• Търсене
  • Издания/Конференции
  • Цитирайте
  • относно
  • нашите услуги
  • Политики
  • Контакт
  • Опровержение

AEP468

Връзката между естрадиола и затлъстяването при мъжете

Хана Попислова, Любослав Старка, Мартин Хил и Михаела Душкова

Институт по ендокринология, Прага, Чехия

естрадиола

Въведение: Затлъстяването увеличава честотата на хипогонадизъм при мъжете, а хипогонадизмът от своя страна играе роля при затлъстяването. Един от първите механизми, предложени за обяснение на това, е хипотеза, основана на принципа, че мъжете със затлъстяване имат по-високи нива на естроген и че повишените естрогени осигуряват обратна връзка към оста хипоталамус-хипофиза-тестикули, намалявайки секрецията на гонадотропини и водещи до намаляване общите нива на тестостерон. Оттогава тази концепция е поставена под съмнение, макар и никога напълно неопровергана.

Методи: Общо 224 здрави мъже (с изключение на затлъстяването им) на възраст от 20 до 78 години с широк диапазон на индекса на телесна маса (ИТМ) от 18 до 39 бяха включени в проучването. Всички пациенти са подписали формуляри за информирано съгласие, преди да участват в проучването. Отнемането на кръв и антропоморфните данни са получени от субекти на гладно сутрин между 7:30 и 8:30 сутринта. Общият серумен тестостерон и естрадиол се определят чрез радиоимуноанализ. SHBG, лутропин и фолитропин бяха измерени с помощта на имунорадиометричен анализ. Освен това сме изчислили свободния тестостерон. След това мъжете бяха разделени на три подгрупи според BMI. Първата подгрупа се състои от 109 мъже с ИТМ между 18 и 25 (мъже с нормално тегло), втората група включва 78 мъже с ИТМ между 25 и 30 (счита се за наднормено тегло), а третата подгрупа има 37 мъже с ИТМ 30 до 39 (счита се затлъстяване). Сравнихме нивата на хормоните между групите.

Резултати: Разликите в нивата на естрадиол между групите не са значителни. Въпреки че има относително увеличение с 10% на нивата на естрадиол при мъже със затлъстяване в сравнение с мъжете с нормално тегло. В групата с наднормено тегло дори е имало спад в сравнение с мъжете с нормално тегло. В сравнение с мъжете с нормално тегло, пациентите със затлъстяване и с наднормено тегло са имали значително по-ниски нива на общ тестостерон и по-високи SHBG и в резултат на това индексът на свободен андроген. Общият тестостерон се различава значително при мъжете с наднормено тегло и затлъстяването, докато SHBG се различава значително между мъжете с нормално тегло и мъжете с наднормено тегло, но не и между мъжете с наднормено тегло и затлъстяването. Нивата на FSH и LH не показват значителни разлики между групите, въпреки че има малка тенденция към по-високи нива при затлъстели мъже.

Заключение: Нашите открития са в съответствие с идеята, че производството на естроген при мъже с наднормено тегло и затлъстяване с ИТМ до 39 kg/m 2 не оказва значително влияние върху ендокринната функция на тестисите.

Благодарности: Проучването е подкрепено от проекта MHCZ-DRO (Институт по ендокринология-EÚ, 00023761).