Статии за видовете рак на гърдата

Видове рак на гърдата

Видове рак на гърдата - Видове рак на гърдата

  • Видове рак на гърдата
  • Инвазивен рак на гърдата
  • Възпалителен рак на гърдата
  • HER2-позитивен рак на гърдата
  • Рак на гърдата при мъжете
  • Болестта на гърдата и зърната на Пейдж
  • Тройно отрицателен рак на гърдата
  • Ductal Carcinoma Invasive In Situ
  • Лобуларен карцином

Рак на гърдата с положителен хормонален рецептор

Около 80% от всички видове рак на гърдата са „ER-позитивни“. Това означава, че раковите клетки растат в отговор на хормона естроген. Около 65% от тях също са „PR-позитивни“. Те растат в отговор на друг хормон, прогестерон.

отрицателен

Ако ракът на гърдата ви има значителен брой рецептори или за естроген, или за прогестерон, той се счита за положителен за хормонални рецептори.

Туморите, които са ER/PR-положителни, са много по-склонни да реагират на хормонална терапия, отколкото тумори, които са ER/PR-отрицателни.

Може да имате хормонална терапия след операция, химиотерапия и облъчване са приключили. Тези лечения могат да помогнат за предотвратяване на връщането на болестта, като блокират ефектите на естрогена. Те правят това по един от няколко начина.

  • Лекарството тамоксифен (Nolvadex) помага да се предотврати връщането на рака, като блокира хормоналните рецептори, предотвратявайки свързването на хормоните с тях. Понякога се приема до 5 години след първоначалното лечение на рак на гърдата.
  • Клас лекарства, наречени инхибитори на ароматазата, всъщност спира производството на естроген. Те включват анастрозол (Arimidex), екземестан (Aromasin) и летрозол (Femara). Те се използват само при жени, които вече са преминали през менопаузата. Фулвестрант (Faslodex) е лекарство, което блокира и уврежда естрогенните рецептори, което понякога се използва при лечението на метастатичен рак на гърдата. Торемифен (Fareston) е лекарство, което блокира естрогенните рецептори, което може да се дава и на определени жени с метастатичен рак на гърдата.

CDK 4/6 инхибитори абемациклиб (Verzenio), палбоциклиб (Ibrance) и рибоциклиб (Kisqali) понякога се използват с инхибитори на ароматазата или фулвестрант на хормоналната терапия (Faslodex).

Продължава

HER2-позитивен рак на гърдата

При около 20% от рака на гърдата клетките произвеждат твърде много протеин, известен като HER2. Тези видове рак са агресивни и бързо растящи.

При жените с HER2-позитивен рак на гърдата, целевото лекарство трастузумаб (Herceptin) драстично намалява риска от връщане на рака. Стандартното лечение е да се дава това лекарство заедно с химиотерапия след операция на хора с рак на гърдата, който се разпространява в други области. Може да се използва и при ранен стадий на рак на гърдата. Но има малък, но реален риск от увреждане на сърцето и евентуално увреждане на белите дробове.

Има няколко други целеви терапии, понякога използвани при лечението на HER2-позитивен рак на гърдата. Те включват:

Тройно-отрицателен рак на гърдата

Някои видове рак на гърдата - между 10% и 20% - са известни като „тройно отрицателни“, тъй като нямат естрогенни и прогестеронови рецептори и не свръхекспресират HER2 протеина. Много видове рак на гърдата, свързани с гена BRCA1, са тройно отрицателни. Те често се лекуват с операция, химиотерапия и лъчение.

  • Олапариб (Lynparza) и талазопариб (Talzenna) са целеви терапевтични лекарства, които могат да се използват за лечение на жени с BRCA мутация, които имат метастатичен HER2-отрицателен рак на гърдата. Тези лекарства блокират протеин, наречен PARP.
  • Atezolizumab (Tecentriq) е имунотерапевтично лекарство, използвано в комбинация с химиотерапията nab-паклитаксел (Abraxane) за блокиране на протеин, наречен PD-L1, при някои видове рак на гърдата, които са тройно отрицателни.

Източници

Breastcancer.org: „Как да четем резултатите от теста за хормонални рецептори“, „Тройно-отрицателен рак на гърдата.“

Американско онкологично общество: „Инхибитори на ароматазата“, „Целенасочена терапия за рак на гърдата“.