• Остри коронарни синдроми
  • Управление на антикоагулацията
  • Аритмии и клинична ЕР
  • Сърдечна хирургия
  • Кардио-онкология
  • Вродени сърдечни заболявания и детска кардиология
  • Хъб COVID-19
  • Диабет и кардиометаболитни заболявания
  • Дислипидемия
  • Гериатрична кардиология
  • Сърдечна недостатъчност и кардиомиопатии
  • Клинични актуализации и открития
  • Застъпничество и политика
  • Перспективи и анализ
  • Покритие на срещата
  • Публикации на членове на АСС
  • Подкасти на ACC
  • Вижте всички актуализации на кардиологията
  • Път за съвместна поддръжка (CMP)
  • Образователна поредица COVID-19
  • Ресурси
  • Насоки за образование
  • Разбиране на MOC
  • Галерия с изображения и слайдове
  • Срещи
    • Годишна научна сесия и свързани събития
    • Главни срещи
    • Срещи на живо
    • Срещи на живо - международни
    • Уебинари - На живо
    • Уебинари - OnDemand
  • Застъпничество в ACC
  • Кардиологични кариери
  • Клинични инструменти
  • Портал за благосъстояние на клинициста
  • Разнообразие и приобщаване
  • Пътища за решение на експертния консенсус
  • Инфографика
  • Мобилни и уеб приложения
  • Програми за качество

Въпроси за обучение:

Какво е влиянието на интервенцията в начина на живот и промените в кардиореспираторната годност (CRF) и индекса на телесна маса (BMI) върху риска от сърдечна недостатъчност (HF)?

риск

Методи:

Кохортата на проучването се състои от участници в проучването Look AHEAD (Действие за здраве при диабет) без преобладаваща СН. Първичните резултати, които представляват интерес, са честота на обща СН, СН с запазена фракция на изтласкване (HFpEF) и СН с намален EF (HFrEF). Авторите на изследването са използвали време за анализи на събития, за да сравнят риска от инцидент HF между интензивната интервенция за начина на живот (ILI) спрямо групите за подкрепа и обучение на диабет. Авторите са използвали многовариативно коригирани модели на Cox за оценка на асоциациите на изходните мерки на CRF, изчислени от максимален тест на бягаща пътека, BMI и надлъжни промени в тези параметри с риск от СН.

Резултати:

Заключения:

Авторите заключават, че сред участниците със захарен диабет тип 2 в проучването Look AHEAD ILI не изглежда да променя риска от СН. По-високият изходен CRF и устойчивите подобрения в CRF и загубата на тегло са свързани с по-нисък риск от СН.

Перспектива:

Това проучване предполага, че ниската CRF може да идентифицира лица със захарен диабет тип 2, които са изложени на по-висок риск от развитие на СН и че умишлената загуба на тегло и постоянните подобрения в ХНН могат значително да намалят риска от инцидент на СН. Но стратегиите за намеса в начина на живот със скромни подобрения в CRF и загуба на тегло може да не са достатъчни, за да намалят риска от СН. Необходими са проспективни проучвания с по-интензивни интервенции, насочени към значителна загуба на тегло и подобряване на CRF, за да се оцени ролята на интервенциите в начина на живот за промяна на риска от СН и дали наистина е вярна старата поговорка „оцеляване на най-здравия“.

Ключови думи: Индекс на телесна маса, Захарен диабет, тип 2, Тест за упражнения, Сърдечна недостатъчност, Начин на живот, Метаболитен синдром X, Инфаркт на миокарда, Затлъстяване, наднормено тегло, Физически фитнес, Първична профилактика, Рискови фактори, Сила на удара, Отслабване