Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

хранителна

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Жените с гестационен диабет, назначени на медицинска хранителна терапия, базирана на средиземноморската диета в продължение на 3 месеца, са имали подобрение в гликемичния профил при раждането, което е сравнимо с бременните жени с нормален глюкозен толеранс.

„Средиземноморската диета, базирана на медицинско хранене (MNT), трябва да се разглежда като универсална терапия от първа линия при лечение на гестационен диабет за подобряване на гликемичния контрол и резултатите от перинаталната бременност“ Алфонсо Луис Кале-Паскуал, д-р, д-р, на ендокринологията и диетологията на болница Clinico San Carlos в Мадрид, съобщи Endocrine Today. „Усложненията, предизвикани от гестационен диабет както при майката, така и при потомството, могат да бъдат предотвратени с неинвазивно лечение, като хранителна интервенция със средиземноморска диета.“

Във вторичен анализ Calle-Pascual и колеги анализират данни от 874 бременни жени с нормогликемия преди 12 гестационна гестация, участвайки в проучването за превенция на St. Carlos GDM, проспективно, едноцентрово, рандомизирано проучване с две паралелни групи. В това проучване изследователите разпределят на случаен принцип жените на 12 гестационна бременност към базиран на средиземноморска диета MNT с препоръчителен дневен прием на екстра върджин зехтин от най-малко 40 мл и ежедневна шепа ядки или към контролна група. Гестационният диабет е диагностициран между 24 и 28 гестационна седмица. След това жените от контролната и интервенционната групи, диагностицирани с гестационен диабет, бяха насочени към отдел за диабет и бременност и им беше предписан MNT на базата на средиземноморска диета, докато жените, които не бяха диагностицирани с гестационен диабет, следваха препоръките, възложени им в началото (MNT или контрол). Изследователите са използвали анализ на ковариацията, за да сравнят нивата на HbA1c между групите от 36 до 38 гестационни седмици.

В рамките на кохортата 177 жени са диагностицирани с гестационен диабет, включително 103 от контролната група и 74 от интервенционната група.

При гестация от 36 до 38 седмици разликата между групите за средния HbA1c не е над предварително дефинираната граница на неинфериорност от -0,2%, което показва цел за неинфериорност за MNT в сравнение с бременни жени с нормален глюкозен толеранс, според изследователите.

По време на гестационния диагноза диабет, жените са имали по-високи нива на глюкоза на гладно, както и 1 и 2-часови нива на глюкоза след хранене след орален тест за глюкозен толеранс от 75 g, в сравнение с жени с нормогликемия, в допълнение към по-висок HbA1c, на гладно инсулин и по-голяма инсулинова резистентност.

При бременност от 36 до 38 седмици само глюкозата на гладно остава по-висока за жените с гестационен диабет, назначен на MNT, според изследователите, без разлики между групите за HbA1c, измерване на инсулин на гладно или инсулинова резистентност.

Изследователите отбелязват, че процентът на недостатъчно наддаване на тегло е по-висок при жените с гестационен диабет спрямо тези с нормален глюкозен толеранс (P = .001). При груб анализ на резултатите при майката и новороденото жените с гестационен диабет са имали повишен риск от недостатъчно наддаване на тегло (OR = 2,37; 95% CI, 1,64-3,3), инфекции на пикочните пътища (OR = 1,69; 95% CI, 1,2-2,38 ) и бебета, родени малки за гестационна възраст (OR = 2.05; 95% CI, 1.29-3.24). Резултатите се запазват след корекция за ИТМ и етническа принадлежност.

„Би било идеално да се проведе рандомизирано контролирано проучване, специално предназначено да оцени причината за неочакваното недостатъчно наддаване на тегло, наблюдавано при жени с гестационен диабет след средиземноморска диета“, каза Кале-Паскуал. - от Реджина Шафер

За повече информация:

Алфонсо Луис Кале-Паскуал, д-р, д-р, може да се достигне в болница Clinico San Carlos, отдел по ендокринология и хранене, Calle del Prof Martín Lagos, s/n, 28040, Мадрид, Испания; имейл: [email protected].

Оповестяване: Авторите съобщават за неотносими финансови оповестявания.

Перспектива

Средиземноморската диета е диетата, която никога не се е колебала през 20-те години, в които съм в тази област. Средностатистическият американец - бременна или не - консумира твърде много бели въглехидрати, някъде от два до четири пъти по-голямо количество, отколкото би трябвало да бъде. Това е фактор, допринасящ за диабета като цяло, за наддаването на тегло и за гестационния диабет. Вместо това средиземноморската диета се фокусира върху пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци, добри мазнини и привеждане на всичко това в равновесие. Ето защо е толкова ефективен.

През 90-те всичко беше без мазнини. Днес вече знаем, че добавяйки добри мазнини към нашия план за хранене, откриваме, че пациентите са по-доволни по време на хранене. Те са склонни да ядат по-малко и да консумират по-малко бели въглехидрати. Тези добри мазнини също помагат за понижаване на LDL холестерола.

Повече лекари трябва да насочват тези жени към регистриран диетолог. Образователният компонент трябва да е там, надхвърляйки 5 минути в кабинета на лекаря.

Кели Спрингър, MS, RD, CDN

Собственик,
Хранителна компания на Kelly's Choice

Разкриване: Springer не отчита съответни финансови оповестявания.