1 Катедра по акушерство и гинекология, Университетска болница Норфолк и Норич, Колни Лейн, Норич NR4 7UY, Великобритания

затлъстяването

Резюме

1. Въведение

2. Материали и методи

Това беше ретроспективно кохортно проучване, базирано в Университетската болница Норфолк и Норич във Великобритания. TVT беше дефиниран като ретропубисна процедура на средна уретрална лента, използвайки подход „отдолу нагоре“ с макропорести полипропиленови мрежи. Всички процедури са извършени в урогинекологичната единица. Данните за статистическия анализ са получени от базата данни на урогинекологичната единица, събираща всички случаи на ТВТ. Основният резултат е поява на нараняване на пикочния мехур и задържане на урина. Нараняването на пикочния мехур се определя като нараняване, причинено от троакари за въвеждане на TVT, потвърдено с периоперативна цистоскопия. Задържането на урина се дефинира като невъзможност за отделяне на урина от 200 ml в рамките на 6 часа от процедурата по TVT или обем на постиране над 150 ml. ИТМ (kg/m 2), възраст, вид аналгезия, съпътстващо възстановяване на пролапса и предишна хирургична операция са изследвани фактори. За процедурите на ТВТ са използвани обща анестезия, гръбначна анестезия и седация с локална анестезия. След като се увери, че разпределението на ИТМ между категориите усложнения е равно, кохортата от изследването е стратифицирана на две подгрупи от ИТМ (

тестът и тестът на Крускал-Уолис бяха използвани за сравнения на непрекъснати данни. Тестът с хи-квадрат е използван за едномерно анализиране на категорични данни за сравняване на подгрупи и за установяване на връзка между ИТМ и нараняване на пикочния мехур или задържане на урина. Това беше последвано от многовариационен регресионен анализ, за ​​да се коригира тази връзка по възраст, съпътстваща операция, вид аналгезия и предишна операция. Изчислени са некоригирани и коригирани коефициенти на коефициенти с 95% доверителни интервали (CI).

Статистическият анализ беше извършен с помощта на компютърен софтуер SPSS (статистически пакет за социалните науки, версия 16.0).

3. Резултати

Популацията от проучвания от 342 случая на процедури за ТВТ са анализирани през периода 2001–2008 г. Честотата на нараняване на пикочния мехур е 4,7% (16/342), а степента на задържане на урина е 9% (31/342). Кохортата беше разделена на две подгрупи по индекс на телесна маса (

(72%) и 96 (28%), съответно, и медиана 25,5 съответно с интерквартилен диапазон (23–27) и 33 (31–35). Няма статистически значима разлика в характеристиките на кохортата по подгрупи на ИТМ (възраст, съпътстваща процедура, вид аналгезия, предишна операция и усложнения) (Таблица 1). Разпределението на ИТМ е еднакво между категориите усложнения (тестът на Kruskal-Wallis,