Как лекарите диагностицират апендицит?

Най-често здравните специалисти подозират диагнозата апендицит въз основа на вашите симптоми, вашата медицинска история и физически преглед. Лекарят може да потвърди диагнозата с ултразвук, рентгеново изследване или ЯМР.

niddk

Медицинска история

Здравен специалист ще зададе конкретни въпроси относно вашите симптоми и здравна история, за да изключи други здравословни проблеми. Здравният специалист ще иска да знае

  • когато болките в корема започнаха
  • точното местоположение и тежестта на болката
  • когато се появиха другите Ви симптоми
  • други ваши медицински състояния, предишни заболявания и хирургични процедури
  • дали използвате лекарства, алкохол или незаконни наркотици

Физически преглед

Здравните специалисти се нуждаят от конкретни подробности за болката в корема, за да диагностицират правилно апендицита. Здравен специалист ще оцени болката ви, като докосне или окаже натиск върху определени области на корема.

Следните отговори на докосване или натиск могат да показват, че имате апендицит:

  • Знакът на Ровзинг
  • Знак Psoas
  • Обтуратор знак
  • Пазене
  • Нежна отскок
  • Дигитален ректален изпит
  • Тазов изпит

Лабораторни тестове

Лекарите използват лабораторни тестове, за да потвърдят диагнозата на апендицит или да открият други причини за коремна болка.

Кръвни тестове. Здравен специалист взема кръвта Ви за кръвен тест в лекарски кабинет или търговско заведение. Здравният специалист изпраща кръвната проба в лаборатория за изследване. Кръвните тестове могат да покажат висок брой на белите кръвни клетки, признак на инфекция. Кръвните тестове също могат да покажат дехидратация или дисбаланс на течности и електролити.

Анализ на урината. Анализът на урината е изследване на проба от урина. Ще предоставите проба от урина в специален контейнер в лекарски кабинет, търговско заведение или болница. Здравните специалисти могат да изследват урината на същото място или да я изпратят в лаборатория за изследване. Лекарите използват анализ на урината, за да изключат инфекция на пикочните пътища или камъни в бъбреците.

Тест за бременност. За жените здравните специалисти също могат да поръчат проби от кръв или урина, за да проверят за бременност.

Образни тестове

Лекарите използват образни тестове, за да потвърдят диагнозата апендицит или да открият други причини за болка в корема.

Ехография на корема. При ултразвук медицинският специалист използва устройство, наречено преобразувател, за да отскача безопасни, безболезнени звукови вълни от вашите органи, за да създаде образ на тяхната структура. Той или тя може да премести преобразувателя под различни ъгли, за да изследва различни органи.

При ултразвук на коремната кухина медицински специалист нанася гел върху корема ви и премества ръчен датчик върху кожата ви. Здравен специалист извършва тази процедура в лекарски кабинет, амбулаторен център или болница и нямате нужда от упойка.

Рентгенолог преглежда изображенията, които могат да показват признаци на

  • запушване в лумена на апендикса
  • спукан апендикс
  • възпаление
  • други източници на коремна болка

Здравните специалисти използват ултразвук като първия образен тест за възможен апендицит при кърмачета, деца, млади възрастни и бременни жени.

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). ЯМР апаратите използват радиовълни и магнити, за да изготвят подробни снимки на вътрешните органи и меките тъкани на вашето тяло, без да използват рентгенови лъчи.

Здравен специалист извършва процедурата в амбулаторен център или болница. Рентгенолог преглежда изображенията. Пациентите не се нуждаят от анестезия, въпреки че медицински специалист може да даде лека седация, приета през устата, на деца и хора със страх от малки пространства. Здравният специалист може да инжектира специално тяло, наречено контрастно вещество, в тялото ви.

В повечето случаи ще лежите на маса, която се плъзга в устройство с форма на тунел. Тунелът може да бъде отворен или затворен в единия край.

ЯМР може да покаже признаци на

  • запушване в лумена на апендикса
  • спукан апендикс
  • възпаление
  • други източници на коремна болка

Когато диагностицират апендицит и други източници на коремна болка, лекарите могат да използват ЯМР като сигурна и надеждна алтернатива на компютърната томография (КТ). 2

CT сканиране. CT сканирането използва рентгенови лъчи и компютърна технология за създаване на изображения.

Здравният специалист може да ви даде разтвор за пиене и инжекция с контрастно вещество. Ще лежите на маса, която се плъзга в устройство с форма на тунел, което приема рентгеновите лъчи. Рентгеновите техници извършват КТ в амбулаторен център или болница. Рентгенолозите преглеждат изображенията.

Пациентите не се нуждаят от анестезия, въпреки че здравните специалисти могат да дадат на децата успокоително, за да им помогнат да заспят за теста.

КТ на корема може да покаже признаци на възпаление, като напр

  • увеличен или спукан апендикс
  • апендицеален абсцес
  • запушване в лумена на апендикса

Жените в детеродна възраст трябва да си направят тест за бременност, преди да се направи КТ. Излъчването от КТ може да бъде вредно за развиващия се плод.

Препратки

[2] Heverhagen J, Pfestroff K, Heverhagen A, Klose K, Kessler K, Sitter H. Диагностична точност на ядрено-магнитен резонанс: проспективна оценка на пациенти със съмнение за апендицит (диамант). Journal of Magnetic Resonance Imaging. 2012; 35: 617–623.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център