S0735109717410989-cd24415e95874bee45a91ee51e79223fBeth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts

S0735109717410989-ac8f00b6716258048b66a9b1a90fe979 Медицинският факултет на Университета „Джон Хопкинс“, Училището за обществено здраве „Джонс Хопкинс“ и Центърът за превенция, епидемиология и клинични изследвания на Уелч, Балтимор, Мериленд

S0735109717410989-ac8f00b6716258048b66a9b1a90fe979 Медицинският факултет на Университета „Джон Хопкинс“, Училището за обществено здраве „Джонс Хопкинс“ и Центърът за превенция, епидемиология и клинични изследвания на Уелч, Балтимор, Мериленд

S0735109717410989-92e2340577d6a9edf2064213a7da869c Департамент по хранителни науки, Университет Пърдю, Западна Лафайет, Индиана

S0735109717410989-ac8f00b6716258048b66a9b1a90fe979 Медицинският факултет на Университета „Джон Хопкинс“, Училището за обществено здраве „Джонс Хопкинс“ и Центърът за превенция, епидемиология и клинични изследвания на Уелч, Балтимор, Мериленд

Централна илюстрация

dash

Резюме

Заден план:

Намаляването на натрия и диетата DASH (диетични подходи за спиране на хипертонията), диета, богата на плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни продукти и намалена на наситени мазнини и холестерол, понижават кръвното налягане. Не са докладвани отделни и комбинирани ефекти на тези диетични интервенции от изходното кръвно налягане (АН).

Цели:

Авторите сравняват ефектите на ниско спрямо високо натриево, DASH спрямо контролно и двете (диети с ниско натриево-DASH спрямо високо натриево-контролно хранене) върху систоличното кръвно налягане (SBP) от изходното АН.

Методи:

В проучването DASH-натрий (диетични модели, прием на натрий и кръвно налягане), възрастни с хипертония преди или стадий 1 и които не използват антихипертензивни лекарства, са били рандомизирани или на DASH, или на контролна диета. И при двете диети участниците са били хранени с всеки от 3 нива на натрий (50, 100 и 150 mmol/ден при 2100 kcal) в произволен ред в продължение на 4 седмици, разделени от 5-дневни почивки. Пластовете на изходните SBP бяха

Резултати:

От 412 участници 57% са жени и 57% са чернокожи; средната възраст е била 48 години, а средната SBP/диастолична АН е била 135/86 mm Hg. В контекста на контролната диета, намаляването на натрия (от високо до ниско) е свързано със средни разлики на SBP от -3,20, -8,56, -8,99 и -7,04 mm Hg в съответните изходни SBP слоеве, изброени (p за тенденция = 0,004 ). В контекста на високо натрий, консумирането на DASH в сравнение с контролната диета е свързано със средни разлики в SBP съответно от -4,5, -4,3, -4,7 и -10,6 mm Hg, съответно (p за тенденция = 0,66). Комбинираните ефекти на диетата с ниско съдържание на натрий-DASH спрямо диетата с високо съдържание на натрий върху SBP са съответно -5,3, -7,5, -9,7 и -20,8 mm Hg, съответно (p за тенденция

Заключения:

Комбинацията от намален прием на натрий и диета DASH понижава SBP през целия диапазон на хипертония преди и етап 1, с прогресивно по-големи намаления при по-високи нива на SBP. Намаляването на SBP при възрастни с най-високи нива на SBP (≥150 mm Hg) е поразително и засилва значението както на намаляване на натрия, така и на диетата DASH в тази високорискова група. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определят ефектите от тези интервенции сред възрастни с SBP ≥160 mm Hg. (Диетични модели, прием на натрий и кръвно налягане [DASH-натрий]; NCT00000608)