Принадлежност

  • 1 Департамент по хранене, Харвардско училище за обществено здраве, Бостън, САЩ.
  • PMID: 19246357
  • PMCID: PMC2763382
  • DOI: 10.1056/NEJMoa0804748
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежност

  • 1 Департамент по хранене, Харвардско училище за обществено здраве, Бостън, САЩ.

Резюме

Заден план: Възможното предимство за отслабване на диета, която набляга на протеини, мазнини или въглехидрати, не е установено и има малко проучвания, които продължават повече от 1 година.

отслабване

Методи: На случаен принцип разпределихме 811 възрастни с наднормено тегло към една от четирите диети; целевите проценти на енергия, получена от мазнини, протеини и въглехидрати в четирите диети са били 20, 15 и 65%; 20, 25 и 55%; 40, 15 и 45%; и 40, 25 и 35%. Диетите се състоят от подобни храни и отговарят на указанията за сърдечно-съдово здраве. На участниците бяха предложени групови и индивидуални обучителни сесии за 2 години. Основният резултат е промяната в телесното тегло след 2 години при двуфакторни сравнения на ниско съдържание на мазнини спрямо високо съдържание на мазнини и средни протеини спрямо високо съдържание на протеини и в сравнение на най-високото и най-ниското съдържание на въглехидрати.

Резултати: На 6 месеца участниците, назначени за всяка диета, са загубили средно 6 кг, което представлява 7% от първоначалното им тегло; те започнаха да възвръщат теглото си след 12 месеца. До 2 години загубата на тегло остава сходна при тези, които са били назначени на диета с 15% протеин и тези, които са назначени на диета с 25% протеин (съответно 3,0 и 3,6 кг); при назначените на диета с 20% мазнини и тези, назначени на диета с 40% мазнини (3,3 кг за двете групи); и при тези, назначени на диета с 65% въглехидрати и тези, назначени на диета с 35% въглехидрати (съответно 2,9 и 3,4 kg) (P> 0,20 за всички сравнения). Сред 80% от участниците, завършили проучването, средната загуба на тегло е 4 кг; 14 до 15% от участниците са имали намаление с поне 10% от първоначалното си телесно тегло. Ситостта, гладът, удовлетворението от диетата и присъствието на групови сесии бяха сходни за всички диети; посещаемостта беше силно свързана със загуба на тегло (0,2 кг на посетена сесия). Диетите подобриха свързаните с липидите рискови фактори и нивата на инсулин на гладно.

Заключения: Диетите с намалена калория водят до клинично значима загуба на тегло, независимо от това кои макронутриенти подчертават. (ClinicalTrials.gov номер, NCT00072995.)

2009 Медицинско дружество в Масачузетс

Фигури

Фигура 1. Средна промяна в телесното тегло ...

Фигура 1. Средна промяна в телесното тегло и обиколката на талията от изходно ниво до 2 години ...

Фигура 2. Средни промени в телесното тегло ...

Фигура 2. Средни промени в телесното тегло и обиколката на талията в различни точки от времето

Фигура 3. Промяна в телесното тегло от ...

Фигура 3. Промяна в телесното тегло от изходно ниво на 2 години според присъствието на ...

Фигура 4. Отслабване за 2 години ...

Фигура 4. Отслабване на 2 години според спазването на хранителните мазнини и протеини ...