Принадлежности

  • 1 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Център Джон Хопкинс за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Центърът за профилактика, епидемиология и клинични изследвания в Уелч, Университет Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд. Електронен адрес: [email protected].
  • 2 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Джонс Хопкинс Център за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Центърът за превенция, епидемиология и клинични изследвания Уелч, Университет Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • 3 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Център Джон Хопкинс за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Центърът за профилактика, епидемиология и клинични изследвания Уелч, Университет Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Отдел по епидемиология, Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг, Балтимор, Мериленд.
  • 4 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Център Джон Хопкинс за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • 5 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • 6 Училище по математика и компютърни науки, Университет Сун Ятсен, Гуанджоу, Китай.
  • 7 Отдел по епидемиология, Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг, Балтимор, Мериленд.
  • 8 Център "Джон Хопкинс" за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище "Джон Хопкинс", Балтимор, Мериленд.
  • 9 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Общи лекари на Джон Хопкинс, медицински институти Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • 10 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Центърът за превенция, епидемиология и клинични изследвания Уелч, Университет Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • PMID: 26321012
  • PMCID: PMC4691550
  • DOI: 10.1016/j.amepre.2015.06.010
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежности

  • 1 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Център Джон Хопкинс за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Центърът за профилактика, епидемиология и клинични изследвания Уелч, Университет Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд. Електронен адрес: [email protected].
  • 2 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Джонс Хопкинс Център за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Центърът за превенция, епидемиология и клинични изследвания Уелч, Университет Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • 3 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Център Джон Хопкинс за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Центърът за профилактика, епидемиология и клинични изследвания Уелч, Университет Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Отдел по епидемиология, Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг, Балтимор, Мериленд.
  • 4 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Център Джон Хопкинс за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • 5 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • 6 Училище по математика и компютърни науки, Университет Сун Ятсен, Гуанджоу, Китай.
  • 7 Отдел по епидемиология, Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг, Балтимор, Мериленд.
  • 8 Център "Джон Хопкинс" за премахване на сърдечно-съдови здравни различия, Медицинско училище "Джон Хопкинс", Балтимор, Мериленд.
  • 9 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Общи лекари на Джон Хопкинс, медицински институти Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.
  • 10 Катедра по медицина, Медицинското училище на Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд; Центърът за превенция, епидемиология и клинични изследвания Уелч, Университет Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд.

Резюме

Въведение: Нездравословните диети, често с ниско съдържание на калий, вероятно допринасят за расови различия в кръвното налягане. Тествахме ефективността на предоставянето на седмични диетични съвети, помощ при подбор на по-високи хранителни продукти с калий и надбавка за храна за $ 30 на седмица за кръвното налягане и други резултати при възрастни афроамериканци с хипертония.

градските

Дизайн: Проведохме 8-седмичен RCT с два паралелни рамена между май 2012 г. и ноември 2013 г.

Настройка/участници: Рандомизирахме 123 афро-американци с контролирана хипертония от градска клиника за първична помощ в Балтимор, Мериленд и внедрихме проучването в партньорство с общностен супермаркет и здравния отдел на град Балтимор. Средната (SD) възраст е 58,6 (9,5) години; 71% са жени; кръвното налягане беше 131,3 (14,7)/77,2 (10,5) mmHg; ИТМ е 34,5 (8,2); и 28% са имали диабет.

Интервенция: Участниците, рандомизирани в групата за активна интервенция (Диетични подходи за спиране на хипертонията [DASH] -Plus), получиха диетични съвети и помощ при седмични онлайн поръчки и закупуване на храни с високо съдържание на калий ($ 30/седмица), доставени от общностен супермаркет до квартална библиотека. Участниците в контролната група получиха печатна брошура за диети DASH заедно с дебитна сметка с еквивалентна стойност на тази на групата DASH-Plus.

Основни изходни мерки: Основният резултат е промяна на кръвното налягане. Анализите бяха проведени през януари до октомври 2014 г.

Резултати: В сравнение с контролната група, групата DASH-Plus увеличава консумацията на плодове и зеленчуци, която се отчита самостоятелно (средно = 1,4, 95% ДИ = 0,7, 2,1 порции/ден); прогнозен прием на калий (средно = 0,4, 95% CI = 0,1, 0,7 грама/ден); и екскреция на калий в урината (средно = 19%, 95% ДИ = 1%, 38%). Нямаше значителен ефект върху кръвното налягане.

Заключения: Програма, предоставяща диетични съвети, помощ при поръчка на хранителни стоки и 30 долара на седмица храни с високо съдържание на калий при афроамерикански пациенти с контролирана хипертония в клиника, базирана в общността, не намалява АН. Интервенцията обаче увеличи консумацията на плодове, зеленчуци и отделянето на калий с урината.