Новини за здраве и изцеление ®

  • У дома
  • Последни статии
  • Архиви
  • Теми
    • Теми A-G
      • Акупунктура и ориенталски меди
      • Грижа за рака
      • Сърдечно-съдово здраве
      • Хронично заболяване
      • Готвене за здраве
      • Храносмилателно здраве
      • Околна среда
      • Функционална медицина
      • Озеленяване на вашата практика
    • Теми H-N
      • Здравословно стареене
      • Холистех
      • Хомеопатия
      • Заразна болест
      • Масаж и тяло
      • Медицински Спас
      • Мъжко здраве
      • Натуропатична перспектива
      • Новини, политика и икономика
      • Хранене и начин на живот
      • Билкова медицина
    • Теми O-Z
      • Педиатрия
      • Лична хигиена
      • Развитие на практиката
      • Практика за превенция Перли
      • Психея, някои и дух
      • Размисли
      • Традиции
      • Upshots
      • Витамини и добавки
      • Женско здраве
      • Качеството се брои
  • Видеоклипове
  • Уебинари
  • Записи
    • Записи на конференцията от 2015 г.
    • Записи на конференцията за 2014 г.
    • Записи от конференцията за 2013 г.
    • Конференции
    • Записи от конференцията за 2012 г.
    • Записи от конференцията от 2011 г.
    • Записи от конференцията за 2010 г.
    • Излекувай Твоята практика
  • За нас
    • Нашата мисия
    • Връзки
    • Спонсори
    • Контакт

Помислете за надбъбречната умора като за „чакалня“ за диабет тип 2, хипотиреоидизъм и инфаркт. Като класификация на болестите, тя се мотае там с други „пред-“ състояния като „преддиабет“ и „прехипертония“ и е силен индикатор в коя посока е насочено здравето на пациента; а именно надолу.

Изчерпването на способността на организма да реагира на сигналите от мозъка и хипофизата неизбежно допринася за болестни състояния като диабет тип 2, хипертония и хипотиреоидизъм. Тъй като надбъбречната умора засяга клъстер от телесни системи, лечението е непълно, ако се насочва само към отделни, нефункционални пътища.

Пациентите с надбъбречна умора могат да се проявят с някой от следните симптоми: постоянна умора, нужда от допълнителен сън, неспособност да се справят със стреса, намалено либидо, болки в кръста в областта на бъбреците, въздишка, прозяване, повтарящи се инфекции, раздразнителност, настроение, и жажда за сладки храни.

Важно е да се разграничи надбъбречната умора от синдрома на хроничната умора, който обикновено е синдром на поствирусна умора, характеризиращ се с деактивиране на умората, настъпваща хронично, след минимално усилие и с продължителност най-малко шест месеца (Warrell DA, Cox TM, Firth JD, и др. Оксфордски учебник по медицина. 2003: 860).

Изследването на слюнка за нива на кортизол и измерването на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта са от съществено значение за установяване на изходната диагноза и за потвърждаване на дисрегулацията в ендокринната система. Но задълбоченото лечение на сложно и понякога сложно състояние като надбъбречна умора включва повече от просто повишаване на кортизола или други хормони. Трябва да се лекуват тези пациенти с вещества, които едновременно възстановяват баланса в множество физиологични системи, по многостранен, сложен начин.

Защо Билки?

Когато човешкото тяло не функционира оптимално, рядко е грешка на един човек

управление
дисфункционален път. По-често се случват нефункционални каскади, които пресичат множество пътища. Хормоните оказват своето въздействие до голяма степен в резултат на взаимодействието им помежду си: Например повишеният естроген ще увеличи глобулина, свързващ половите хормони (SHBG), което от своя страна ще намали активността на рецепторите на тиреоидния хормон.

Лекарствата обикновено регулират единични, изолирани пътища и те могат ефективно да управляват един компонент или симптом, но може да направят малко за подобряване на основната многоорганна дисфункция. Билките обаче съдържат множество физиологично активни съединения и биоактивни метаболити, които засягат множество пътища и физиологични системи.

Билковата медицина е по-стара от човешката цивилизация - животни, толкова разнообразни като примати, елени, носорози и вълци, умишлено консумират растения, за да се справят с бактерии, вируси, паразити или червеи (Engel. Veterinary Herbal Medicine.2007: 7-15).

Хората също имат дълга история на консумиране на растения в подкрепа на здравето. Обикновените билки като родиола, корейски женшен и ашваганда са отлични примери за растения, които помагат на организма да поддържа хомеостазата, отчасти чрез управление на кортизола. Традиционните лечители разбираха, че природата е осигурила на растенията сложни биохимични системи за регулиране на собствената им физиология и увеличаване на шансовете им за оцеляване. Когато тези биохимични компоненти се консумират от хората, те понякога дават същите ефекти и дават същите ползи.

Сглобяване на надбъбречния пъзел

Изчерпването на надбъбречните жлези е сложно и изисква цялостен диагностичен подход за цялото тяло. Можете да използвате както фенотипни характеристики (тегло, мазнини по корема, загуба на коса), така и съобщавани симптоми (настинка, раздразнителност, умора, лека депресия, хронично заболяване) в подкрепа на диагнозата. Оценката на модела на секреция на кортизол на пациента също може да бъде полезна.

Секрецията на кортизол е циклична: нараства сутрин и бавно пада вечер. Тестовете за слюнчен кортизол са изчерпателен, удобен и рентабилен метод за определяне на това колко кортизол циркулира. Този хормон влиза в клетките, облицоващи слюнчените жлези чрез пасивна дифузия. Този процес предотвратява навлизането на протеини или молекули, свързани с протеини, в слюнката, така че кортизолът, измерен в слюнката, е активната или „свободната“ фракция.

Според мен това е надежден начин за диагностициране на състоянието на надбъбречната жлеза. Въз основа на резултатите обикновено мога да дам конкретни билкови и хранителни препоръки.

Билкови опции

Билките за надбъбречно здраве се използват най-добре в комбинация и тези комбинации трябва да бъдат индивидуализирани и съобразени с конкретните нужди и противопоказания на всеки пациент. За по-простота има два начина да се мисли за билково лечение на надбъбречна умора: Билките могат да се използват за модулиране на надбъбречната секреция (т.е. "тонизиращ" подход) или за повишаване на способността на организма да реагира на стрес ("адаптогенен" подход ).

Следва кратък преглед на някои от най-често срещаните и клинично ефективни билки, използвани при лечението на надбъбречна умора.

Сладник (Glycyrrhiza glabra и G. uralensis) е наистина приятел на кората на надбъбречната жлеза. Основна традиционна медицина за надбъбречна недостатъчност и язви, тази билка съдържа тритерпеноидни сапонини, които влияят на баланса на кортизол-кортизон в тялото. Глициризинът е основното активно съединение в женско биле. При по-големи количества обаче той има силен ефект върху бъбреците и позволява на кортизола да взаимодейства с алдостероновите рецептори, което влияе върху баланса на натрий/калий и повишава кръвното налягане. Поради тази причина пациентите, приемащи по-големи количества женско биле, трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Повече не винаги е по-добре и надбъбречните ползи от корена на женско биле се постигат с дози от порядъка на 1,75 - 5,25 g на ден. Използвайки стандартизирани екстракти, това се равнява на приблизително 25-75 mg на ден. Корен от женско биле под формата на таблетки, два пъти на ден, сутрин и вечер, обикновено осигурява подходящото ниво на дозата. Предлагат се и качествени течни екстракти, които трябва да съдържат около 30 mg/ml глициризин.

Женското биле е положително свързано с редица други ползи за здравето, включително по-добър контрол на кръвната захар и модулация на мазнините, подобрено усвояване на желязо, намаляване на кашлицата, подобрен баланс на женските хормони, намалено възпаление, заздравяване на лигавицата на червата и мукопротекция (Mills S, Bone K (Принципи и практика на фитотерапията. 2000: 465-75). Последният изисква до 15 g на ден екстракт от деглициризиран сладник.

Гинко (Гинко билоба) е често срещана билка, добре известна със способността си да подобрява периферната циркулация и с невропротективните си ефекти. Често се пренебрегва фактът, че Гинко може да повлияе благоприятно на нивата на стрес. В едно проучване той понижава нивата на кортизол при здрави пациенти, подложени на тестове за глюкозен толеранс (Kudolo GB. Clin Nutr. 2006. 25 (4) 606-16).

Обикновено се смята, че гинкото разрежда кръвта; неотдавнашен метаанализ обаче показа, че екстрактът от Гинко не увеличава риска от кървене (Kellermann A, et al. Pharmacotherapy. 2011 May; 31 (5): 490-502).

Не всички екстракти от Гинко са еднакви. Препоръчвам продукти, които са стандартизирани за 24% гинко флавони и гликозиди и 6% гинколиди и билобалиди. Най-лесно се предписва гинко под формата на таблетки, но някои по-възрастни пациенти може да имат затруднения при преглъщането на таблетки, така че стандартизиран течен екстракт може да бъде за предпочитане. Таблетките и течностите са равностойни, стига да са стандартизирани правилно. Клиничните проучвания потвърждават употребата на екстракт от гинко в дозовия диапазон от 120 - 240 mg на ден. Може да се дава в разделени дози, т.е. сутрин и вечер, със или без храна.

Ашваганда (Withania somnifera) коренът идва от аюрведическата медицина в Индия. Той е особено полезен при предизвикани от стрес проблеми със съня. Интересното е, че последните източноиндийски проучвания показват, че Ashwagandha подобрява нивата както на DHEA-S, така и на тестостерона (Ahmad MK, et al. Fertil Steril.2010. 94 (3): 989-996; Mahdi AA, et al. ECam. 2009.8; Auddy B, et al. J Am Nutraceutical Assoc. 2008.11 (1): 50-56).

Ashwagandha се предлага под формата на таблетки, капсули и течности. Счита се, че витанолидите, вид алкалоиди, са основните активни съединения в Ашваганда. Това е билка с високи дози: обикновено използваме екстракт, еквивалентен на 2 g от целия корен два пъти дневно. Традиционните практикуващи аюрведа понякога използват до 7 g на ден. Ако безсънието или поддържането на съня са проблем за конкретен пациент, съветвам да приемате Ашваганда непосредствено преди лягане.

Корейски женшен (Panax ginseng): Основният корен (не страничните корени или кореновите власинки) на това растение се използва традиционно в западната билкова медицина за лечение на физическо или психическо изтощение, понижен имунитет и за улесняване на адаптацията към стрес. В традиционната китайска медицина (TCM) се счита за ключова билка за подсилване на жизнената енергия и дълголетието (Mills S, Bone K. Principles and Practice of Phytotheraphy. 2000: 418-30).

Последните проучвания при хора разшириха терапевтичните приложения на корейския женшен, като включиха подобряване на чувствителността към инсулин, повишена цереброваскуларна циркулация, по-добра памет, подобрена имунна функция, медиирана от клетките и намалена честота на обикновена настинка, намалено окислително увреждане на ДНК при пушачи и подобряване на симптомите при пациенти с депресия, главоболие, безсъние и умора при жени със симптоми на менопауза (Morgan M. A Phytotherapist's Perspektive # 137. юни 2011 г. www.mediherb.com).

Доказателствата са в полза на използването на стандартизирани основни екстракти от корени. Препоръчителната доза е 100 mg, 1-4 пъти дневно. Пациентите с безсъние трябва да приемат женшен Panax не по-късно от обяд. За тези без проблеми със съня, сутрешните и ранните вечерни дози обикновено се понасят добре.

Елеутеро (Eleutherococcus senticosus) е билка адаптоген, използвана за подпомагане на познанието, бдителността, имунната функция и физическия стрес. Най-новите изследвания върху адаптогените ги разглеждат като миметици на стреса и се фокусират върху способността им да повишават нивата на протеини от топлинен шок, защитни от стрес. С други думи, адаптогените действат като леки стресови фактори за тялото и защитната реакция на тялото е това, което отчита терапевтичните ползи (Panossian A, Wikman G. Curr Clin Pharmacol. 2009 г., сеп. 4 (3): 198-219).

Хората често питат дали има разлика между Eleuthero и Panax Ginseng. Ползите от двете билки са сходни и много допълващи се. Има обаче разлики: Eleuthero се препоръчва за пациенти, които са в стрес и/или страдат от повтарящи се инфекции; Panax е най-подходящ за възрастни пациенти (40+) като цяло тяло и здравословен тоник за стареене.

Родиола (Rhodiola rosea) е друга адаптогенна билка с дълга история на традиционна употреба. Той също така има редица положителни опити с хора в областите на управление на стреса и умората, подобряване на умствената дейност и лечение на лека депресия. Rhodiola упражнява тези благоприятни ефекти чрез регулиране на ключови медиатори на стресовата реакция, включително кортизол, азотен оксид, молекулярни шаперони (HSP70) и активирани от стреса протеинкинази.

Антидепресивният ефект е отчасти свързан с ефекта му върху моноаминоксидазата А и регулирането на HSP70. (Panossian A, Wikman G, Sarris J. Phytomedicine. 2010: 481–493). Rhodiola се използва успешно за повишаване на издръжливостта, предотвратяване на умората, подобряване на умствената функция, намаляване на тревожността и подобряване на симптомите на лека депресия. Той се комбинира добре с женшен за допълнителна жизненост и издръжливост. Обикновено използвам 3-12 g на ден висококачествен екстракт от корен на Rhodiola rosea, съдържащ розавини и салидрозид.

Rehmannia (Rehmannia glutinosa) е билка, използвана широко в китайската медицина. Той е подобен на женско биле и може да се използва едновременно като тоник и като специфична подкрепа за надбъбречните жлези. Полезно е за хора, страдащи от обща слабост, изчерпване на надбъбречната жлеза и лоша функция на имунната система, особено в контекста на автоимунно заболяване. Обикновено препоръчвам 750 - 2250 mg на ден от стандартизиран екстракт в таблетна или течна форма. Традиционно се използват до 4 g на ден (Mills S. Bone K. Principles and Practice of Phytotheraphy. 2000: 519-522).

Астрагал (Astragalus membranaceus) също идва на Запад чрез продължителното му използване в китайската медицина. Обикновено се използва в комбинация с други билки, особено Rehmannia и Eleuthero. Астрагал е едновременно тоник и надбъбречна билка. Основните му биоактивни компоненти са полизахаридни фракции, изофлавоноиди, сапонини, тритерпеноиди и габа-аминобутринова киселина. Тези вещества могат да повлияят нивата на растежния хормон, кръвната глюкоза, общото възпаление, кръвното налягане, притока на кръв и водния баланс в тялото (Mills S, Bone K. Principles and Practice of Phytotheraphy. 2000: 273-77).

Астрагал може да се комбинира с елеутеро и ехинацея за пациенти, които са „изчерпани“ и имат повтарящи се респираторни инфекции. Предлагат се комбинирани формули, съдържащи тези три билки, както в течна, така и в таблетна форма. Препоръчителната дневна доза е между 2,5 - 3,4 g. Пациентите обикновено започват да усещат ползите след 4-8 седмици.

Поставяне на билките на работа

Всички тези билки имат разнообразни качества, които могат да се комбинират в зависимост от специфичните условия на пациента и желаните здравни цели. Сладникът може да осигури незабавно облекчение с бързи, забележими резултати. Gingko е отличен за засилен кръвен поток и антиоксидантна защита. Ашваганда подкрепя възстановяването на вътрешното ядро ​​за сила, либидо и издръжливост. Корейският женшен е отличен за подпомагане на надбъбречната и щитовидната функция.

Комбинацията от Ашваганда и корейски женшен е отлична, ако бюджетът на пациента е ограничен. Всеки от тях има самостоятелно възстановяващи свойства на надбъбречните жлези, но те се допълват, когато се комбинират. Друг добър бюджетен вариант е Eleuthero, тъй като може да бъде полезно за повишаване на енергията. Rhodiola може да помогне за подобряване на настроението, депресията и либидото и не може да бъде победен за подобряване на умствената яснота!

Rehmannia може да бъде ефективен за намаляване на възпалението и надбъбречната умора от хипотиреоидна и хипертиреоидна етиология. Той също така съдържа множество естествено срещащи се витамини, което му придава добавена стойност. Астрагал е полезен в подкрепа на пациенти, които се чувстват уморени, опитвайки се да се борят през дните си.

Пациентите могат да получат много различни резултати, когато приемат тези билки. За някои ползата се показва като „не се чувстват уморени и не плачат без причина“. Други изпитват подобрена енергия, отсъствие или намалена депресия, премахване на безнадеждността и способност да мислят ясно и да решават сложни решения. Нормализирането на секрецията на кортизол през деня често ще подобри моделите на сън в резултат на естествения спад на кортизола преди лягане.

Беше нужен много стрес, за да се стигне до надбъбречната умора и проблемът не може да бъде разрешен за една нощ. Пациентите трябва да разберат, че билковите терапии за надбъбречна умора обикновено изискват 30 до 60 дни за забележими ефекти. За някои хроничният облак от изтощение и безпомощност може да се вдигне за около 30 дни, но мнозина ще трябва да продължат още 30 дни, преди наистина да започнат да се чувстват по-добре.

Извеждане на пациенти от „чакалнята“

Ако умората на надбъбречните жлези наистина е „чакалнята“ за по-сериозни разстройства, вашата цел като клиницист е да помогнете на пациента да се върне през входната врата и да започне здравословен начин на живот. Билковите интервенции са само част от плана за лечение. Пациентите трябва също да се научат да управляват по-добре стреса си, да определят редовни модели за сън, работа и хранене; упражнявайте всеки ден (аеробни всеки ден, силови тренировки през ден); и добавете 15 до 30 минути релаксация (медитация, релаксираща развлекателна дейност) в ежедневните си графици.

Също така препоръчвам на пациентите да избягват кофеин, захар (особено сок, сода и алкохолни напитки), пържена храна и преработени меса и сирена. Витамин С е от съществено значение за възстановяването на надбъбречната жлеза, тъй като витамин С се консумира ненаситно от надбъбречната жлеза.

Много е важно да помогнете на тези пациенти да разгледат физическите и психическите си стресови фактори и да измислят начини за модифициране, за да намалят повишения кортизол. Факторите на начина на живот причиняват стреса, който подхранва порочния кръг на ендокринната нестабилност.

Въпреки това, без помощ, сън и в някои случаи добавки, много малко хора са в състояние да променят действието си на кортизол. Нискогликемичната диета и упражненията са от съществено значение за намаляването на стреса (кортизол) и е вероятно да окажат най-голямо въздействие в ранната фаза на надбъбречната умора, преди пациентът да премине в изтощителен синдром на хронична умора и фибромиалгия.

Важно е да се разбере - и да се помогне на пациентите да разберат - че хормоналните и физиологични процеси, лежащи в основата на това състояние, са циклични и взаимосвързани: повишеният кортизол води до повишен адреналин, което с течение на времето води до нарушена регулация на метаболизма на глюкозата. Този домино ефект на хормоналната дисрегулация обикновено води до затлъстяване и дисфункция на щитовидната жлеза, чрез засилено производство на още повече кортизол.

Билковите интервенции са безопасни и ефективни инструменти за подпомагане на вашите пациенти да излязат от чакалнята на сериозно заболяване и да влязат отново в живота си.