Субекти

Резюме

Предистория/цели:

Пациентите с късо черво и получаващи парентерално хранене (PN) имат повишен риск от хронична холестаза (CC). Възстановяването на непрекъснатостта на червата след мезентериален инфаркт води до намаляване или спиране на изискванията на PN. Това проучване има за цел да определи разпространението на CC и дали възстановяването на приемствеността на червата намалява риска от CC.

пациенти

Предмети/методи:

Ретроспективен преглед на пациенти с късо черво поради мезентериален инфаркт от 2000 до 2012 г. CC беше дефиниран като два от билирубин, алкална фосфатаза и гама-глутамил трансфераза, които са 1,5 пъти горната граница на нормата за> 6 месеца.

Резултати:

Идентифицирахме 104 (55 жени, средна възраст 54 години) пациенти. Седемдесет и три (70%) пациенти са имали възстановяване на приемствеността на червата; от тях 25 (34%) са имали необичайна чернодробна биохимия (тест за чернодробна функция (LFT)), като 15 (21%) са имали CC. След възстановяване на приемствеността на червата, 8 (53%) от 15 пациенти с CC и 10 (100%) от 10 пациенти с абнормен LFT, но не CC са имали възвръщане на чернодробната функция в нормални граници в рамките на една година. Едномерният анализ показа възстановяване на приемствеността на червата (P= 0,002) и спиране на PN (P= 0,006) са свързани с намаляване на разпространението на CC. Многовариантният анализ показа, че спирането на PN е важен фактор за намаляване на CC (P= 0,02).

Заключения:

Разпространението на CC е 29% при пациенти с късо черво, получаващи PN след мезентериален инфаркт. CC се разрешава в 53% след възстановяване на приемствеността и това най-вероятно се дължи на спиране или намаляване на PN.