От Ърнест Уорд, DVM

Спешни ситуации, медицински условия, услуги за домашни любимци

Какво е цистит?

-->

болест
-->

Циститът е общ термин, отнасящ се до възпаление в пикочния мехур. Терминът цистит не означава конкретна основна причина.

При котките заболяванията на долните пикочни пътища (пикочен мехур и уретра) често се групират под термина котешки заболявания на долните пикочни пътища (FLUTD). Това е така, защото може да бъде предизвикателство да се направи разлика между различните заболявания на пикочния мехур и уретрата, а много заболявания ще засегнат цялата долна част на пикочните пътища. Ако всички известни причини за заболяването са елиминирани, състоянието се нарича котешка идиопатична болест на долните пикочни пътища (iFLUTD), синдром на Пандора или котешки идиопатичен цистит. Идиопатичен е термин, който означава, че точната причина е неизвестна (вижте раздаването "Котешки идиопатичен цистит").

Какви са признаците на FLUTD?

Типични признаци при котки с FLUTD са тези на възпаление и дразнене на долните пикочни пътища. Общите клинични признаци са:

  • Повишена честота на уриниране се нарича полакиурия
  • Затруднено уриниране или дизурия. Засегнатите котки често прекарват дълго време да се напрягат в кутията за отпадъци, докато отделят само малки количества урина. Някои собственици на котки бъркат това със запек или затруднено преминаване на изпражненията.
  • Наличието на кървава урина се нарича хематурия.
  • Неприятна миризма или мътна урина.
  • Уриниране на необичайни места.
  • Прекомерно поддържане или облизване на гениталната област.
  • Пълна обструкция на пикочните пътища което води до невъзможност за уриниране. Тези котки обикновено се напрягат, за да уринират постоянно, без да отделят урина.

При запушване на пикочните пътища е важно да се потърси незабавна ветеринарна помощ, защото запушването на потока урина може да бъде животозастрашаващо усложнение, ако не се лекува.

Какво причинява FLUTD? -> ->

Има огромен брой потенциални причини за FLUTD; както споменахме по-горе, някои котки изпитват тежко възпаление на пикочния мехур и/или уретрата без установима причина. Идиопатичен FLUTD или котешки идиопатичен цистит представлява около половината от всички случаи. Тези идиопатични случаи трябва да бъдат разграничени от другите потенциални причини, за да може да се осигури подходящо лечение. Някои от потенциалните причини за FLUTD са изброени по-долу:

  • Камъни в урината или камъни в пикочния мехур (приблизително 20% от всички случаи при котки под 10-годишна възраст).
  • Бактериалните инфекции (първичните бактериални инфекции са редки при котките, въпреки че вторичните инфекции могат да се появят като усложняващи фактори) са по-чести при котките на възраст над 10 години. Много по-възрастни котки ще имат както камъни в пикочния мехур, така и бактериална инфекция.
  • Неоплазия - тумор на пикочния мехур или долните пикочни пътища.
  • Анатомични аномалии - особено при по-млади котки с хронични или постоянни проблеми с пикочните пътища.
  • Уретрални тапи - запушване на уретрата със смес от кристали или малки камъни/камъни и възпалителен материал.

Как се диагностицира FLUTD?

Първоначалната диагноза на FLUTD се основава на идентифициране на признаци на възпаление на долните пикочни пътища. Клиничните признаци, проявявани от котката, често са характерни за FLUTD. Анализът на урината ще потвърди наличието на възпаление или инфекция.

Първоначално котка с неусложнен FLUTD може да бъде лекувана симптоматично с антибиотици или диетична модификация. Ако обаче симптомите не реагират на това лечение или ако има повторение на клиничните признаци, може да са необходими допълнителни диагностични тестове за идентифициране на основната причина за FLUTD.

Какви допълнителни тестове са необходими за диагностициране на причината за FLUTD?

"Когато клиничните признаци са постоянни или повтарящи се, може да са необходими редица тестове за разграничаване на идиопатичния FLUTD от другите известни причини за възпаление на пикочните пътища."

Когато клиничните признаци са постоянни или повтарящи се, може да са необходими редица тестове, за да се разграничи идиопатичният FLUTD от другите известни причини за възпаление на пикочните пътища. Тези диагностични тестове включват:

  • Лабораторен анализ на проба от урина.
  • Бактериална култура на проба от урина.
  • Кръвни проби за търсене на други доказателства за заболяване на пикочните пътища или друго системно заболяване като бъбречно заболяване.
  • Рентгенография (рентгенови лъчи) и/или ултразвуково изследване на пикочния мехур и уретрата.

Какво е лечението на FLUTD?

Това зависи от основната причина. Например:

  • Бактериалните инфекции на долните пикочни пътища обикновено се повлияват добре от антибиотична терапия. Вижте раздаването „Инфекции на пикочните пътища (ИПП) при котки“ за допълнителна информация.
  • Ако котката развие запушена уретра, е необходимо спешно лечение за отстраняване на запушването. Обикновено на котката се дава краткодействаща обща упойка и уретрата ще се промие или катетеризира. Уретралната обструкция се среща почти изключително при мъжки котки. Други възможности за лечение могат да бъдат препоръчани въз основа на специфичното блокиране на вашата котка.
  • Ако камъни в пикочния мехур или уролити присъстват, те ще трябва да бъдат премахнати. В зависимост от вида им те могат да бъдат разтворени чрез специална диета или диетична добавка или може да се наложи хирургично отстраняване. В някои случаи това може да се определи от резултатите от анализа на урината. Вижте раздаването „Камъни в пикочния мехур при котки“ за допълнителна информация.

"Лечението трябва да бъде съобразено с индивидуалната котка."

Няма универсално лечение за FLUTD. Всеки случай трябва да бъде проучен, за да се определи основната причина, а след това лечението трябва да бъде съобразено с индивидуалната котка. Понякога въпреки подходящите тестове и лечение, клиничните признаци все още могат да се повторят, което изисква допълнителна терапия и диагностично изследване.

Как може да се предотврати FLUTD? -> ->

Невъзможно е напълно да се предотврати появата на заболявания на долните пикочни пътища. Въпреки това, FLUTD е по-често при котки, които имат ниска консумация на вода и при котки, които са неактивни и затлъстели. Всички тези фактори могат да бъдат свързани поне отчасти с честотата, с която котката уринира. Контролът на теглото и насърчаването на упражненията и консумацията на вода може да са от полза за предотвратяване на FLUTD.

Ако пикочните камъни или кристали са причинили симптомите на FLUTD, храненето със специални диети може да помогне за предотвратяване на рецидив.