Общ преглед

Ментопластиката - понякога наричана „гениопластика“ - е хирургично преоформяне на брадичката. Това включва или увеличаване на брадичката чрез добавяне на имплант (увеличаваща ментопластика) или чрез намаляване на размера или изпъкналостта на брадичката, премахване на излишната кост, или прибиране на костта (съответно остеотомия на брадичката и плъзгаща се гениопластика). 1

разходи

Брадичката играе ключова роля в хармонията на лицето, красотата и впечатленията от характера. Като такива, онези, които чувстват, че имат „слаба“ брадичка или, от друга страна, брадичка, която смятат за твърде изпъкнала, могат да бъдат силно притеснени от ефекта на брадичката им върху профила им.

Неблагоприятните ефекти на дисхармоничната брадичка върху самочувствието и дори качеството на живот са добре документирани в медицинската литература. 1 Отстъпващата брадичка може също да има важни ефекти върху физическото здраве, най-вече като рисков фактор за запушване на дихателните пътища и сънна апнея, което има сериозни цялостни последици за здравето. 2,3

Независимо от конкретната мотивация на индивида да иска различно оформена брадичка, ментопластиката предлага възможност за подобряване на козметичната грижа, която може да повлияе положително на самочувствието и качеството на живот. 4

Кандидат ли сте?

Кандидати за ментопластика са тези, които смятат, че брадичката им не е пропорционална на останалите им черти, или тези, които имат медицинско състояние, което може да се подобри чрез операция на брадичката.

Пластичният хирург ще прецени лицето и брадичката ви за размер, симетрия и позиция, за да определи дали ментопластиката е подходяща за вас. 5

Носът ви ще се включи силно в уравнението, тъй като размерът на брадичката може значително да повлияе на видимия размер на носа и обратно. Пластичният хирург може да препоръча операция на брадичката на пациент, който също се подлага на операция на носа, за да постигне пропорция в чертите на лицето.

Ментопластика може да се извърши и по медицински причини, като например отстраняване на вроден дефект, увреждане поради травма, коригиране на необичайна зъбна захапка, лечение на сериозни случаи на сънна апнея или обструкция на дихателните пътища.

Добрите кандидати за тази процедура имат конкретни и реалистични цели по отношение на това как искат да се промени външният вид на брадичката им.

Като цяло, най-добрите кандидати са възрастни, които са със или близо до здравословно тегло и които са в добро общо здравословно състояние.

Някои състояния, ако са налице, могат да повлияят на заздравяването, риска от кървене и инфекция, така че те трябва да бъдат разгледани и оптимизирани преди операцията. Те включват: 1

  • Диабет
  • Високо кръвно налягане
  • Пушене
  • Някои лекарства (като разредители на кръвта или кортикостероиди)
  • Активни стоматологични проблеми

Освен това, хората са внимателно оценени за основните проблеми с психичното здраве, които могат да ги попречат като кандидати за тази операция, като телесно дисморфично разстройство или депресия.

Процедура за хирургия на брадичката

Точната процедура ще зависи от това дали брадичката се увеличава или намалява, но основният подход е еднакъв и при двата вида ментопластика.

Стандартната техника включва разрез вътре в устата, където вътрешността на долната устна се среща с основата на венците (хоризонтален мукопериостален разрез).

Стъпките, които хирургът ще следва са: 1

  • На пациента се дава обща упойка и се инжектира и местна упойка.
  • След това се прави разрезът.
  • За уголемяване на брадичката хирургът създава пространство за импланта, като внимателно разтяга естествените тъкани. След това в това пространство се поставя синтетичен имплант, който увеличава контурите на лицето на пациента, за да изглежда по-изпъкнала брадичката. Възможно е също така хирург да трансплантира донорски тъкани, като хрущял от тъканна банка, въпреки че това е по-рядко от използването на изкуствени импланти.
  • За операция за намаляване на брадичката хирургът подрязва костта до размер, който е по-естетически приятен. Излишните мазнини и други меки тъкани също могат да бъдат отстранени. Хирургът може да постави отново костта, като я приведе напред или назад. Това се прави чрез изрязване на костта и преместване, „плъзгаща се гениопластика“. Титаниеви плочи и винтове се използват за поддържане на костта на място, ако е била отрязана.
  • След като цялата хирургическа работа приключи, разрезът се затваря с конци.

Операция на брадичката може да се направи едновременно с други процедури на лицето, като лифтинг на лицето, повдигане на врата или блепаропластика.

Информация за безопасност

Както при всяка операция, ментопластиката включва определени рискове. Вашият хирург ще проведе обстойна дискусия с вас относно тези рискове преди операцията. Основните рискове, свързани с ментопластиката, включват: 6

  • Кървене и хематом
  • Образуване на белези
  • Лошо заздравяване на рани и повторно отваряне на раната (отслабване на раната)
  • Инфекция и абсцес
  • Дренажна фистула (отвор от дълбоките тъкани към повърхността на кожата, който отвежда течността)
  • Некроза на кожата (смърт на части от кожата)
  • Намачкване на кожата, сгрупване или свиване
  • Травма на нерва със загуба на усещане или увиснали мускули
  • Прибиране на долната устна
  • Увреждане на мускула, който движи брадичката и долната устна (мускул на менталиса)
  • Увреждане на зъбен корен
  • Ненормално заздравяване на костите
  • Неправилно позициониране или движение на импланта
  • Асиметрия
  • Свръхдогментация или недоугментация
  • Недоволство от резултата

Въпреки че този списък с потенциални усложнения може да изглежда огромен, трябва да се помни, че ментопластиката обикновено е безопасна процедура с малко усложнения след факта. Удовлетвореността на пациентите обикновено е много висока. 1

Време за възстановяване

Обикновено се изисква болничен престой от около две нощи след плъзгаща се гениопластика и не може да се изисква нищо, ако операцията включва само импланти или бръснене на костта.

След операция на брадичката зоната се покрива с превръзка. Вероятно ще ви бъдат предписани перорални антибиотици и лекарства за болка. Ще трябва да практикувате добра устна хигиена - включително използването на специални изплаквания - в продължение на няколко дни и ще трябва да извършвате ежедневни промени в обличането.

През първата седмица до десет дни възстановяване очаквайте да почувствате някаква степен на подуване, зачервяване и натъртване, заедно с нежност и дискомфорт. Вашата способност да дъвчете ще бъде ограничена, което изисква течна или мека храна за няколко дни. Може също да изпитате дискомфорт, когато говорите, прозявате се или движите устата си по друг начин. Много пациенти установяват, че брадичката им се чувства стегната или опъната.

Връщане на работа и други ежедневни дейности може да се очаква след около седмица. Напрегнатата активност трябва да се избягва за около четири седмици.

Каква е цената?

Според Американското общество на пластичните хирурзи (ASPS) средната такса на хирурга за ментопластика в САЩ през 2019 г. е била 2449 долара. 7

Когато обаче се вземат предвид други разходи, като тези за анестезия, операционната, разходите за импланти и лекарства, общите разходи за извършване на ментопластика са много по-високи. Това може да доведе до общите разходи до 5000 или повече долара.

Има много вариации в общите разходи в зависимост от местоположението, хирурга, операционната база, продължителността на болничния престой и дали са били използвани импланти, така че консултацията с пластичен хирург е единственият начин да получите точна оценка на разходите.

Операцията на брадичката, извършена по чисто естетически причини, не се покрива от здравното осигуряване, въпреки че случаите, когато процедурата се счита за медицинско необходима, могат да бъдат обхванати.