HuffPost вече е част от семейството на Oath. Поради законодателството на ЕС за защита на данните - ние (Oath), нашите доставчици и нашите партньори се нуждаем от вашето съгласие, за да зададем бисквитки на вашето устройство и да събираме данни за това как използвате продуктите и услугите на Oath. Oath използва данните, за да разбере по-добре вашите интереси, да предостави подходящи преживявания и персонализирани реклами за продуктите на Oath (а в някои случаи и за партньорски продукти). Научете повече за използването на нашите данни и вашите избори тук.

нарастваща

От Сюзън Блументал, доктор по медицина и Самара Левин

В развиващите се страни обществените норми по отношение на храната и дейността се променят. Вместо да ядат пресни храни от ферми и риба от реки и океани, хората в развиващите се страни ядат повече преработени храни, внесени от западните държави, пълни със захар и наситени мазнини. Тъй като тези държави стават по-богати, хората използват повече технологии за пътуване, като автомобили, автобуси и влакове, което води до по-малко физическа активност. Липсата на образование също играе основна роля за повишаването на нивата на затлъстяване както в развиващите се, така и в индустриализираните страни. Много хора не знаят вредните за здравето последици от затлъстяването; Вместо това в някои страни затлъстяването се разглежда като знак, че можете да осигурите храна за семейството си. В някои държави на юг от Сахара, например, хората могат да свързват слабината със СПИН, докато затлъстяването се свързва със здравината. В други развиващи се страни като Нигерия и Гамбия някои жени могат да свържат затлъстяването с богатство и красота.

Освен това нарастващите нива на затлъстяване в световен мащаб водят до цунами на хронични заболявания с нарастващи нива на сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2, инсулт и някои видове рак. Затлъстяването води до натрупване на мазнини в артериите, тесни съдове и води до намален приток на кръв към сърцето, свързан с инфаркти. През 2000 г. в света има 6 милиона смъртни случая от исхемична болест на сърцето, а до 2012 г. има 7,4 милиона смъртни случая - над 20 процента увеличение. Честотата на диабет тип 2 също се увеличава значително и не само при възрастни, но и при деца. Смъртността от диабет в световен мащаб се е увеличила значително от 1 милион смъртни случая през 2000 г. до 1,5 милиона смъртни случая през 2012 г.

Затлъстяването в Америка

В световен мащаб Америка има един от най-високите нива на затлъстяване. Средностатистическият американец е с повече от 24 килограма по-тежък днес, отколкото през 1960 г. Неотдавнашен доклад от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) установи, че нивата на затлъстяване при възрастни американци са се увеличили от 35% през 2011-2012 г. до 38% през 2013 г. 2014 г. Тази възходяща тенденция върви в грешната посока.

Какво допринася за увеличаването на нивата на затлъстяване в Съединените щати? Докато са идентифицирани повече от 50 гена, които са свързани със затлъстяването, нашите гени не са се променили през последните пет десетилетия. Това, което се промени драстично, е американският начин на живот. Уравнението е просто: енергията в мъстта е равна на енергията навън; в Съединените щати обаче по-голямата част от американците ядат повече и спортуват по-малко. Порциите храна, сервирани в американските ресторанти, са се удвоили, а някои дори са се утроили през последните 20 години. Нездравословните храни също са по-евтини от здравословните храни. Според Харвардското училище за обществено здраве здравословната диета струва около 1,50 долара повече на ден, отколкото нездравословната диета. За четиричленно семейство това може да възлиза на над 2000 долара годишно. Освен това нездравословните храни са много по-лесно достъпни. В Америка има до 50 000 ресторанта за бързо хранене и деца на възраст от 6 до 14 години в САЩ консумират бързо хранене 157 000 000 пъти всеки месец.

Нивата на затлъстяване също са се повишили драстично при децата. Училищата играят важна роля, тъй като децата консумират там 50 процента от ежедневните си калории и за съжаление нездравословните храни се сервират в кафенетата и на други места в тези кампуси. Освен това в Америка децата гледат средно 8000 телевизионни реклами за храни и напитки годишно. Само 165 от тях са за здравословни храни.

Проблемът не свършва до тук. Хората също изразходват по-малко енергия поради липса на физическа активност. Само 1 от 5 възрастни американци получава препоръчаното количество физическа активност от федералното правителство. В САЩ хората работят средно 47 часа всяка седмица на заседнали работни места, общо над 350 допълнителни часа, седейки на бюро всяка година в сравнение с 40-часовата работна седмица в миналото. Дори хората да имат време да тренират, много общности нямат безопасни зони за участие във физическа активност и много училища също не предлагат програми за упражнения.

Но проблемът със затлъстяването не е уникален за Америка - всъщност САЩ вече не са най-наднорменото тегло от индустриализираните държави. Неотдавнашен доклад на СЗО разкрива, че нивата на затлъстяване нарастват в почти всяка държава по света и вероятно ще продължат да се увеличават, освен ако не бъдат приложени ефективни програми, които да наклонят везните към здравето. Начинът на живот бързо се променя по целия свят, тъй като възможностите за нездравословни храни стават по-достъпни с повече от 500 000 заведения за бързо хранене в световен мащаб и тъй като използването на технологии като автомобили и компютри води до по-заседнал начин на живот.

Накланяне на везните: Пътна карта за обръщане на глобалното затлъстяване

Ясно е, че затлъстяването е основна заплаха за общественото здраве в страните по света, но с правилните политики и стратегии, тревожната статистика за нарастващата епидемия може да се промени. Поради тези причини Организацията на обединените нации свика първата си глобална среща на върха за незаразните болести през 2011 г. Препоръките от тази среща включваха списък на „най-добрите покупки“, които са икономически ефективни и осъществими интервенции, които могат да бъдат приложени за предотвратяване на незаразни болести (НИЗ) в страни по света. За да се справи с нездравословните диети и физическото бездействие, свързани с НИЗ, СЗО препоръчва на страните да прилагат политики за намаляване на приема на сол, замяна на транс-мазнини с полиненаситени мазнини и насърчаване на обществената информираност относно здравословния хранителен режим и важността на физическата активност.

Много нации са предприели стъпки за обръщане на затлъстяването в рамките на едно поколение. Президентът Обама създаде Работна група за превенция на затлъстяването при Белия дом през 2010 г., която изготви план за действие за преодоляване на този проблем в областта на общественото здраве. Като част от този план президентът подписа закон за Закона за здравословните деца без глад, който включва по-здравословни стандарти за хранене в училище. Първата дама Мишел Обама създаде кампанията „Да се ​​движим“, за да популяризира здравословните диети и физическата активност за децата. Конгресът на Мексико прие данък върху безалкохолните напитки и висококалоричните храни, а Министерството на здравеопазването в Еквадор установи разпоредби за етикетиране на преработени храни. Повечето държави са разработили и са изпълнили национални планове за борба със затлъстяването като последващо действие на препоръките на СЗО за ангажиране на всички сектори на обществото в реакцията. Няколко държави, като Унгария, Финландия, Норвегия и Франция, за да назовем само няколко, са приложили политики за предотвратяване на затлъстяването, вместо просто да го лекуват чрез облагане на захарни храни и напитки. Интересното е, че тези страни имат по-ниски нива на затлъстяване в сравнение с други държави със ставки, вариращи от 20 до 24 процента.

Срещата на върха на ООН относно НИЗ е повратна точка в справянето с епидемията от затлъстяване в световен мащаб. Той подчерта здравното и икономическото въздействие на четирите най-разпространени и предотвратими незаразни болести: диабет, сърдечно-съдови заболявания, инсулт и хронични белодробни заболявания. Преди срещата на върха незаразните болести бяха пропуснати от Целите на хилядолетието за развитие (ЦХР), въпреки че представляват 68% от смъртните случаи в световен мащаб и 80% от всички смъртни случаи от хронични заболявания се наблюдават в страни с ниски и средни доходи. Този надзор в областта на общественото здраве беше разгледан в Целите на ООН за устойчиво развитие, публикувани през 2015 г., с цели, насочени към „намаляване [с] една трета преждевременна смъртност от незаразни болести чрез превенция и лечение и насърчаване на психичното здраве и благосъстояние . "

Пътят напред

Въпреки значителните действия, които много нации са предприели досега, трябва да се направи много повече. За да се обърне епидемията от затлъстяване в рамките на едно поколение, всички сектори на обществото трябва да бъдат мобилизирани в подход „здраве във всички политики“ с правителството, училищата, медиите, бизнеса, доставчиците на здравни грижи, семействата и участващите лица. Правителствата трябва да установят политики за насърчаване на физическата активност и здравословното хранене, които създават изградена среда, безопасна за физическа активност, намаляват цените на здравословните храни, премахват пустините с храни и предотвратяват, а не просто лекуват затлъстяването. Училищата трябва да осигурят строги програми за физическа активност на всички нива и опции за здравословна храна в кафенета и автомати. Програмите за здравно образование трябва да бъдат включени в учебната програма, за да могат учениците на всяко ниво да научат за здравословния начин на живот. Медиите също трябва да помагат, използвайки техните маркетингови умения, за да популяризират здравословния начин на живот в телевизията, онлайн и на местата за печат. Хората също имат важна роля, като се хранят здравословно и се занимават с физическа активност.

Някои градове вече са възприели подхода „здраве във всички политики“. Seinäjoki, общност във Финландия, е видяла положителни резултати, използвайки тази стратегия. Преди шест години близо 1 от 5 петгодишни деца е с наднормено тегло или затлъстяване в този град. В резултат на прилагането на техния план за превенция на затлъстяването този брой е намален с 50 процента, като всички сектори от обществото работят заедно, за да направят училищната среда по-здрава, да се нуждаят от физическо и хранително обучение, включително класове за готвене, и да осигуряват годишни здравни изпити за всички ученици . Тази история на успеха на Финландия подчертава, че има надежда да спре епидемията от затлъстяване в общностите и страните по света.

С нарастващата глобална епидемия от затлъстяване подходът „здравето във всички политики“ е крайъгълен камък за премахване на това предотвратимо състояние. Правителствата, училищата, медиите, бизнеса, доставчиците на здравни услуги, семействата и хората играят важна роля в популяризирането на здравословния начин на живот и създаването на климат за трайни промени, където, надяваме се, един ден глобусът ще бъде намерен само в историческите книги.

Самара Левин е старша в университета „Джордж Вашингтон“ със специалност „Икономика“ и непълнолетна „Здраве и здраве“. Тя ще бъде студентка по медицина в Медицинското училище на Джордж Вашингтон следващата есен. Самара е стажант по здравна политика в Нова Америка .