Ако гърдите са най-добри, защо жените бутилират млякото си?

Наблюдение, историческо: всичко това е толкова ново, че хората измислят правилата, докато вървят. Преди деветдесетте деветдесетте години електрически помпи за гърди, усъвършенствано медицинско оборудване, обикновено се предлагаха само в болници, където те се използват за изцеждане на мляко от жени с обърнати зърна и от майки на бебета, твърде слаби и мънички, за да сучат. Днес помпите за гърди са толкова повсеместен личен аксесоар, че са по-скоро като мобилни телефони, отколкото като катетри. Миналият юли Стивън Колбърт се свърза с помпа за кърма в „Докладът на Колбърт“. През август номинираната за републиканския вицепрезидент Сара Пейлин заяви пред People, че често се е налагало да „слага BlackBerries и да вдига помпата за кърма“. Накратко, помпите са в изобилие.

медицински сестри

Това прави още по-тревожно, че променящите се правила, регулиращи кърмата, включително предложеният Закон за насърчаване на кърменето от 2007 г., изглеждат объркани. Те се отдават на номенклатурна ловкост, свързвайки „кърменето“ и „храненето с човешко мляко“. Те са незрящи, не желаят да забележат дали майка му или нейното мляко е по-важно за бебето. Те страдат от грешка в категорията. Кърмата ли е еликсир, стока, нали? Въпросът е в основата си таксономичен. И това е било питано преди.

Тогава също, докато Линей ревизира своята „Systema Naturae“ от брошурата от дванадесет страници, която публикува през 1735 г., до двухилядния опус от 1758 г. - и изоставяйки „Квадрупедия“ в полза на Мамалия, съпругата му беше, не без значение, кърмещи. Между 1741 и 1757 г. тя ражда и кърми седем деца. Междувременно съпругът й изнася лекции и води кампания срещу широко разпространения обичай за кърмене. Практиката е древна; договори за мокри медицински сестри са намерени на свитъци във Вавилония. Много малък брой жени не могат да кърмят, а мокрите сестри също спасяват живота на бебета, чиито майки умират при раждане. Но по времето на Линей необикновен брой европейски майки - цели деветдесет процента от парижанките - отказаха да кърмят бебетата си и наеха слуги, които да свършат работата. През 1752 г. Линей пише трактат, озаглавен „Стъпка медицинска сестра“, обявявайки кърменето за престъпление срещу природата. Дори и най-яростните животни кърмят малките си, с най-голяма нежност; със сигурност жените, които се противопоставят на съдбата на бозайниците си, трябва да бъдат класирани като по-ниски от най-ниските груби.

Имаше и слаба страна на Ерата на разума. През 1794 г. Еразъм Дарвин предлага в „Зоономия; или Законите на органичния живот “добро обобщение на страстното отношение на осемнадесети век към млечните гърди:

Когато бебето, скоро след като се роди в този студен свят, се приложи в лоното на майка си; чувството му за възприемане на топлината първо е засегнато приятно; след това обонянието му е възхитено от миризмата на млякото й; след това вкусът му се удовлетворява от вкуса му; впоследствие апетитите за глад и жажда доставят удоволствие от притежаването на техните предмети и от последващото усвояване на храната; и накрая, усещането за допир е възхитено от мекотата и гладкостта на млечния фонтан, източник на такова разнообразие и щастие.

Половин век по-късно, отвъд Атлантическия океан, този вид неща се превърнаха в култ към майчинството, изобилно илюстриран в дагеротипи от осемнадесетте и петдесетте години, които показваха бебета, които сучат под разкопчаните корсажи на първобитни, трезви американски матрони, изглеждащи наполовина Емили Дикинсън, половината „Мадона и дете“ на Леонардо. “

Тогава странно, американките останаха без мляко. „Всеки лекар се убеждава, че броят на майките, които могат да кърмят собствените си деца, намалява“, пише един лекар през 1887 г. Друг съобщава, че „нещо не е наред с млечните жлези на майките в тази страна“. Неслучайно това се е случило точно когато първите изкуствени храни за кърмачета стават търговски достъпни. Кравите бяха провъзгласени за новата „мокра сестра за човешката раса“, както посочи историкът Адриен Бърни в изследване на „майчината гърда“. Трагично е, че много бебета, хранени с модифицирано краве мляко, умряха. Но обвиняването на тези смъртни случаи в нечестен съюз на лекари и производители на храни за кърмачета, както стана обичайно, изглежда едновременно несправедливо и неправомерно повлияно от по-късните скандали на двадесети век (най-скандално, смъртоносното разпространение на кърмачета за бебета в Нестле в Африка и другаде, което доведе, през 1981 г., към забележителния Международен кодекс за маркетинг на заместителите на кърмата). В Съединените щати лекарите от ХIХ и началото на ХХ век, далеч от това да притискат адаптираното мляко върху пациентите си, казаха на жените, че трябва да кърмят. Много жени обаче отказаха. Те настояваха, че им липсва мляко, бозайниците вече не.

Американската епидемия от неуспех на лактацията също зависи от променящия се дизайн на бебешките бутилки: толкова елегантни, толкова чисти, толкова научни, толкова модерни. Първият патент на САЩ за бебешко шише е издаден през 1841 г .; устройството, оформено като гърда, може да се държи близо до гърдите на майката, почти като протеза. Година след година шишетата ставаха все по-малко като гърди. Фамилната цилиндрична бутилка, наречена Stork Nurser, датира от 1910 г. и е свързана с възхода на мита за щъркелите: млякото идва от млекаря; бебетата идват от щъркели. И обратно, настояването на Фройд, че кърмачетата изпитват сученето като сексуално удоволствие, се оказва благодат и за репресия в стил щъркел: майки, нетърпеливи да запазят инфантилното кръвосмесително желание на една ръка разстояние, подпряха бебетата си на високи столове и им подадоха бутилки.

Междувременно все повече жени раждаха в болници, което означаваше, че за първи път в човешката история бебетата, родени преждевременно или много малки, имат шанс за оцеляване - само ако има достатъчно мляко и начин да се получи в корема на бебе, което беше твърде мъничко, за да смуче гърдите.

През 1910 г. лекар от Бостън, Фриц Талбот, прекарва три дни в търсене на мокра сестра. Той не успя. Раздразнен, Талбот създаде служба за настаняване, Бостънската директория за мокри сестри. От другата страна на града, Франсис Паркман Дени, грижейки се за болно бебе, помоли съседка да му изцеди ръчно млякото. Когато бебето се подобри, след като изпи само три унции, Дени, бактериолог, се убеди в „бактерицидната сила“ на човешкото мляко. Годината след като Talbot стартира своя справочник за мокри медицински сестри, Дени отвори първата банка за човешко мляко в САЩ, събирайки мляко от донори с помощта на помпа за кърма, чийто дизайн е вдъхновен от машини за доене на говеда. (Доилните машини все още се цитират в патенти за помпи за кърма; механично, Pump In Style има много общо с DairyMaster's Swiftflo.) Планът на Дени работи по-добре: семействата, които имат нужда и могат да си позволят човешко мляко, обикновено не харесват да живеят с тях бедни жени; те предпочитаха млякото да се доставя в бутилки. Талбот спря да поставя мокри сестри и вместо това започна да разпределя млякото им; той преименува агенцията си в Директория на майчиното мляко.

Една голяма причина толкова много жени да спрат да кърмят е, че повече от половината майки на бебета на възраст под шест месеца ходят на работа. Законът за семейни и медицински отпуски от 1993 г. гарантира само дванадесет седмици (неплатен) отпуск по майчинство и, за разлика от установената практика в други индустриални държави, нито правителството, нито типичният работодател предлагат много повече. За да изпълни указанията на лекар, една жена, която се връща на работа дванадесет седмици след раждането, трябва да намери начин да храни бебето си със собствено мляко още девет месеца. Накратко, нацията страда от пропастта на човешкото мляко.

Обмислят се още правила. Може ли жената или нейният работодател да получат данъчни облекчения за производство или съхранение на мляко? Мериленд освобождава помпите за кърма от данъка върху продажбите, но подкомитетът на Конгреса все още обмисля закона за насърчаване на кърменето. Целите на законопроекта са да добави думата „лактация“ - определена като „хранене на дете директно от гърдата или изцеждане на мляко от гърдата“ - към Закона за гражданските права от 1964 г. и да позволи данъчен кредит до десет хиляди долара годишно на компании, които осигуряват на служителите си помпи или помпени помещения. По-добро заглавие на предложеното законодателство може да бъде Законът за насърчаване на помпата за гърдата.

Напоследък някои служители на WIC започнаха да се притесняват, че повишаването на помпата може да има обратен ефект, което има „неволния ефект от обезсърчаване на кърменето“. Но подобни предпазни мерки едва ли са спрели огъня и жупела против формула. Между 2004 и 2006 г. Националната кампания за осведоменост за кърменето включваше телевизионни реклами, които оприличаваха майка, която храни бебешкото си мляко с бременна жена, яздяща механичен бик: „Никога не бихте рискували, преди бебето ви да се роди. Защо да започнем след това? ” Никой не изглежда особено притеснен от жени, чиято оценка на риска изглежда така: „Трябва ли да направя три двадесетминутни„ почивки “за изпомпване по време на работния си ден, или да използвам адаптирано мляко и да се прибера у дома при бебето си един час по-рано?“

Помпите могат да бъдат удобни; те също са удобен начин за избягване на агонизиращи и публично неприятни въпроси: майката или нейното мляко е по-важно за бебето? Приспособленията са един от малкото начини за „насърчаване на кърменето“, като същевременно се избягват по-трудните и разединяващи и по-упорити социални и икономически проблеми. Лекарството за мляко ли е? Смучещата любов ли е? Таксономичните въпроси са трудни. Междувременно, mamma ex machina. Най-новите модели на Medela предлагат пробивна технология „2-Phase Expression“: първа фаза „симулира първоначалното бързо сучене на бебето, за да инициира по-бърз поток на млякото“; втора фаза „симулира по-бавното и по-дълбоко сучене на бебето за максимален приток на мляко за по-малко време.“ Тези най-нови машини, обещават от компанията, „работят по-малко като помпа и повече като бебе“. По-скоро като бебе? Свещенна крава. Станахме собствени медицински сестри. ♦