Защо детето ми се бори да наддава?
royal

Добро хранене е много важно за хората с муковисцидоза. Знаем, че децата, които се хранят по-добре, имат по-добър растеж и наддаване на теглои следователно са по-устойчиви на инфекции.

Има две основни причини, поради които децата с муковисцидоза могат да се борят да наддават достатъчно тегло:

  1. Повечето деца, които имат муковисцидоза, не са в състояние да разграждат и усвояват храните, които ядат, както и другите деца. Това е така, защото те не произвеждат панкреатични ензими които са необходими за храносмилането на храната, особено на мазнините, така че те се борят да извлекат цялата енергия от храната си.
  2. The нискостепенно възпаление че децата с муковисцидоза имат от най-ранна възраст означава, че имат по-високи енергийни изисквания от обикновено.

Ето защо, повечето деца с муковисцидоза трябва да имат диета, която е по-калорични от други деца на тяхната възраст, които нямат муковисцидоза.

Подкрепа за храненето

Много деца с муковисцидоза могат да отговорят на допълнителните енергийни изисквания до модифициране или подсилване на обичайното им семейно хранене:

  • Добавете допълнително масло, маскарпоне или сметана към каша от картофи и тестени изделия
  • Поставете шепа настъргано сирене в горната част на ястията
  • Смесете една чаена лъжичка растително или зехтин в зеленчуци
  • Поставете голямо количество масло върху препечен хляб, изчакайте да се разтопи, след което добавете още един слой!
  • Използвайте пълномаслени млечни продукти (мляко със синьо горнище, недиетични кисели млека)
  • Закуски между храненията (но не прекалено близо до храненията, опитайте преди лягане) ... фъстъчено масло върху препечен хляб, чипс и спадове, фланелки и т.н.
  • Изпийте и пудинг с всяко хранене, включвайте сладкиши, рон, пудинги от гъби, мус и сладолед

Понякога диетологът може да предположи, че дете с муковисцидоза трябва да има висококалорична напитка между храненията, за да се увеличи приемът на калории. Някои от тези допълнителни напитки се предлагат по лекарско предписание.

Или можете да опитате да бъдете креативни и направете своя собствена:

  • Пет узрели ягоди
  • Половин банан
  • Три супени лъжици аромат на шоколадов млечен шейк (като Nesquick или Crusha) или малко мед
  • Една супена лъжица двоен крем
  • 250 мл пълномаслено мляко

Смесете всичко това заедно, след това добавете топка сладолед!

Понякога хората с муковисцидоза не могат да отговорят на повишените си енергийни нужди, въпреки че се опитват да ядат колкото се може повече. В този момент лекарят или диетологът може да предложи a захранване с тръба се изисква за доставяне на допълнително хранене от специално мляко, обикновено дадено през нощта, но понякога и през деня. Ако смятате, че тази тема може да е от значение за вас или вашето дете, моля, говорете с член на болничния екип следващото ви посещение.

Ензими

Повечето хора с муковисцидоза не са в състояние да произвеждат ензими от панкреаса си, за да смилат храната си. Това е така, защото гъстите лепкави секрети, които засягат хората с муковисцидоза, блокират малките тръбички, през които преминават ензимите. Ние наричаме това "недостатъчен панкреас" и състоянието на панкреаса на човек ще бъде тествано при диагностициране чрез проба на изпражненията.

Без ензими повечето пациенти се борят да наддават на тегло, защото те не абсорбират хранителните вещества в диетата им много добре. Обикновено страдат от обидни мазни изпражнения и болки в корема. Хората, които са недостатъчни в панкреаса, понякога имат голямо повишаване на апетита, за да компенсират калориите, които не са в състояние да поемат от храната, която ядат. Забелязваме това доста при бебетата.

Ако сте недостатъчен на панкреаса, ще бъдете предписани ензими за да замените тези, които не можете да направите сами. Нарича се марката, която използваме в Royal Brompton Креон. Налични са някои други марки, особено извън Обединеното кралство.

Ензимите съдържат липаза (за смилане на мазнини), амилаза (за смилане на въглехидрати) и протеази (за смилане на протеини). Тези ензими са покрити със защитен слой, така че изглеждат като малки мъниста. Това е така, че те не се денатурират от стомашната киселина и могат да стигнат до червата, без да бъдат повредени. Бебетата ще получат това на много малка лъжица ябълково пюре и с напредването на възрастта ще се замени с кисело мляко, докато пораснат достатъчно, за да се научат да преглъщат ензимни капсули.

Като цяло, количеството даван Creon се определя индивидуално въз основа на възрастта и симптомите на човека, но също така често се прецизира около количеството мазнини, които се съдържат в изядената храна. Говорете с диетолога, ако имате нужда от повече помощ и съвет дозиране на ензими.

Има някои храни (които не съдържат мазнини), които е възможно да се консумират без никакви ензими. Те включват повечето напитки на млечна основа като вода, газирани напитки и сокове, както и варени и желеобразни сладкиши, плодове и зеленчуци (с изключение на маслини и авокадо), желе, сладко и мед.

Малабсорбция

Ако забравите да приемете ензимите си или дозата Ви не е съвсем подходяща за Вас, може да забележите някои от следните симптоми:

  • болки в корема, болка, подуване на корема и вятър
  • бледо, плаващо столче, което доста често няма да се отмие
  • масло (оранжево) във водата в тоалетната след изхождане
  • нужда да ходите до тоалетната, за да отворите много червата си (повече от два или три пъти на ден)
  • не наддава толкова тегло, колкото се очаква.

Вашият диетолог или лекар може да ви помоли да разгледате вашите животни и да поговорите за това как са формирани. Можете да използвате диаграмата вляво, за да ги опишете.

Хората с МВ имат нужда още сол в диетата си, особено в горещо време или ако правят много упражнения, които ги карат да се потят. Ако имаме много топло лято, планирате гореща почивка в чужбина, след това говорете с лекаря на детето си, може да се наложи да им бъде предписана добавка за сол. Като общо правило е добра идея да придобиете навика да добавяте малко допълнително сол към ястията на детето си (правете това на масата, така че да не добавяте ненужна сол към собствената си диета) или да приемате солени закуски.

Ето няколко идеи:

  • Използвайте осолено масло върху препечен хляб и зеленчуци
  • Marmite или Bovril
  • Супи и кубчета за готвене в готвенето
  • Крипс и сламки със сирене като закуски
  • Добавете сол на масата, така че цялото семейство да не получава твърде много

Течност

Повечето деца трябва да опитат да пият шест до осем чаши напитка на ден. Важно е децата с муковисцидоза да останат хидратирани, особено в горещо време. Това може да помогне за разхлабване на секрета при физиотерапия.