Връзката между диетата и възпалителните кожни заболявания е слабо разбрана. При атопичен дерматит (АД), често наричан екзема, ново изследване предполага, че диетите за елиминиране не влияят на заболяването при пациенти без известни хранителни алергии. 1 Въпреки ограничените изследвания за връзката между диетата и болестите, като AD, пациентите често питат дали храните, които ядат, влияят на риска и тежестта на заболяването.

Неотдавнашно проучване, проведено от д-р Аарон Дракър от Университета в Торонто (Торонто, Онтарио, Канада) и колеги от катедрата по дерматология в Медицинското училище на Уорън Алперт в Университета Браун (Провиденс, РИ), показа, че консумацията на глутен може да не е да са свързани с повишен риск от развитие на възпалителни заболявания, включително AD и псориазис. 2 В предишно проучване д-р Дракър и колегите му показват, че възпалителните диети не влияят на риска от развитие на същите тези заболявания. 3 Последното му проучване добавя към настоящата литература, която показва почти никаква връзка между диетата и риска от развитие на АД.

Д-р Дракър, учен от Изследователския институт на женския колеж и асистент в катедрата по медицина в Университета в Торонто, обсъди последните си открития в интервю за The Dermatologist.

Ученето

заболявания
„Когато виждаме пациенти с псориазис или АД, те често питат за ролята на диетата, а понякога и специално за глутена, за тяхното заболяване“, каза д-р Дракър. В проучването той и колегите му използваха въпросници за честотата на храната, за да оценят консумацията на глутен на участниците в Проучването за здравословно състояние на медицинските сестри II. Анализът за псориатични заболявания включва данни от 1991 до 2015 г., а анализът за AD включва данни от 1995 до 2013 г.

„Проучването за здравословно състояние на медицинските сестри II разполага с висококачествени данни за диетата на участниците в продължение на повече от 2 десетилетия и ние направихме много проучвания, разглеждащи псориазис и екзема, използвайки това проучване“, каза д-р Дракър. „Тъй като наличните данни за диетата бяха събрани по време на зряла възраст, ние се фокусирахме върху случаите, когато кожното заболяване е започнало в зряла възраст.“

Като цяло, 85 185 участници бяха включени в анализа на псориазис, 85 324 участници бяха включени в анализа на псориатичния артрит и 63 443 участници бяха включени в анализа на AD.

Резултати
Д-р Дракър и колегите не откриха връзка между увеличения прием на глутен и някой от резултатите от заболяването. Сравнявайки най-високия спрямо най-ниския квинтил на приема на глутен, мултивариативните съотношения на риск са 1,15 за псориазис, 1,12 за псориатичен артрит и 0,91 за AD.

„Има някои предишни доказателства, които предполагат, че глутенът може да е замесен с псориазис, така че бяхме изненадани да открием никаква връзка“, каза д-р Дракър. Въпреки това, няма сериозни доказателства, които предполагат връзка между глутен и екзема, така че тази констатация не е изненадваща, добави той.

Бъдещи изследвания
Въпреки че констатациите не подкрепят приема на глутен като рисков фактор за възпалителни кожни заболявания, проучването не оценява въздействието на строго безглутенови диети.

„За някои връзки между храната и болестта, яденето на която и да е от тези храни може да има отрицателни ефекти. Например при цьолиакия яденето на какъвто и да е глутен, дори и малко количество, може да бъде вредно “, каза д-р Дракър. „Ако има връзка между глутена и псориазиса или AD и тази връзка е подобна на тази при цьолиакия, не бихме могли да открием това в това проучване, тъй като данните, които имаме относно диетата, не оценяват дали хората ядат нулев глутен “, добави той.

Според д-р Дракър проучванията, изследващи въздействието на напълно безглутенови диети върху БА и псориазис, могат да продължат
осветяват връзката или липсата на такава между приема на глутен и възпалителни кожни заболявания.

Препратки
1. Лим NR, Lohman ME, Lio PA. Ролята на елиминиращите диети при атопичен дерматит - цялостен преглед. Педиатър Дерматол. 2017; 34 (5): 516-527. doi: 10.1111/pde.13244.

2. Drucker AM, Qureshi AA, Thompson JM, Li T, Cho E. Прием на глутен и риск от псориазис, псориатичен артрит и атопичен дерматит сред жени в САЩ [публикувано онлайн на 9 август 2019 г.]. J Am Acad Dermatol. doi: 10.1016/j.jaad.2019.08.007

3. Bridgman AC, Qureshi A, Li T, Tabung FK, Cho E, Drucker AM. Възпалителен хранителен модел и инцидентен псориазис, псориатичен артрит и атопичен дерматит при жени: кохортно проучване. J Am Acad Dermatol. 2019; 80 (6): 1682-1690. doi: 10.1016/j.jaad.2019.02.038

Прочетете повече за диетата и атопичния дерматит на следващата страница!