Беззърнести диети за кучета и разширена кардиомиопатия: Каква е връзката?

През последните 6-12 месеца броят на клиентите и препоръчващите ветеринарни лекари, задаващи въпроси относно връзката между определени диети и сърдечни заболявания при кучета, се е увеличил драстично.

Напоследък се забелязва очевидна връзка между кучета на бутикови, екзотични и беззърнести диети (BEG диети) и дилатационна кардиомиопатия (DCM). Вегетарианските, веганските и домашно приготвените диети също изглежда са свързани с DCM. Въпреки че точната причина не е известна, асоциацията е забелязана в случаи в цялата страна и е предизвикала значителна тревога сред собствениците на домашни любимци, ветеринарните лекари от първичната помощ, кардиолозите и диетолозите.

BEG Диети

Диетите BEG изглеждат много популярни сред много собственици, които искат да хранят домашните си животни с висококачествена храна. Някои собственици се хранят

беззърнести
тези диети по препоръка на техния животновъд или ветеринарен лекар за първична помощ. Мнозина са изненадани и загрижени, когато научат за връзката между определени диети и сърдечни заболявания на техните домашни любимци.

Разширена кардиомиопатия (DCM)

Разширената кардиомиопатия е един от двата най-често срещани вида придобити кучешки сърдечни заболявания. Най-често се наблюдава при кучета от големи породи като добермани, боксьори и немски датчани.

Някои по-дребни породи също са засегнати от DCM (кокер шпаньоли), а котките понякога се диагностицират със заболяването.

Ехокардиографските промени включват ляво увеличение на сърцето и намалена систолна функция. Аритмиите са често срещани (както надкамерни, така и камерни) и много пациенти развиват застойна сърдечна недостатъчност.

Важното е, че най-често срещаното придобито сърдечно заболяване при кучета, дегенеративно заболяване на клапата, не е свързано с тези диети. Хранителният дефицит трябва да се счита за малко вероятен фактор при по-възрастни малки породи кучета със силен сърдечен шум и ляво кардиомегалия.

DCM, свързан с диетата

Неотдавнашните случаи на свързана с диета кардиомиопатия бяха съобщени за първи път при група златни ретривъри. Оттогава е отбелязано при много породи, включително тези, които обикновено имат генетичен DCM (добермани например), както и породи, при които DCM е необичаен (малки кучета).

Първоначално се подозираше, че дефицитът на таурин може да е причина за DCM при тези кучета. Изследваната група от златни ретривъри изглежда е с ниско до нормално намалено ниво на таурин и е реагирала добре на промяна в диетата и добавки с таурин. Златните ретривъри, като порода, са известни с по-ниски нива на таурин. Оттогава стана ясно, че има втора група засегнати кучета, които изглежда не са с ниски нива на таурин.

В ход са текущи проучвания както от ветеринарни диетолози, така и от кардиолози, като случаите продължават да се събират, за да се получи повече информация. Освен това Американската администрация по храните и лекарствата обяви през юли 2018 г., че Центърът за ветеринарна медицина (CVM) на FDA и Мрежата за разследване и реагиране на ветеринарните лаборатории, съвместно с правителствени и ветеринарни диагностични лаборатории, разследват тази потенциална асоциация.

Препоръки

Ако имате пациент с диагноза DCM, който яде BEG, вегетарианска, веганска или домашно приготвена диета:

  • Измерете нивата на таурин в пълна кръв и плазма. Те трябва да се измерват дори при кучета, които се наблюдават по-често с генетичен DCM, като добермани и боксьори. Дори ниско-нормалните нива в златен ретривър могат да бъдат проблем, тъй като тази порода има тенденция да има по-ниски измерими нива на таурин.
  • Сменете храната на продукт, направен от утвърден производител със стандартни съставки (пилешко, телешко, ориз, царевица, пшеница и др.).
  • Не просто добавяйте зърнени храни (варен ориз например) към съществуващата диета. Понастоящем не е ясно дали проблемът се дължи на това, което липсва в диетите (зърнени храни) или какво има в диетите (бобови растения, екзотични меса, ленени семена и др.). Консултирайте се с диетолог, ако храната трябва да бъде приготвена у дома за други системни условия.
  • Добавка таурин за всички кучета.

250 mg два пъти дневно, ако 25 kg

  • Проверете отново ехокардиограма след 3-6 месеца. Понастоящем изглежда, че много кучета имат подобрение/разделителна способност, но на някои може да отнеме повече време, за да се подобрят.
  • Ако други кучета в къщата са на същата диета, те също трябва да бъдат изследвани за DCM и, ако се забележат промени, трябва да се следват горните препоръки.

    • DCM и котки

    Към момента при котките не е установена същата връзка между диетите на BEG и DCM, но същите препоръки ще се отнасят и за котешки пациенти.

    Докладване на случаи на свързана с диета DCM пред FDA

    FDA иска да се докладват случаи на DCM, свързани с диетата. За да направят това, собствениците трябва да запазят проби от храната (основна храна, лакомства, дъвчене и добавки), както и торбички с продукти или етикети. Ветеринарният лекар или собственикът трябва да докладват за случая на FDA онлайн или по телефона. Ако пациентът е златен ретривър, случаят може да бъде докладван и в лабораторията за сърдечна генетика Josh Stern.

    За по-пълна информация относно свързания с диетата DCM при кучета, моля, вижте коментара в изданието на JAVMA от 1 декември 2018 г. от Freeman et. ал. „Дилатационната дилатационна кардиомиопатия при кучета: какво знаем?“

    Ако имате пациент, който яде диета BEG и вие или собственикът сте загрижени за възможността за кардиомиопатия, свържете се с кардиолог BluePearl близо до вас за скринингова ехокардиограма, за да определите дали е необходимо лечение.