В този член

В този член

В този член

Забременяването е доста сложен процес. Най-малкото мъжката сперма трябва да се свърже с яйцеклетката на жената, за да я оплоди. Но понякога това не може да се случи. Има няколко възможни причини, една от които може да бъде запушена маточна тръба.

хирургия

Фалопиевите тръби свързват яйчниците ви с матката, утробата, където расте бебе. След като яйцеклетката се освободи от яйчника ви, тя се придвижва надолу по маточната ви тръба, за да стигне до матката.

Обикновено вашият яйчник освобождава яйцеклетка всеки месец и спермата може да я оплоди, докато пътува през фалопиевите тръби. Но ако фалопиевите ви тръби са блокирани, оплождането не може да се случи, защото спермата и яйцеклетката не могат да се срещнат.

Има много лечения за откриване на тези запушвания във фалопиевите тръби. Някои са хирургически, а други не. Вие и вашият лекар трябва да обсъдите кое е подходящо за вашата ситуация.

Реканализация на фалопиевите тръби (FTR)

FTR отваря отново вашите фалопиеви тръби, ако са блокирани. Не изисква операция.

Как се прави. Вашият лекар няма да има нужда да прави разфасовки по време на FTR. Те ще използват спекулум, който е инструмент за поддържане на вагината ви отворена, и след това поставят малка пластмасова тръба или катетър през шийката на матката в матката.

След това те ще инжектират контрастна течност през катетъра и ще направят рентгенова снимка на матката и фалопиевите тръби, за да видят къде е запушването. Накрая ще вмъкнат втори, по-малък катетър, за да изчистят запушването.

По принцип тази процедура се прави при ограничен брой пациенти с определени видове запушване на тръбите.

Рискове. Има няколко риска, свързани с тази процедура. Първо, тъй като процедурата използва рентгенова боя и радиация, може да има проблеми. Катетърът, който Вашият лекар използва, може също да направи дупка във Вашата фалопиева тръба, което може да доведе до инфекция или да изисква операция за възстановяване.

Също така има шанс да имате извънматочна бременност след процедурата, което означава, че оплодените яйцеклетки имплантират някъде другаде, освен матката. Извънматочната бременност може да бъде опасна и дори животозастрашаваща. Също така има вероятност вашите тръби да се блокират отново.

Продължава

Хирургия за обръщане на тубална лигация

Ако са ви прерязали или блокирали фалопиевите тръби, за да предотвратите бременност, можете да опитате да отмените процедурата с операция за обръщане на тубалната лигация. Това ще позволи на вашите яйца да пътуват отново през вашите тръби, като свързва отново частите на тръбите, които са били блокирани или отрязани.

Как се прави. Вашият лекар ще Ви даде обща анестезия за процедурата, което означава, че няма да сте будни. Те ще направят малък разрез на корема ви и ще премахнат всички запушени части на фалопиевите тръби. Те ще използват абсорбиращи шевове, за да свържат отново тръбите.

Рискове. Дори ако имате операция, няма гаранция, че ще забременеете. Вашите шансове могат да варират от 40% до 80%, в зависимост от вашата възраст и други здравословни фактори.

Тъй като обръщането на тръбната лигация е коремна хирургия, възможни са инфекция, кървене и нараняване на други органи. Съществуват и рискове от анестезия. Ектопичната бременност също става възможна след обръщане на тубалната лигация.

Салпингостомия (неосалпингостомия)

Салпингостомия, понякога наричана неосалпингостомия или фимбриопластика, е когато Вашият лекар създава отвор във Вашата фалопиева тръба. Запушената и подута тръба, наречена хидросалпинкс, обикновено се пълни с течност.

Как се прави. По време на операцията Вашият лекар ще отвори Вашата фалопиева тръба и ще премахне запушването, но ще остави тръбата на място. Те ще оставят разреза отворен, за да се излекува сам.

Рискове. Както винаги, инфекцията е възможна. Можете също така да имате белези или сраствания на вашите репродуктивни органи и шансовете ви за извънматочна бременност да се увеличат след операцията.

Продължава

Салпингектомия

За разлика от процедурата по салпингостомия, която възстановява блокираната ви фалопиева тръба и я оставя непокътната, салпингектомията всъщност я отстранява по време на операцията. Вашият лекар може да препоръча двустранна салпингектомия или отстраняване на двете фалопиеви тръби, за да подобри шансовете Ви за ин витро оплождане.

Как се прави. Има няколко начина, по които Вашият лекар може да извърши лапароскопска салпингектомия. Един от начините е да се използва предварително завързан хирургичен контур и да се затегне възелът около фалопиевата тръба, за да се отстрани. Друг начин е унищожаването на кръвоносните съдове във фалопиевата тръба.

Рискове. Инфекцията и образуването на белези са неща, които трябва да се имат предвид и шансовете Ви за извънматочна бременност след операцията се увеличават.

Фимбриопластика

Вашият лекар може да предложи процедура за фимбриопластика, ако имате запушване в частта на фалопиевата тръба, която е най-близо до яйчника. Тази процедура отваря блокираната тръба и спестява тъкан, известна като фимбрии, така че яйцата ви да могат да се движат през тръбата.

Как се прави. Фимбриите са малки издатини в краищата на фалопиевите тръби, които действат като пръсти, за да вземат яйцеклетката, след като яйцеклетката я освободи. Фимбриопластиката обикновено се прави като част от салпингостомия, но освен че Вашият лекар ще изчисти запушването във Вашата тръба, те ще възстановят и фимбриите.

Рискове. Можете да завършите с белези или сраствания на вашите репродуктивни органи и инфекцията винаги е възможна. Извънматочната бременност също е по-вероятна, ако забременеете.

Източници

Медицински център на Колумбийския университет: „Безплодие на тубалния фактор.“

Здравно обслужване в Станфорд: „Реканализация на фалопиевите тръби.“

Клиника Майо: „Ектопична бременност“, „Обрат на тубалната лигация“.

Fairview.org: „Катетеризация на фалопиевите тръби (реканализация).“

UpToDate: „Извънматочна бременност: хирургично лечение.“

UW Health: „Процедури за фалопиеви тръби за безплодие.“

Medscape: „Салпингостомия и салпингектомия“, „Анатомия на маточната тръба (маточна тръба)“.