Начало »Добавяне на цвекло при пациенти с алкохолна мастна чернодробна болест

добавка

Добавка на цвекло при пациенти с алкохолна мастна чернодробна болест

Shikha Srivastava 1, Zeba Siddiqi 2, Taruna Singh 3, Lakshmi Bala 4 *

1 Департаменти по храните и храненето, Медицински колеж на Era’s Lucknow, Университет Бабу Банараси Дас
2 Катедри по медицина, Медицински колеж на Era’s Lucknow, Университет Бабу Банараси Дас
3 катедри по радиология, Медицински колеж на Era’s Lucknow, Университет Бабу Банараси Дас
4 катедри по биохимия, Медицински колеж на Era’s Lucknow, Babu Banarasi Das University

История на публикуването на статии

Получено: 02-12-2018

Прието: 09-04-2019

Публикувано онлайн: 11-04-2019

Проверка на плагиатството: Да

Прегледан от: Проф. Ролф Тешке Германия

Втори преглед от: Д-р Geeta Ibrahim India

Окончателно одобрение от: Д-р Матия Ди Нунцио

Статия Метрики

PDF файлове за изтегляне: 468

Ключови думи:

Цвекло на прах; Хепатопротективно; Липиден профил; Чернодробни ензими; Безалкохолна мастна чернодробна болест

Изтеглете тази статия като:

Shikha Srivastava S, Siddiqi Z, Singh T, Bala L. Добавка на цвекло при пациенти с безалкохолни мастни чернодробни заболявания. Curr Res Nutr Food Sci 2019; 7 (1). doi: http://dx.doi.org/10.12944/CRNFSJ.7.1.10

Shikha Srivastava S, Siddiqi Z, Singh T, Bala L. Добавка на цвекло при пациенти с безалкохолни мастни чернодробни заболявания. Curr Res Nutr Food Sci 2019; 7 (1). https://bit.ly/2Imfigt

Въведение

Имайки предвид горния фон, настоящото проучване е планирано върху цвекло на прах със следната цел. Да се ​​оцени ефектът от краткосрочното добавяне на цвекло върху пациенти с NAFLD по отношение на клинични, биохимични и радиологични параметри.

Материали и методи

Набавяне на цвекло

Цвеклото, използвано в това проучване, е биологично отгледано във ферма Ghaila, Hardoi Bypass Road, Лакнау, (Великобритания)

Цвекло на прах

Цвеклото на прах е приготвено в Регионалния център за изследване и анализ на храните (r-frac), Lucknow, U.P. Процедурата е дадена на фиг.1.


Проучване дизайн и сайт

Това беше проспективно проучване за контрол на случая. В това проучване добавянето на цвекло на прах се извършва при пациенти с NAFLD в продължение на три месеца от периода в Медицинския колеж и болница на Era’s Lucknow, Lucknow. Настоящото проучване е направено след одобрение от Институционалната етична комисия и писмено информирано съгласие за това проучване е взето от включени субекти, които след това са разделени на случаи и контроли, както следва:

(1) Случаи са пациенти с NAFLD, които са получавали добавка от цвекло, заедно с предписани лекарства и модификация на начина на живот за период от 3 месеца.

(2) Контроли са били пациенти с NAFLD, които са получавали само лекарства и модификация на начина на живот за една и съща продължителност.

Проучване на населението

Всички известни субекти на NAFLD бяха включени в това проучване съгласно следните критерии.

Критерии за включване - Включени са пациенти на възраст над 18 години с диагноза затлъстяване на черния дроб при ултрасонография.

Критерии за изключване - Изключени са пациенти с диабет, консумирали алкохол, пациенти с известно чернодробно заболяване, с изключение на NAFLD, краен стадий или неизлечимо болни, бременни жени и пациенти, които не са могли да приемат.

Размер на пробата

В това проучване са включени 40 случая и 40 контроли.

Процедура

Органичният прах от цвекло се дава на случаи в продължение на три месеца от периода заедно с предписаните лекарства и промяна на начина на живот. Въпреки това, за контролите бяха дадени само предписани лекарства и модификация на начина на живот. В случаите, 5 gm цвекло на прах два пъти на ден се дава след хранене в продължение на 14 дни. След това дозата беше 5 gm на ден в продължение на 3 месеца. Следните параметри бяха оценени при всички субекти, включени в това проучване на изходно ниво и след 12 седмици.

Антропометрично измерване

Теглото и височината бяха оценени за изчисляване на ИТМ.

Клинични симптоми

Болка в епигастриума, болка в дясното подребрие и метеоризъм.

Биохимични и радиологични параметри

Чернодробни ензими (серумен билирубин, ALT, AST, SALP), серумен липиден профил (на гладно). Понастоящем чернодробната биопсия е златен стандартен тест за диагностициране на NAFLD. Но има много недостатъци като грешка при вземане на проби, висока цена и риск от усложнения. Ултрасонографията обаче е неинвазивен метод за диагностициране на NAFLD. Така че ние използвахме ултрасонографски метод за диагностициране на NAFLD (размер на черния дроб и степен на затлъстяване на черния дроб) при всички субекти.

Статистически анализ

Резултатите бяха анализирани, като се използва описателна статистика и да се направят сравнения между случаите и контролите по отношение на различни параметри. Категоричните данни бяха обобщени като пропорции и проценти (%), а непрекъснатите променливи като Средно ± SD (стандартно отклонение). Размер на извадка от 40 във всяка група би дал 90% мощност на изследването.

Резултати

В това проучване бяха включени общо осемдесет субекта, от които 40 случая и 40 контроли. Таблица 1 показва базовите характеристики на случаите и контролите, включени в това проучване.

Според данните, представени в тази таблица, не се наблюдава значителна разлика в ИТМ след 12 седмици проследяване и в двата случая и при контрола. Промяната в клиничните симптоми на изходно ниво и след 12 седмици проследяване се наблюдава както в случаите, така и в контролите. Симптомите на тежест или болка в епигастриума и лошо храносмилане са наблюдавани и в двата случая и контролите при 55% и 100%, съответно на изходното ниво. Въпреки че на изходно ниво метеоризмът е налице както в случаите, така и в контролите. Наблюдавано е 70% в случаите и 30% в контролите. След добавяне на цвекло на прах в продължение на 12 седмици, се наблюдават промени в клиничните симптоми както в случаите, така и в контролите. Симптомите като тежест или болка в епигастриума, лошо храносмилане и метеоризъм са намалени до нула в случаите и 2,5% при контролите след 12 седмици добавяне на цвекло на прах.

Таблица 1: Изходни характеристики на случаите и контролите

Променливи Случаи (n = 40) p-Стойност Случаи (n = 40) p-Стойност
Възраст (години) 45 ± 2.3 42,2 ± 1,5
Пол
Мъжки пол 18. 19.
Женски пол 22. 21.
ИТМ (kg/m 2)
Преди 29,5 ± 14 0.966 31,6 ± 1,9 0,377
След 29,5 ± 14 31,5 ± 1,9

Промените в характеристиките на биохимичните параметри (чернодробни ензими и липиден профил) на изследваните субекти са показани в Таблица 2. При сравняване на нивото на серумния билирубин от изходното ниво до 12 седмици това е значително (стр. 7 Amnah и Alushaibani (2013), докладвани в техните проучване, направено върху плъхове, че консумацията на бисквити, приготвени с цвекло на прах, значително намалява чернодробните ензими, холестерола и общите липиди в случаите, отколкото при контролите.8 Nouri et al., (2017) установява, че при консумация на сок от цвекло от мъжки плъхове Wistar чернодробните ензими в са били намалени при чернодробни заболявания плъхове

Rabeh също съобщава, че сушеното, прясно и червено цвекло значително възстановява чернодробните ензими до нормални нива срещу плъхове, индуцирани от въглероден тетрахлорид. 10 Проучването е проведено при хора от Sigh et al., (2015) показва, че консумацията на сок от цвекло понижава липидния профил, т.е. LDL, общия холестерол, нивата на триглицеридите и също значително увеличава нивата на HDL при физически активни индивиди. 11 По този начин нашето проучване потвърждава тези предишни проучвания и показва, че цвеклото има хепатопротектор, освен понижаващия липидите ефект. Това може да се дължи на наличието на активно съединение бетаин в цвеклото, притежаващо антиоксидантни свойства.

В това проучване размерът на черния дроб е значително намален в случаите, отколкото контролите, и степента на затлъстяване на черния дроб не се променя значително с добавянето на цвекло на прах в продължение на 3 месеца. Причината за по-малко показва на субекти подобрение в степента на затлъстяване на черния дроб може да бъде, че в нашето проучване добавянето на цвекло на прах е направено за кратката намеса на времето. Друго ограничение на това проучване е липсата на чернодробна биопсия, за да се потвърди хистологичното подобрение.

Ние обаче оценихме чернодробните ензими, липидния профил и ултрасонографските параметри, които осигуриха количествени, неинвазивни положителни резултати. Новостта на нашето проучване е, че доколкото ни е известно, това е първото проучване, оценяващо хепатопротективния ефект на добавянето на цвекло върху хора, страдащи от NAFLD.

В заключение, това проспективно проучване за контрол на случая откри някои доказателства, че добавянето на цвекло може да подобри клиничните симптоми, да намали чернодробните ензими и да подобри липидните профили, когато се предписва заедно с модификация на начина на живот и фармакологично лечение при пациенти с NAFLD. Въпреки това степента на затлъстяване на черния дроб показва подобрение само при двама субекти. Това може да се дължи на кратката продължителност на добавките. Поради това са необходими допълнителни проучвания с по-голяма продължителност и по-големи проби, за да се потвърдят и подкрепят нашите констатации за полезните ефекти от добавянето на цвекло при пациенти с NAFLD.

Благодарности

Благодарим на нашата институция Era’s Lucknow Medical College and Hospital за предоставяне на етично одобрение за това проучване и за осигуряване на инфраструктурата, необходима за това проучване. Авторите декларират, че няма конфликт на интереси по отношение на публикуването на тази статия. Авторите също така декларират, че финансирането, необходимо за това проучване, е осигурено от медицинския колеж и болница Era’s Lucknow.

Конфликт на интереси

Авторът (ите) не декларира конфликт на интереси.

Препратки


Това произведение е лицензирано под Creative Commons Attribution 4.0 International License.