Данни за контакт на Merck

Активна съставка

Правна категория

POM: Лекарства само с рецепта

таблетки

  • Съобщете за страничен ефект
  • Свързани лекарства
    • Същите активни съставки
    • Същата компания
  • Отметка
  • електронна поща

Последна актуализация на emc: 10 септември 2019 г.

Показване на съдържанието

Скриване на съдържанието

  • 1. Име на лекарствения продукт
  • 2. Качествен и количествен състав
  • 3. Фармацевтична форма
  • 4. Клинични данни
  • 4.1 Терапевтични показания
  • 4.2 Дозировка и начин на приложение
  • 4.3 Противопоказания
  • 4.4 Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба
  • 4.5 Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие
  • 4.6 Фертилитет, бременност и кърмене
  • 4.7 Ефекти върху способността за шофиране и работа с машини
  • 4.8 Нежелани лекарствени реакции
  • 4.9 Предозиране
  • 5. Фармакологични свойства
  • 5.1 Фармакодинамични свойства
  • 5.2 Фармакокинетични свойства
  • 5.3 Предклинични данни за безопасност
  • 6. Фармацевтични данни
  • 6.1 Списък на помощните вещества
  • 6.2 Несъвместимости
  • 6.3 Срок на годност
  • 6.4 Специални условия на съхранение
  • 6.5 Данни за опаковката
  • 6.6 Специални предпазни мерки при изхвърляне и работа
  • 7. Притежател на разрешение за търговия
  • 8. Номер (а) на разрешението за употреба
  • 9. Дата на първо разрешение/подновяване на разрешението
  • 10. Дата на преразглеждане на текста

Тази информация е предназначена за използване от здравни специалисти

ГЛУКОФАЖ 500 mg филмирани таблетки

ГЛУКОФАЖ 850 mg филмирани таблетки

Глюкофаж 500 mg: Една филмирана таблетка съдържа 500 mg метформин хидрохлорид, съответстващ на 390 mg метформин база.

Глюкофаж 850 mg: Една филмирана таблетка съдържа 850 mg метформин хидрохлорид, съответстващ на 662,9 mg метформин база.

За пълния списък на помощните вещества вижте точка 6.1.

Глюкофаж 500 mg: Бели, кръгли, изпъкнали филмирани таблетки с диаметър 11 mm и височина 5,7 mm, гравирани с GL 500.

Глюкофаж 850 mg: Бели, кръгли, изпъкнали филмирани таблетки с диаметър 13,5 mm и височина 6,6 mm, гравирани с GL 850.

Лечение на захарен диабет тип 2, особено при пациенти с наднормено тегло, когато диетичното управление и упражненията сами по себе си не водят до адекватен гликемичен контрол.

• При възрастни Glucophage може да се използва като монотерапия или в комбинация с други перорални антидиабетни средства или с инсулин.

• При деца на възраст над 10 години и юноши, Glucophage може да се използва като монотерапия или в комбинация с инсулин.

Намаляване на диабетичните усложнения е показано при възрастни пациенти с наднормено тегло тип 2, лекувани с метформин като терапия от първа линия след неуспех на диетата (вж. Точка 5.1).

Възрастни с нормална бъбречна функция (GFR≥ 90 mL/min)

Монотерапия и комбинация с други перорални антидиабетни средства

Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg метформин хидрохлорид 2 или 3 пъти дневно по време на или след хранене.

След 10 до 15 дни дозата трябва да се коригира въз основа на измерванията на кръвната захар. Бавното увеличаване на дозата може да подобри стомашно-чревната поносимост.

Максималната препоръчителна доза метформин хидрохлорид е 3 g дневно, взети като 3 разделени дози.

Ако се предвижда преминаване от друго перорално антидиабетно средство: прекратете другото лекарство и започнете метформин в дозата, посочена по-горе.

Комбинация с инсулин

Метформин и инсулин могат да се използват в комбинирана терапия за постигане на по-добър контрол на кръвната захар. Метформин хидрохлорид се прилага в обичайната начална доза от 500 mg или 850 mg 2 или 3 пъти дневно, докато дозата на инсулина се коригира въз основа на измерванията на кръвната захар.

Поради възможността за намалена бъбречна функция при пациенти в напреднала възраст, дозировката на метформин трябва да се коригира въз основа на бъбречната функция. Необходима е редовна оценка на бъбречната функция (вж. Точка 4.4).

Бъбречна недостатъчност

GFR трябва да бъде оценен преди започване на лечението с продукти, съдържащи метформин и поне веднъж годишно след това. При пациенти с повишен риск от по-нататъшно прогресиране на бъбречното увреждане и при възрастни хора бъбречната функция трябва да се оценява по-често, напр. на всеки 3-6 месеца.

Обща максимална дневна доза

(да се раздели на 2-3 дневни дози)

Намаляването на дозата може да се обмисли във връзка с намаляване на бъбречната функция.

Факторите, които могат да повишат риска от лактатна ацидоза (вж. Точка 4.4), трябва да бъдат преразгледани, преди да се обмисли започването на метформин.

Началната доза е най-много половината от максималната доза.

5 mmol/L) и увеличена анионна междина и съотношение лактат/пируват.

GFR трябва да се оценява преди започване на лечението и редовно след това, вижте точка 4.2. Метформин е противопоказан при пациенти с GFR 1/100, 1/1000, 1/10 000, 400 ml/min, което показва, че метформин се елиминира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. След перорална доза очевидният терминален полуживот е приблизително 6,5 часа.

Когато бъбречната функция е нарушена, бъбречният клирънс се намалява пропорционално на креатинина и по този начин елиминационният полуживот се удължава, което води до повишени нива на метформин в плазмата.

Характеристики при специфични групи пациенти

Наличните данни при пациенти с умерена бъбречна недостатъчност са оскъдни и не може да се направи надеждна оценка на системната експозиция на метформин в тази подгрупа в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция. Следователно адаптирането на дозата трябва да се извърши съобразно клиничната ефикасност/поносимост (вж. Точка 4.2).

Проучване с единична доза: След еднократни дози метформин хидрохлорид 500 mg педиатрични пациенти показват сходен фармакокинетичен профил с този, наблюдаван при здрави възрастни.

Проучване с множество дози: Данните са ограничени до едно проучване. След многократни дози от 500 mg два пъти дневно в продължение на 7 дни при педиатрични пациенти пиковата плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC0-t) са намалени съответно с приблизително 33% и 40% в сравнение с възрастни с диабет, които са получавали многократни дози от 500 mg два пъти дневно в продължение на 14 дни. Тъй като дозата се индивидуално титрира въз основа на гликемичния контрол, това е от ограничено клинично значение.

Предклиничните данни не показват особен риск за хората въз основа на конвенционални проучвания за безопасност, фармакология, токсичност при многократни дози, генотоксичност, канцерогенен потенциал и репродуктивна токсичност.