Пациентите със затлъстяване често се сблъскват с тежка стигматизация от страна на доставчиците на здравни услуги, което може да ги обезкуражи да търсят помощ, според Фатима Коди Станфорд, MD, MPH, MPA, FAAP, FTOS, от Харвардското медицинско училище и Масачузетската болница. Тя обясни, че „мрачното“ образование за затлъстяване в медицинските училища може да накара лекарите да преценяват несправедливо пациентите със затлъстяване.

станфорд

Пациентите със затлъстяване често се сблъскват с тежка стигматизация от страна на доставчиците на здравни услуги, което може да ги обезкуражи да търсят помощ, според Фатима Коди Станфорд, MD, MPH, MPA, FAAP, FTOS, от Харвардското медицинско училище и Масачузетската болница. Тя обясни, че „мрачното“ образование за затлъстяване в медицинските училища може да накара лекарите да преценяват несправедливо пациентите със затлъстяване.

Препис (леко модифициран)

Защо мислите, че лекарите са един от най-големите източници на пристрастие към пациенти със затлъстяване?

Мисля, че това е важен въпрос, който току-що повдигнахте, тъй като за съжаление не сме добре образовани за затлъстяването в здрава среда в медицинското училище. Ние сме научени на информация за калориите, ние сме научени на информация за диетата и физическите упражнения и наистина освен тези 2 неща, ние не сме научени много за това как мозъкът регулира теглото, различните пътища в мозъка, които регулират приема на храна, проопиомеланокортинов път или свързания с Агути пептиден път, тези пътища, за които знаем, влияят върху това как ще изглежда тялото на някого върху теглото, независимо дали това е анорексогенен път или орексогенният път, ние просто не научаваме тези неща.

Често, когато отида и говоря с всички групи лекари за тези неща, които за мен са относително основни по отношение на разбирането на затлъстяването, в много известни институции повечето хора идват при мен като „Никога не съм чувал тези неща“.

Често ви се казва да отидете при Вашия лекар, за да получите помощ с това, но за съжаление просто не сме много добре образовани. В медицинската гимназия, след като стигнем до лечение на ординатура, дори ако влизаме в резиденции, които изглежда са по-приспособени към справяне със затлъстяването като семейната медицина, вътрешната медицина или педиатрията, обучението в най-добрия случай е мрачно. Всъщност не ни учат, казвам, че сме научили малко за бариатричната хирургия; много, много рядко се учи на каквото и да било за лекарства или за цялостно лечение.

И така, когато не ви учат на тези неща, ще имате същите пристрастия, които съществуват в общата популация. Ще приемете, че пациентите, които се борят с теглото, са мързеливи, не правят достатъчно, не са се старали достатъчно. Често, ако не сте се борили с теглото, просто не сте наясно, че се опитват, а понякога често и много по-трудно от някой с нормално тегло, защото ние просто се поддържаме в определен диапазон.

Те често се отказват, след като видят, че начинът на лечение, за който лекарите им казаха, че не работи. Те са като „добре, какъв е смисълът да тренирам, опитах това и загубих 0,4 паунда през последните 8 месеца.“ Това смущава, но ако Вашият лекар казва, че това е начинът, по който отслабвате и това е единственият начин да се случи, и сте го опитали в продължение на 8 месеца и не сте успели, тогава предполагате, че „знаете ли какво, просто не съм добре в това. "

След това поставяте повече самообвинение върху себе си, след това лекарят ви нанася допълнителна вина и затова този порочен кръг създава значителни пристрастия и стигма и често може да е причината някои пациенти, които се борят с много тежко затлъстяване, да не потърсете нашата грижа, защото се чувстват така, сякаш техният лекар просто ще им наложи вина и ще ги накара да се почувстват още по-зле, отколкото преди да дойдат в кабинета.