Lyle W. Larson, PhD, PA-C

предишни

ОТГОВОР
Правилната интерпретация включва синусова тахикардия с случайни преждевременни вентрикуларни комплекси (PVCs), уголемяване на лявото предсърдие, доказателства за предходен по-нисък ИМ и остър преден ИМ Синусовата тахикардия се доказва с честота ≥ 100 удара/мин и наличието на Р вълна за всеки QRS комплекс с постоянен PR интервал. Видим е един PVC (12-ти ритъм от ритъм лентите V1, II и V5).

Разширяването на лявото предсърдие се доказва от голяма Р вълна в олово II и двуфазна Р вълна с крайна част, по-голяма от началната част в олово V1. Стар по-нисък MI се доказва от наличието на Q вълни в отвеждания II, III и aVF.

Еволюиращият преден МИ се диагностицира от наличието на лоша прогресия на R-вълната с повишения на ST-сегмента и инверсия на T-вълна в отвеждащите V2, V3 и V4. Впоследствие това беше потвърдено от клинично значимо повишаване на серумните нива на тропонин и от сърдечна катетеризация, която разкри оклузия на лявата предна низходяща артерия дистално от анастомозата на вътрешната млечна артерия.