• Факти за профилактика на остеопорозата
  • Диета, Хранене и профилактика на остеопорозата
  • Упражнение и профилактика на остеопорозата
  • Начин на живот и профилактика на остеопорозата
  • Лекарства за профилактика на остеопорозата
  • Ранен скрининг за остеопороза
  • За повече информация относно профилактиката на остеопорозата
  • Снимки на остеопорозата
  • Превенция на темата за остеопороза

Факти за профилактика на остеопорозата

Остеопорозата (пореста кост) е заболяване, при което костите стават слаби и е по-вероятно да се счупят (фрактура). Без профилактика или лечение остеопорозата може да прогресира без болка или симптоми, докато не се получи фрактура. Фрактури от остеопороза често се появяват в тазобедрената става, гръбначния стълб и китката.

Остеопорозата не е просто „болест на старата жена“. Въпреки че е по-често при бели или азиатски жени на възраст над 50 години, остеопорозата може да се появи при почти всеки човек, мъж или жена, на всяка възраст. Изграждането на здрави кости и достигане на пикова костна плътност (максимална здравина и твърдост) може да бъде най-добрата защита срещу развитие на остеопороза. След достигане на върха, който обикновено се случва до 30-годишна възраст, здравословният начин на живот може да помогне за поддържане на здрави кости.

Остеопорозата е повече или по-малко предотвратима за повечето хора. Превенцията е много важна, тъй като, въпреки че са налични лечения за остеопороза, в момента не съществува лечение. Превенцията на остеопорозата включва няколко аспекта, включително хранене, упражнения, начин на живот и ранен скрининг.

Диета, Хранене и профилактика на остеопорозата

Храненето с подходящи храни е от съществено значение за доброто хранене и профилактика на остеопорозата. Телата ни се нуждаят от правилните витамини, минерали и други хранителни вещества, за да останат здрави. Получаването на достатъчно калций и витамин D е важно за здравите кости, както и за правилната функция на сърцето, мускулите и нервите. Най-добрият начин да получите достатъчно калций и витамин D е чрез балансирана диета.

Диета с високо съдържание на калций

Не получаването на достатъчно калций през целия живот значително увеличава риска от развитие на остеопороза и е свързано с ниска костна маса, бърза костна загуба и счупени кости. Важна е диета с високо съдържание на калций (вж. Остеопороза и калций). Добрите източници на калций включват млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, като мляко, кисело мляко, сирене и сладолед; тъмнозелени листни зеленчуци, като броколи, зелени ядки и спанак; сардини и сьомга с кости; тофу; бадеми; и храни с добавен калций, като портокалов сок, зърнени храни, соеви продукти и хляб. Предлагат се и калциеви добавки и витамини.

Препоръчителен прием на калций от Националната академия на науките (1997) Агемг/ден
Раждане-6 месеца210
6 месеца-1 година270
1-3 години500
4-8 години800
9-13 години1300
14-18 години1300
19-30 години1000
31-50 години1000
51-70 години1200
70 или повече години1200
Бременни или кърмещиВижте по-горе възрасти

Диета с високо съдържание на витамин D

Витамин D е важен за организма да усвоява калция от диетата. Без достатъчно витамин D тялото не е в състояние да абсорбира калций от ядените храни и тялото трябва да приема калций от костите, което ги прави по-слаби. Витамин D идва от два източника. Произвежда се в кожата чрез пряко излагане на слънчева светлина и идва от диетата. Много хора получават достатъчно витамин D по естествен път. Витамин D се съдържа и в обогатени млечни продукти, яйчни жълтъци, солена риба и черен дроб. Въпреки това, производството на витамин D намалява с възрастта, при хора, които са привързани към дома, с помощта на слънцезащитни продукти и през зимата, когато излагането на слънце е намалено. В тези случаи хората може да се нуждаят от добавки с витамин D, за да осигурят дневен прием на 400-800 IU витамин D.

диета

ВЪПРОС

Упражнение и профилактика на остеопорозата

Упражнението е важно за предотвратяване на остеопороза. Въпреки че костите могат да изглеждат като твърди и безжизнени структури, костите са жива тъкан, която реагира, подобно на мускулите, да упражнява, като става по-силна. Физическата активност през детството и юношеството увеличава костната плътност и здравина. Това означава, че децата, които се упражняват, са по-склонни да достигнат по-висока пикова костна плътност (максимална сила и твърдост), което обикновено се случва на 30-годишна възраст. Хората, които достигат по-висока пикова костна плътност, са по-малко склонни да развият остеопороза.

Най-доброто упражнение за предотвратяване на остеопороза е упражнението с тежести, което работи срещу гравитацията. Упражненията за носене на тежести включват ходене, туризъм, джогинг, изкачване на стълби, игра на тенис, скачане на въже и танци. Втори тип упражнения са упражненията за съпротива. Упражненията за съпротива включват дейности, които използват мускулна сила за изграждане на мускулна маса, а те също помагат за укрепване на костите. Тези дейности включват вдигане на тежести, като например използване на свободни тежести и машини за тежести, намиращи се във фитнес зали и здравни клубове. Упражненията имат допълнителни ползи и при по-възрастните хора, защото упражненията увеличават мускулната сила, координация и баланс и водят до по-добро цялостно здраве (вж. Профилактика на падането и остеопороза).

Възрастни хора, хора с остеопороза, хора със сърдечни или белодробни заболявания и хора, които не са спортували през по-голямата част от зряла възраст, трябва да се консултират със своя медицински специалист, преди да започнат каквато и да е програма за упражнения.

Лоши бъгове и техните ухапвания

Убийци на сексуално шофиране

Ракови тумори

Множествена склероза

Възрастни проблеми с кожата

Навици, които разбиват зъбите ви

Управлявайте диабета за 10 минути

Еректилна дисфункция

Предупредителни знаци за диабет тип 2

Ползи за здравето от секса

Скалп, коса и нокти

Симптоми на ADHD при деца?

Начин на живот и профилактика на остеопорозата

Откажете се от пушенето

  • Пушенето е вредно за костите, както и за сърцето и белите дробове.
  • При жените никотинът инхибира костния защитен ефект на естрогена.
  • Жените, които пушат, често преминават през менопаузата по-рано, което ускорява развитието на остеопороза, тъй като костната плътност намалява по-бързо след менопаузата. Жените, които пушат и избират хормонозаместителна терапия след менопаузата, може да изискват по-високи дози хормони и да имат повече усложнения.
  • Пушачите могат да абсорбират по-малко калций от диетата си.
  • Пушачите имат по-висок риск от фрактури на тазобедрената става и ревматоиден артрит през целия си живот, отколкото непушачите.
  • Мъжете пушачи са изложени на риск от развитие на остеопороза.

Ограничете приема на алкохол

Редовната консумация на 2-3 унции алкохол на ден може да навреди на костите, дори при млади жени и мъже. Тежко пиещите са по-склонни да имат костна загуба и фрактури. Това е свързано както с лошо хранене, така и с повишен риск от падане.

МОЖЕ СЪЩО ДА ТИ ХАРЕСА

Лекарства за профилактика на остеопорозата

Терапевтични лекарства

Понастоящем бисфосфонатите като алендронат (Fosamax), ризедронат (Actonel), ибандронат (Boniva) и золедронат (Reclast) са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за профилактика и лечение на постменопаузална остеопороза при жените. С напредване на възрастта мъжете също са податливи на остеопороза. Алендронат е одобрен за увеличаване на костната маса при мъже с свързана с възрастта остеопороза. Алендронат и ризедронат са одобрени за лечение на мъже и жени със стероид-индуцирана остеопороза. Адекватният прием на калций и витамин D е от съществено значение за ефективността на бисфосфонатите.

Ралоксифен (Evista) е одобрен за профилактика на остеопороза само при жени в постменопауза, които не приемат хормонозаместителна терапия. Терипаратид е одобрен за лечение на заболяването при жени в постменопауза и мъже, които са изложени на висок риск от фрактури. Естрогенната/хормоналната терапия (ET/HT) е одобрена за профилактика на постменопаузална остеопороза, а калцитонинът е одобрен за лечение. Както алендронатът, така и ризедронатът са одобрени за употреба от мъже и жени с остеопороза, предизвикана от глюкокортикоиди. Вижте Разбиране на лекарствата за остеопороза за повече информация.

Естроген/хормонална терапия

След менопаузата здравината и плътността на костите бързо намаляват при жените. Проучванията показват, че естрогенната терапия/хормоналната терапия (ET/HT) намалява загубата на костна маса, увеличава костната плътност както в гръбначния стълб, така и в бедрото и намалява риска от счупване на костите (особено на тазобедрената става и гръбначния стълб). В момента ET/HT е одобрен за предотвратяване развитието на остеопороза след менопаузата. Тази терапия се предлага най-често под формата на хапче или кожен пластир. Вижте Заместване на хормони и остеопороза за повече информация.

Когато естрогенната терапия (ЕТ) се приема самостоятелно, тя увеличава риска от развитие на рак на матката при жената (рак на маточната лигавица, наречен рак на ендометриума). Следователно, за жени, на които не е премахната матката (не са имали хистеректомия), лекарите предписват допълнителен хормон, или естествен прогестерон, или синтетично подобно вещество, наречено прогестин. Прогестин или прогестерон в комбинация с естроген се нарича хормонална терапия (НТ) и намалява риска от рак на ендометриума при жени, които не са имали хистеректомия. Голямо проучване от Националния институт по рака (NCI) наскоро показа, че дългосрочната употреба на ЕТ (само естроген) може също да бъде свързана с увеличаване на риска от рак на яйчниците.

Изследването на Инициативата за женско здраве (WHI) наскоро демонстрира, че HT се свързва с повишен риск от рак на гърдата, рак на яйчниците, инсулт и инфаркт. Нито едно проучване не е определило дали ЕТ (само естроген) е свързан с повишаване на риска от рак на гърдата или има ефект върху сърдечно-съдови събития (като инфаркт).

Лекарите предписват естрогенна терапия само за възможно най-кратък период от време. ET/HT, използван за профилактика на остеопороза след менопаузата, трябва да се има предвид само при жени със симптоми на менопауза, които са изложени на значителен риск от развитие на остеопороза, а други нестрогенни лекарства се вземат предвид, ако остеопорозата е основната грижа.

Ранен скрининг за остеопороза

Единственият надежден начин за определяне на загуба на костна маса е да се направи тест за костна минерална плътност (BMD). Хората със силни рискови фактори за остеопороза трябва да си направят BMD тест. Направете едноминутен тест за риск от остеопороза от Международната фондация за остеопороза. Рисковите фактори за остеопороза включват следното:

  • Недостиг на естроген
    • Ранна менопауза (възраст 1 година, менопауза)
    • Хипогонадизъм (нарушени полови жлези, които са яйчниците или тестисите, или нарушени полови хормони, които са естроген или тестостерон)
  • Дългосрочна кортикостероидна терапия (> 6 месеца)
  • Фамилна анамнеза за фрактура на тазобедрената става или фрактури на гръбначния стълб
  • Индекс на ниска телесна маса
  • Хранителни разстройства като нервна анорексия или булимия
  • Предишни счупени кости, свързани със слаби кости
  • Загуба на височина (гърбица на вдовица или гърба на вдовица)
  • Женски секс
  • Азиатска или бяла раса
  • Лоша диета без достатъчно калций
  • Липса на упражнения
  • Прекомерните упражнения, водещи до спиране на менструацията
  • Пушене
  • Редовно използване на големи количества алкохол

Препоръките в Съединените щати са, че всички жени на 65 и повече години трябва да имат тест за костна минерална плътност (КМП). Освен това, жените в постменопауза на възраст под 65 години, които имат един или повече рискови фактори (в допълнение към постменопауза и жени), жени с фрактури и жени, които обмислят терапия за остеопороза, трябва да направят тест за костна минерална плътност.

Примери за тестове, които се използват за измерване на костната минерална плътност, включват двуенергийна рентгенова абсорбциометрия (DXA), количествена компютърна томография (QCT) и количествен ултразвук (QUS). Вижте Тестове за минерална плътност на костите за повече информация.

Чрез ранното откриване на ниска костна маса (остеопения) или порести кости (остеопороза), пациентът и лекарят могат да предприемат действия за спиране на прогресията на костната загуба. С промени в начина на живот и подходящи стратегии за лечение, препоръчани от лекар, остеопорозата може да бъде предотвратена и лекувана и последствията от остеопороза (счупени кости и увреждане) могат да бъдат избегнати.