Където всичко започва

Част I: Разбиране на храносмилането

tract

Серия от статии

Съдържание на поредицата

Други статии от поредицата:

„Смъртта започва в недрата“

—Хипократ, 3 век пр.н.е.

„Всички болести започват в червата“

—Elie Metchnikoff, около 1908 г.

„Всичко започва в червата“

- Алесио Фасано, д-р, началник, детска гастроентерология в Масачузетската болница

Може да ви е трудно да повярвате, че функцията на червата е толкова важна за нашето здраве. И все пак всяка древна лечебна традиция вярваше в това и настоящите медицински изследвания потвърждават тази вековна мъдрост. Независимо дали става въпрос за традиционна китайска медицина, Аюрведа, Древна Гърция или сега медицина в най-добрия университет в окръга - вашето здравословно състояние, вашата жизненост, всичко започва от храносмилателната ви система. И това също има смисъл: вие наистина сте това, което ядете.

Това, което бих искал да направя в тази поредица, е да подхождам към функционалната медицина към гастроентерологията. В първа част ще обсъдя основните системи, които работят в стомашно-чревния Ви тракт по време на храносмилането. Във втора част ще говорим за това какво се случва, когато нещата се объркат. Накрая в трета част ще обсъдим начини за коригиране на тези нередности и излекуване на червата.

Но първо бих искал да започна с историята на пациента.

Юни беше на 67 години, когато за първи път дойде в моята клиника. Тя страдаше от хронична диария от години и следователно знаеше къде се намира всяка баня във всеки магазин или на всяко място, което ще посети. Дефекацията й беше толкова повлияла на здравето й, че сега тя рядко напускаше дома си от страх да не се замърси. Докато извършвах първоначалната й оценка, чух типична история на пациента. Всичко започна през 20-те й години и бавно се влошаваше с времето. Беше претърпяла множество колоноскопии и CAT сканирания, но всички те бяха нормални. Основните й симптоми бяха подуване на корема след ядене на нещо, последвано от движение на червата в течно състояние за 30–45 минути. Но тя също имаше системни симптоми; скованост на ръцете и ставите, болки в мускулите, повтарящи се алергии и инфекция на дихателните пътища. Тези тези ме накараха да установя, че състоянието й включва цялото й тяло и се медиира през червата. След първоначалната ни оценка, показваща множество хранителни дефицити, направих и функционална оценка на червата; моята оценка показа значително възпаление в стомашно-чревния тракт, както и бактериално и гъбично израстване.

При последващото й посещение препоръчах елиминационна диета, за да се премахнат евентуалните възпалителни храни и да се замени нейният недостиг на хранителни вещества. Също така започнахме противовъзпалителен режим за нейните черва и антимикробни билки, за да намалим натоварването от бактерии и дрожди. Това беше груб старт. Всъщност симптомите й първоначално се влошиха, преди да започне да вижда положителни резултати. Първото нещо, което тя забеляза, беше, че по-малко се сковава от леглото и ръцете я болят по-малко сутрин. Тя също така забеляза, че през настоящия алергичен сезон алергиите й са по-малко тежки и в крайна сметка не се нуждае от антибиотици. Около 3 месеца отнема на червата й да реагират на променящите се лечения, но на четвъртия месец тя започва да забелязва намаляване на движенията на червата, без неразградена храна в изпражненията. Когато имахме четвъртото си посещение, тя с удоволствие ми съобщи, че има само две движения на червата дневно и те са били нормални. Нейната история ми беше нежно напомняне, че въпреки че основното й оплакване е диария; действителните й проблеми бяха системни, а диарията беше само симптом на възпалението на имунната система, което се случваше в храносмилателния й тракт.

А Юни не е изолиран пациент ...

14% от американците имат остри или хронични храносмилателни проблеми

35% от посещенията на лекар у нас са за проблеми с храносмилането

Но това не е всичко. Храносмилателният тракт е отговорен за усвояването на витамини и минерали и от таблицата по-долу става лесно да се оцени факта, че повечето от нас имат множество хранителни дефицити. Недостатъците могат допълнително да повлияят на здравето на червата и да доведат до общоефективни ефекти.