Автор: Джен Палмър, ND

индуцираната

Темата за ацидозата отдавна е противоречива и все още не е приета от масовата медицина. Някои от причините за това може да се дължат на предизвикателствата за цялостно разбиране на сложността на темата, пречките при точното тестване на серумната киселинност и след това предизвикателствата при доказването й в научните изследвания. Въпреки това клинично е доказано, че ацидозата има значителен ефект върху здравето.

В статия със същото заглавие, публикувана в Британски вестник за храненето, Джоузеф Пизорно, Ню Йорк прави преглед на съответните публикувани изследвания по темата за физиологичното рН и неговото потенциално клинично значение.

За целите на тази статия ацидозата се отнася до нетното киселинно натоварване на диетата, тъй като рН се влияе най-значително от храната. Екскрецията на киселина може да бъде измерена с урината или изчислена въз основа на приема на храна. Стандартната американска диета (SAD) произвежда много киселини поради високите нива на натриев хлорид (сол) и ниския прием на растителни храни, произвеждащи основи. Конвенционалната американска диета е шок за човешкото тяло в сравнение с диетата на нашите предци, която е била основно на растителна основа и по-богата на калий, произвеждащ база.

Ефектът от консумацията на висококиселинна диета

Тялото се нуждае от много строго регулирано pH от около 7,4, за да поддържа здравето си. Съществуват множество механизми за коригиране на отклонението. Белите дробове и бъбреците работят заедно, за да отделят прекомерна киселина (също излишък на база, по-малко вероятна ситуация). рН може да варира за миг, но истинските проблеми идват, когато рН се насочва към киселина на хронична основа, като например в случай на постоянна диета на SAD.

Клиничното последствие от ацидоза

Отвъд белите дробове и бъбреците костите действат като резервоар на калций, който може да се отдели, за да алкализира системата. Остеокластите разграждат костите, за да освободят калций и неутрализират излишната серумна киселина.

Важен въпрос е следният: Хроничната киселинност ли е основна причина за деградация на костите и остеопороза? Няколко проучвания включват диети за насърчаване на киселини като причина за повишена екскреция на калций, измерена като протеин от костна матрица. Някои клинични проучвания показват, че диетата с по-високо съдържание на месо от други протеини е свързана с повече фрактури на костите. Някои изследвания показват, че добавянето на основа на калиев бикарбонат може да обърне загубата на костна маса.

Хроничната киселинност също насърчава образуването на камъни в бъбреците. Тъй като костите отделят калций до прекомерни серумни нива, минералът е по-вероятно да бъде депониран там, където не е необходим.

Саркопенията, естествената прогресия на мускулната загуба при възрастни възрастни, може също да бъде възпрепятствана чрез подобряване на алкалността. Едно проучване показа, че диетата с високо съдържание на плодове и зеленчуци е свързана с по-добра мускулна маса в тази възрастова група. Въпреки че изследванията не са окончателни, изглежда, че ацидозата задейства пътища, които насърчават разграждането на мускулите.

Идентифициране на ацидоза

Изчисляването на pH е сложна задача, която не винаги е точна поради много променливи. В статията си Pizzorno предлага тест с NAE (нетна екскреция на киселина) с урина, който измерва елементи като амоняк, бикарбонат и киселини, е по-точен в сравнение с популярните и прекалено опростени ленти за pH.

Лечение на ацидоза

Протоколът за лечение за нормализиране на хроничната ацидоза не е сложен, но може да бъде предизвикателен за пациентите да се приложат. Диетата е основната причина за ацидоза, така че превръщането в цялостна храна, растителна диета, с по-малко месо и по-ниско съдържание на натрий може да подобри алкалния статус. Хранителните добавки, като калий или натриев бикарбонат, също могат да помогнат за неутрализиране на излишната киселина.

За да научите повече за диагностицирането и лечението на ацидоза, присъединете се към д-р Pizzorno на регионалната конференция за възстановителна медицина в Торонто, която се провежда на 10-12 февруари 2017 г. Той ще представи преглед на най-новите изследвания и авангардна информация, за да ви помогне да лекувате по-добре вашите пациенти за това преобладаващо състояние.

Препратки

Pizzorno, J. et al. Ацидоза, предизвикана от диета: реална и клинично значима ли е? British Journal of Nutrition (2010), 103, 1185–1194

Д-р Питър Меламед и Феликс Меламед, д-р. Киселинността убива панкреаса. Таунсендско писмо, брой август/септември 2015 г.

Yancy WS Jr, Olsen MK, Dudley T, et al. (2007) Киселинно-базисен анализ на лица след две диети за отслабване. Eur J Clin Nutr 61, 1416–1422

Sebastian A, Harris ST, Ottaway JH, et al. (1994) Подобрен минерален баланс и скелетен метаболизъм при жени в постменопауза, лекувани с калиев бикарбонат. N Engl J Med 330, 1776–1781.

Dawson-Hughes B, Harris SS & Ceglia L (2008) Алкалните диети благоприятстват чиста тъканна маса при възрастни хора. Am J Clin Nutr 87, 662–665.