Какво е графика за растеж?

  • Графиките за растеж осигуряват визуално показване на скоростта на растеж на бебе, дете или юноша.
  • Диаграмите за растеж на бебетата документират дължината, теглото и обиколката на главата. Графиките за растеж на деца и юноши документират височина, тегло и ИТМ (индекс на телесна маса).
  • Графиките за растеж осигуряват уникална дългосрочна оценка на цялостното здраве на пациента.
  • Аномалиите в диаграмата на растежа ще включват деца или „не на диаграмата“, или непредвидено ускоряване или забавяне на скоростта на растеж на детето във времето.

Как четете диаграма на растежа?

тегло

  • Диаграмите за растеж са инструмент за визуализиране на темповете на растеж на детето във времето (например месеци и години) в сравнение с темповете на растеж на децата от населението като цяло.
    • Линиите, които се наклоняват нагоре отляво надясно, са обозначени с процентил.
    • Този брой се отнася до дела на децата в общата популация, които следват определен модел на растеж във времето, който съответства на линията на графиката.
      • Най-лявата колона включва измервания в началото на периода на наблюдение, а най-дясната включва измервания в края на периода на наблюдение.
      • Горният ред представлява прогресията на времето през периода на наблюдение.
  • ПРИМЕР: На първата диаграма „Раждане до 36 месеца: момчета за дължина за възраст и проценти за тегло за възраст“, ​​погледнете първата наклонена линия.
    • Той е обозначен като "95", което означава, че тази траектория на растеж е често срещана само при 95-ия процентил на децата.
    • Тази линия ни казва, че 95-ти до 99-ти процентил включват най-големите бебета. Бебетата в тази кохорта започват с 55 см при раждането и растат до над 100 см за 33 месеца.
  • В долния десен ъгъл педиатърът регистрира конкретни измервания на детето във времето, което позволява на лекаря да начертае скоростта на растежа на детето и да го види в сравнение със средните темпове на растеж в общата популация, независимо дали дължина, ръст, тегло, ИТМ или глава обиколка.
    • Тази техника позволява да се оцени как скоростта на растеж на детето се сравнява с неговата група от връстници, както и собствената му скорост на растеж.
    • Кумулативните измервания за стандартизиран блок от време подобряват точността на такава оценка.

Детско затлъстяване

Човек е с наднормено тегло, когато техният ИТМ е между 25,0-29,9. Затлъстяването се определя като ИТМ по-голям от 30,0. Много уебсайтове имат калкулатори за измерване на ИТМ (например http://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/). Измерването на телесните мазнини може да се извърши чрез измерване на дебелината на кожните гънки, съотношението на талията до ханша и измерването на неутрална плаваемост (изместване на водата). ИТМ не се използва за деца под 2-годишна възраст и вместо това трябва да се използват диаграми за растеж, за да се идентифицират проблеми с теглото.

Как се правят диаграмите за растеж за бебета се различават от диаграмите за растеж за по-големи деца?

Диаграмите за растеж на бебетата традиционно следят дължината за възрастта, теглото за възрастта и обиколката на главата за възрастта. Измерването на обиколката на главата на бебето осигурява косвен механизъм за оценка на растежа на мозъка. Разширяващият се мозък осигурява външен натиск, водещ до уголемяване на черепа.

Диаграмите за растеж на детето (обикновено започващи на 2-годишна възраст) следят дължината на възрастта, теглото на възрастта, теглото на ръста (подходящо ли е теглото на детето за неговия ръст?) И ИТМ (индекс на телесна маса: изчисление, използващо теглото на детето, височина и пол).

СЛАЙДШОУ

Как лекарите използват диаграми за растеж?

Педиатрите намират графиките за растеж изключително ценни при оценката на здравето на детето. Здравите деца са склонни да имат стабилен (и следователно донякъде предсказуем) темп на растеж. Измерванията на диаграмата на растежа поставят измерванията на пациента върху процентил. Рутинно използваните диаграми за растеж за кърмачета, за да приемат термин и нормална бременност.

    Значителна недоносеност (Ако родителите са загрижени, ако измерванията на детето им не попадат в класациите за растеж?

Има няколко засягащи тенденциите в таблицата на растежа за педиатър и родители на дете. Ако измерванията на детето са извън нормалните стойности, трябва да се проведе сериозна оценка за потенциални здравословни проблеми. Излизането от диаграмата може да се случи, тъй като измерването е по-малко от 3-тия перцентил или по-голямо от 97-ия перцентил. Измерването, по-малко от 3-ия процентил, предполага, че само едно или две деца от 100 ще имат по-малка стойност. По същия начин, измерването, по-голямо от 97-ия процентил, предполага, че само едно или две деца от 100 ще имат по-голяма стойност.

Също толкова обезпокоителна би била поредица от измервания, показващи отклонение на това, което преди е било стабилен темп на растеж, въпреки че абсолютните стойности все още са изобразени на графиката. Например, ако наддаването на тегло на детето постоянно е било на 50-ия перцентил, но внезапно скача до 85-ия процентил или изведнъж пада на 10-ия персентил, трябва да се разработи обяснение. Относителната вариация от уникалния нормален темп на растеж на детето (както е показано на диаграмата за растеж) е въпросът, а не абсолютната стойност (тъй като всички те са в нормалния диапазон). Ръстът на растежа ще позволи някои промени в кривата на растежа на детето, но не в повече.

СЛАЙДШОУ

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

Kliegman, Robert M., et al. Учебник по педиатрия на Нелсън, 19-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders, април 2015 г.

Съединени щати. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. „Графики за растеж“. 9 септември 2010 г. .