Стомашният ръкав трансформира живота с тревожна скорост. Популярността му се дължи на относително кратка процедура, висока степен на успех и минимални усложнения.

Общ преглед на диетата след операцията

Спазването на указанията за диета на стомашния ръкав, определени от сертифицирани хирурзи и диетолози, е от решаващо значение за пост-операцията.

След операция на стомашния ръкав капацитетът на стомаха ви е само 3 до 4 унции, в сравнение с 60 унции капацитет - което прави всяко отделно парче храна важно за справяне с хранителните дефицити, с които ще се сблъскате след операцията. Разберете как да изберете здравословно целево тегло след операция на стомашния ръкав!

ръкав

Каква е целта на диетата на стомашните ръкави?

Диетата на стомашните ръкави е високо протеинова, здравословна мазнина, план за малки хапки с четири хранителни цели.

  1. Високо съдържание на протеини за насърчаване на заздравяването и минимизиране на загубата на мускули.
  2. Адекватен прием на течности за предотвратяване на дехидратация
  3. Умерени здравословни мазнини, както и въглехидрати, идващи от цели храни като плодове, зеленчуци и бобови растения.
  4. Ниско съдържание на захар и преработени храни, за да се предотвратят застой или повторна печалба.

Хранителни цели на диетата на стомашните ръкави

Има четири основни хранителни цели, които да се следват след операция. Те включват:

  1. Консумирането на точното количество протеин, което ще помогне да се сведе до минимум загубата на мускули и ще помогне за излекуване. Пациентите също трябва да се научат как да се хранят правилно, което ще им помогне в дългосрочните им цели за отслабване.
  2. Загубата на тегло трябва да се случи по безопасен и здравословен начин.
  3. След това винаги консумирайте достатъчно течности, за да поддържате хидратацията.
  4. И накрая, консумирайте правилните хранителни вещества чрез витамини и минерални добавки през целия ден.

Фаза 1 - Ясна течна диета - 5 до 7 дни

Фаза 1 от диетата на стомашните ръкави използва само бистри или полупрозрачни течности, за да позволи правилното излекуване и възстановяване. Тази фаза отнема минимум два дни след операцията. Отначало отпивайте много малки глътки наведнъж, около една чаена лъжичка на всеки 60 секунди. След това постепенно увеличавайте приема на течности до шест до осем унции на всеки час. Пийте много бавно и се въздържайте от глътка.

Цел на фаза 1 е да останете хидратирани, като консумирате минимум 48 унции течности, оптимална цел от 64 унции.

Неща за отбелязване:

  • Не се препоръчват захарни напитки, кофеинови напитки или газирани напитки.
  • Пациентите трябва да приемат достатъчно течности, за да предотвратят дехидратация. Важно е да изчислявате и записвате приема си ежедневно.
  • Ако урината е с тъмен цвят или устата ви е суха, не консумирате достатъчно течности.

Одобрени бистри течности

  • Вода
  • Ледени чипове
  • Напитки без захар или ароматизирана вода (VitaminZero/Propel, PoweradeZero, кристална светлина)
  • Бульон (пилешки или телешки)
  • Без захар Jell-O
  • Popsicles без захар
  • Билкови чайове
  • Леки или разредени (60/40) сокове (ябълка, бяло грозде, червена боровинка)

Фаза 2 - Диета с пълни течности - 5 до 14 дни

Целта на Фаза 2 за да останете хидратирани и да консумирате между 60 - 90 грама протеин

Тази диета позволява широка гама от течности и протеинови добавки. Това ще даде време на новата ви торбичка и храносмилателната система да се излекуват правилно и ще ви позволи време да се приспособите към новия стомах/торбичка.

Добро правило за разрешеното при тази диета е всичко, което има консистенция на това, което лесно може да се прецеди през сламка. Не забравяйте обаче; на този етап не трябва да отпивате нищо през сламка.

Започнете да приемате мулти-витамините, калция и желязото всеки ден, както е указано, два до три дни във втора фаза. Ако имате нужда от насоки в тази област или се нуждаете от витамини, моля, свържете се с нас, за да закупите препоръчаните ни витамини, предназначени за вашите специфични бариатрични нужди.

Одобрени пълни течности

  • Всички храни от предишния етап.
  • Протеинови прахове
  • Гръцко кисело мляко (не забравяйте, че трябва да има повече протеини от захарта - Fage/Chobani обикновено гръцко кисело мляко; или Dannon’s Triple Zero https://www.oikosyogurt.com/greek-yogurt/triple-zero/
  • Бадемово, кашу или кокосово мляко - неподсладено
  • Натурален ябълков сос
  • Горещи зърнени храни като овесени ядки/пшеничен крем/Kashi люти зърнени храни
  • Пудинг без захар
  • Супи (изберете супи с по-високо съдържание на протеини като супа от боб, могат да приемат буци супи и да се смесват преди ядене)
  • Избягвайте всички газирани напитки (запълва стомаха с газове), захар (излишни калории, които се борят срещу отслабването) и кафе (то е кисело и може да има проблеми с киселинния рефлукс след операция. Освен това е диуретик, причиняващ ви дехидратация)
  • Пийте минимум 48 унции. на течности и цел от 64 унции течности на ден, за да се предотврати дехидратацията. Спортните бутилки за напитки с измервания отстрани ще ви помогнат да се уверите, че пиете достатъчно течност. Не забравяйте, че няма да можете да поглъщате течности, така че ще искате да пиете малки количества през целия ден.

По време на фаза 2 е важно да се пие висококачествена протеинова добавка. Вашата цел е 60 до 90 грама на ден. За да определите вашите нужди от протеини, вземете идеалното си здравословно тегло и разделете на 2.2. Това ще ви осигури необходимото количество протеин, за да достигнете здравословно тегло и да поддържате чистата си телесна маса.

Фаза 3 - Диета с меки храни - 15 до 21 дни след операцията

Цел на фаза 3 е да започнете да претегляте храна: общо 4 - 6 унции на хранене, получавайки 20 грама протеин на хранене (3 унции винаги ще бъдат протеини) - Първо протеин!

Дъвчете добре цялата си храна до консистенция на ябълково пюре. Ако не спазвате тези предпазни мерки, може да получите повръщане, дразнене на стомаха и подуване. Може да имате и запушване на малката стомашна торбичка.

Ако твърдите храни причиняват гадене и повръщане, върнете се към течната диета, която сте имали по-рано. След това можете бавно да добавяте меки храни и в крайна сметка да преминете към твърди храни. АКО ПОВРЕЖДА И ГНЕЗИ ПЕРСИСТИРА, ВИЖЕТЕ ВЕДНАГА ЛЕКАРА СИ.

Помислете за новата си торбичка с форма на фуния. Можете да излеете всяка течност в тази фуния и тя ще премине през дъното и навън. Същото се случва и с вашата торбичка, когато консумирате само течности. Така че не искате да пиете калориите си или да преяждате.

Като част от новия си живот ще искате да СПРЕТЕ да пиете 30 минути преди хранене и 30 минути след хранене.

Одобрените меки храни включват:

  • Започвате да претегляте храната си на този етап - Целта е не повече от 6 унции храна - 3 унции протеин, една унция здравословна мазнина и две унции, за да играете с добавяне на зеленчуци, плодове или въглехидрати
  • Вашата цел е да работите за получаване на 20 грама протеин при всяко хранене
  • Добавете само ЕДНА храна наведнъж
  • Бъркани яйца (меки, варени, поширани)
  • Яйчена салата
  • Рибата тон, навлажнена добре с майонеза
  • Пилешка салата, сьомга, навлажнена с майонеза
  • Извара
  • сирене
  • Тофу
  • Плодове (пюре, консерва - всичко меко)
  • Зеленчуци (пюре, консерви и бавно приготвени, за да се омекнат)
  • Охладен боб със сирене
  • Месо под налягане, приготвено да омекне
  • Банани
  • Сладки картофи и картофи (само на пюре)
  • Гръцко кисело мляко

Неща, които трябва да имате предвид с фаза 3

  • Важно е да се храните само докато се почувствате доволни и не повече!
  • да се храните с високо съдържание на протеини, ниско съдържание на захар, диета.
  • Никога не яжте и пийте едновременно.
  • Никога не яжте повече от 4 унции храна наведнъж.
  • Дъвчете добре храната си.
  • Стремете се към 800 калории дневно.
  • Никога не яжте преди лягане и избягвайте пикантна храна.
  • Винаги проверявайте етикетите си преди консумация на високо ниво на мазнини, захар или въглехидрати.

Фаза 4 - Диета с твърди храни - 21 дни и след това

На този етап стомахът ви трябва да е в по-добра форма, за да се справя с твърдите храни. Отсега нататък тези храни са храните, които ще ядете до края на живота си. В крайна сметка можете да консумирате здравословна, добре балансирана диета на малки порции.

На всяко хранене искате да имате поне три унции протеин. Може да пожелаете да вземете цифрова джобна везна, за да претеглите храната си в началото, за да знаете как изглеждат три унции протеин, че ще откриете, че за протеиновите храни е по-лесно да намаляват, така че можете да гравитирате към избора на протеини храни. Искате да се тренирате още в началото да ядете протеини. Яжте три хапки протеин, за да хапне нещо друго (правило три към едно).

Лесно е да забиете определени храни, така че от тази фаза напред ще бъде наложително да забавите и дъвчете храната си старателно, като правите паузи между хапките.

Препоръчителни храни

Не забравяйте първо да се храните с протеини. Уверете се, че имате три унции протеин на всяко хранене. Добавете три унции здравословни мазнини, плодове, зеленчуци или нишесте, ако можете да ги понесете. Обърнете голямо внимание на това как се чувствате с въвеждането на нови храни.

  • Риба
  • Скариди
  • Яйца
  • Пиле
  • Тофу
  • Безмесни продукти
  • Боб
  • Извара
  • Гръцко кисело мляко с ниско съдържание на захар

Успешно поведение при хранене

Диета за стомашна ръкавна хирургия: Когато сте изтърпели стомашния ръкав, може да ви стане гадене или да се разболеете силно, ако преядете.

Диета на стомашния ръкав - примерно меню

Фаза 1: Изчистване на течно меню за проби

  • Важно: Не претегляте течностите си; измервате по обем. Можете да имате толкова течности, колкото тялото ви иска. Минималната цел е 48 унции за предотвратяване на дехидратация.

Събудете се

  • 6 унции топъл билков чай ​​(без мляко/сметана) или бульон (топлите течности помагат за отпускане на стомашните мускули)

Закуска

  • 8:00 ч. - 6 унции СОК - ябълка или червена боровинка, бяло грозде, Gatorade, витаминна вода (петдесет процента вода, петдесет процента сок)
  • Без захар Jell-O

Средна сутрешна закуска

  • 10:00 ч. - 6 унции топъл чай (без мляко/сметана) или бульон

Обяд

  • 12:00 - 6 унции Витаминна вода
  • Без захар Jell-O

Снедна следобедна закуска

  • 15:00 ч. - 6 унции билков чай ​​или бульон

Вечеря

  • 17:00 ч. 6 унции сок от бяло грозде (50% вода, 50% сок)
  • Без захар Jell-O или без захар Popsicle

Вечерна закуска

  • 6 унции билков чай ​​или бульон

Фаза 2: Меню за дебела течна проба

Закуска

  • Пакет от 1 унция високобелтъчни овесени ядки, приготвени с бадемово мляко
  • ½ - добавя се 1 лъжичка неовкусен протеинов изолат

Средна сутрешна закуска

  • Протеинов шейк (минимум 20 грама протеин) - бистър или плътен шейк

Обяд

  • Кисело мляко в гръцки стил, смесено с бадемово мляко (избрано кисело мляко, което има повече протеини, отколкото захар)

Снедна следобедна закуска

  • Бистър или плътен течен протеинов шейк

Вечеря

Вечерна закуска

  • Пудинг без захар с една лъжичка протеин на прах, смесен с кокосово мляко

Фаза 3: Примерно меню за меки храни

Закуска

  • 2 бъркани яйца и 1 унция. струнно сирене (3 унции)

Средна сутрешна закуска

  • Протеинов шейк

Обяд

  • 3 унции може да пиле
  • 1 унция смесено авокадо

Вечеря

  • Извара от 4 унции
  • Смесени плодове от 1 унция

Вечерна закуска

  • Протеинов шейк или пудинг със смесен протеин

Фаза 4: Примерно меню за твърди храни

Закуска

  • Протеинов шейк

Средна сутрешна закуска

  • Сирена пръчка

Обяд

  • 2 унции пиле
  • 1/4 авокадо
  • 2 унции черен боб

Снедна следобедна закуска

Вечеря

  • 3 унции сьомга
  • 2 унции зелен фасул
  • 1 TB зехтин

Вечерна закуска

  • Тройно нулево гръцко кисело мляко, до 1/4 чаша малини

Плато за отслабване

Повечето пъти пациентите, които са в плата за отслабване, могат бързо да коригират начина си на живот, за да скочат от платата. Пациентите, които консумират твърде много въглехидрати, лесно могат да останат на плато. Минимизирането на въглехидратите обикновено ще наруши платата за отслабване - опитайте се да обменяте въглехидрати с протеини и фибри, което ще ви накара да се чувствате по-дълго по-дълго.

Ако сте подложени на програма за тренировка с тежести/режим на упражнения, може да останете на плато с тежести. Въпреки това вашето плато може да бъде съзнателно или неправомерно, мускулите тежат повече от мазнините и пациентите могат лесно да заблудят, че не губят мазнини, когато са. Важно е да погледнете тялото си, за да видите как се подобрявате.

Насоки за упражнения

През първите 30 дни пациентите не трябва да се занимават с тежки дейности, включително вдигане на тежести, бягане или пресичане. Препоръчваме пациентите да започнат с ходене в продължение на 20 минути през първите четиринадесет дни след операцията. След 15 дни пациентите могат да работят до 30-40 минути упражнения на ден.

  • Плуване - Изчакайте поне 15 дни преди да използвате ваната или басейна. Раните могат лесно да бъдат заразени, ако раната не е напълно зараснала. Като цяло плуването е отлично упражнение, което може да включва тренировки за съпротива.
  • Вдигане на тежести - Изчакайте поне 30 дни след операцията, за да включите олекотено обучение за съпротива. Използвайте тежести, които можете да управлявате, и все още включвайте сърдечно-съдови упражнения.

Витамини и добавки

След операция на стомашния ръкав пациентите ще трябва да започнат режим на витамини и добавки за цял живот. Често при рестриктивните бариатрични операции са дефицитите на основни витамини и минерали. Пациентите ще трябва да приемат следните добавки:

  • Мултивитамини
  • Витамин В12
  • Калций

Мултивитамини:

Мексиканският бариатричен център е разработил мулти-витамини специално за пациенти със стомашни ръкави съгласно насоките на ASMBS. MBC силно препоръчва на пациентите да приемат тези мултивитамини за първата година след операцията и след това за успешна загуба на тегло. Ето основните моменти:

  • Уверете се, че витаминът включва фолиева киселина (поне 400 mcg дневно) и желязо.
  • Менструиращите жени или пациенти с анемия трябва да приемат мултивитамини с допълнително желязо.
  • Одобрени мултивитамини: Centrum Performance, Flinstones, Costco витамини и различни други марки, предлагани в международни магазини.

Витамин В12:

  • Пациентите ще трябва да добавят В12 в диетата си, дефицитът е донякъде често срещан и може да доведе до сериозни неврологични проблеми.

Калций:

  • Пациентите ще трябва да приемат добавка от калций/витамин D комплекс. Добавките могат да помогнат за предотвратяване на остеопороза.

Ръководство за стомашна хирургия на ръкава