Какво представлява белодробната сегментектомия?

Белодробната сегментектомия е процедура, която има за цел да премахне болната белодробна тъкан, като същевременно остави колкото се може по-здрава белодробна тъкан неповредена. По време на белодробна сегментектомия се отстранява само болната част на белия дроб.

грижа

Кога се препоръчва белодробна сегментектомия?

Има различни показания за белодробна сегментектомия, включително:

Доброкачествени маси в белия дроб

Пациенти, които имат доброкачествени маси в белите дробове, могат да бъдат кандидати за белодробна сегментектомия.

Етап 0 недребноклетъчен рак на белия дроб

Най-често белодробна сегментектомия се извършва при пациенти с стадий 0 недребноклетъчен рак на белия дроб. Рак на белия дроб в етап 0 е ранен стадий на рак на белия дроб, който не се е разпространил в белите дробове. Наричан още карцином in situ, стадий 0 недребноклетъчен рак на белия дроб засяга само няколкото слоя в една локална област и не е достигнал лигавицата на белия дроб.

Пациенти, които са кандидати за белодробна лобектомия

Ако не сте кандидат за белодробна лобектомия, може да сте кандидат за белодробна сегментектомия.

Пациенти, които нямат задоволителна белодробна функция

Ако не можете да се подложите на обширна белодробна операция поради недостатъчна белодробна функция, може да сте кандидат за белодробна сегментектомия.

Какви са рисковете, свързани с белодробната сегментектомия?

Рисковете, свързани с белодробната сегментектомия, включват:

  • Пневмония
  • Инфекция
  • Реакции на лекарства за анестезия
  • Проблеми с дишането или дихателна недостатъчност
  • Постоянно изтичане на въздух поради наранявания в плеврата
  • Кървене
  • Сърдечен удар и сърдечни аритмии (нередовен сърдечен ритъм)

Какво да очаквате по време на белодробна сегментектомия?

Сегментектомия на белия дроб се извършва под обща анестезия (ще спите по време на процедурата) и може да се извърши по два начина:

Отворена хирургия

По време на отворена хирургична белодробна сегментектомия, вашият хирург ще направи разрез отстрани на засегнатия бял дроб, между ребрата и под областта на подмишниците. Веднъж поставен на място, вашият хирург ще премахне болната част на белия дроб.

Усъвършенствана минимално инвазивна хирургична техника

Сегментектомията на белите дробове вече може да бъде извършена минимално инвазивно в операция, наречена видео-асистирана торакоскопска хирургия (VATS). По време на процедура по VATS, вашият хирург ще направи три малки разреза в гърдите. Той или тя ще вкара инструмент, наречен торакоскопия с камера в края в гърдите. Използвайки хирургически инструменти, поставени в другите разрези, вашият хирург ще изложи болния бял дроб и ще го срути. След това болната част на белия дроб се отстранява, излишната течност и въздух се източват и белият дроб се напомпва отново. След като белият дроб се надуе, вашият хирург ще затвори разреза.

Когато е подходящо, процедурата по VATS е предпочитаното лечение поради намаления риск от инфекция, по-краткия престой в болница и по-ниския риск от болка.

Възстановяване след белодробна сегментектомия

След белодробна сегментектомия ще трябва да останете в болницата, за да се възстановите в продължение на пет до седем дни, ако имате отворена операция и два до три, ако имате операция VATS. Ще бъдете внимателно наблюдавани от Вашия лекар и екип за грижа за рака, за да сте сигурни, че се възстановявате. При изписване Вашият лекар ще предостави подробни инструкции за:

  • Ниво на физическа активност - не шофирайте в продължение на една седмица или изпълнявайте и усилени дейности
  • Дихателни упражнения
  • Диета
  • Грижа за раната
  • Кога да планирате последващо посещение

Много пациенти се подлагат на лъчетерапия четири до шест седмици след операцията. Лъчетерапията може да продължи четири до пет седмици.