уртикария
Уртикарията е нещо, което много от нас с непоносимост към хистамин или активиране на мастоцитите са познали като нашата немезида: уртикария. Повечето лекари (неспециалисти) все още може да не знаят, че ако не са налице алергии, диагностицирани от IgE или RAST, е установено, че излишъкът от хистамин играе ключова роля при хроничната идиопатична уртикария/копривна треска. В тези проучвания храни с високо съдържание на хистамин и други псевдоалергени изглежда са основните заподозрени за възрастни, проявяващи се с уртикария/копривна треска, докато при децата хранителните багрила, консервантите и други са по-скоро спусък, отколкото плодовете и зеленчуците. Редица проучвания не само намират връзка между храни с висок хистамин и други псевдо алергени и уртикария/уртикария, но също така показват, че промените в диетата могат да ги разрешат и може да пожелаете да ги разпечатате за Вашия лекар. В долната част на тази публикация ще намерите връзки.

Проучване от 2013 г., публикувано в Annals of Dermatology, установи, че плазмените нива на хистамин са „значително по-високи“ при участниците в хроничната идиопатична уртикария. Те обаче не откриха голяма връзка с нивата на ензима за разграждане на хистамин диамин оксидаза (DAO). Винаги казвам на хората, че нивата на DAO не са много добър показател за много общо с условията на хистамин. Все още нямаме много данни за връзката им [1].

В това проучване от 2000 г., публикувано в European Journal of Clinical Nutrition, проведено върху малка извадка от десет души, страдащи от хронична уртикария, които са поставени на „без хистамин“ и олигоантигенна диета за 21 дни. Последното е основно най-строгата версия на диетата за хранителна чувствителност, която можете да намерите. Тук ще намерите връзка към него. Това беше последвано от седемдесетдневна фаза на повторно въвеждане. Констатациите на авторите на изследването предполагат, че „хистаминът играе основна роля при хроничната идиопатична уртикария“ [2].

Проучване от 1998 г. в списание Experimental Dermatology установява, че при диета без псевдо алергени (храни с висок хистамин), оцветители и консерванти, седемдесет и три процента от пациентите са имали ремисия за повече от шест месеца [3].

Както винаги, макар и в науката, получаваме противоречиви числа. Това може просто да зависи до кой списък с псевдоалерген/високо хистамин храни се използва, но очевидно има много други фактори. Проучване от 2010 г., публикувано в списание Allergy, установява, че диетата без псевдоалерген помага всеки трети страдащи от хронична „идиопатична“ уртикария. Премахнатите псевдоалергенни храни включват хранителни добавки, хистамин и някои плодове и зеленчуци [4].

През 1998 г. проучване в Allergy установи, че при деца, които се явяват в тяхната клиника с хронична уртикария с продължителност повече от шест седмици и не са имали алергии, седемдесет и пет процента (от несъмнено малка извадка от дванадесет случая) са с псевдо- алергенът предизвиква копривна треска/уртикария. Техните двойно слепи, плацебо контролирани предизвикателства за храна показват, че при децата уртикарията и уртикарията са по-склонни да бъдат предизвикани от оцветители за храна, консерванти, мононатриев глутамат (MSG) и захарин (хранителни добавки като цяло), а не плодове и зеленчуци [5].

Това може да не е новина за тези от нас, диагностицирани с хистаминова непоносимост/активиране на мастоцитите, но за щастие редица специалисти вече признават ролята на хистамина, а не на алергиите при диагностицирането и лечението на уртикария (копривна треска).

Докато ставах, за да напусна мрачна среща с д-р Х., най-добрият специалист по мастоцити в Обединеното кралство, след като изчаках близо година, ми беше интересно да забележа на неговия рафт документ, озаглавен „Диета от уртикария“. Д-р X. потвърди, че се смята, че диетата може да разреши уртикария/копривна треска. Бях малко объркан, като се има предвид, че преди 10 минути той отстрани диагнозата ми MCAS (поставена ми в болница Virgen del Valle в Испания, един от най-известните центрове за мастоцитоза в световен мащаб), като каза, че ако откажа да приемам натриев комогликат, нямаше начин той да го потвърди. Това ме постави в неудобно място - до този момент симптомите ми бяха почти под контрол, благодарение на моята нововъзникваща теория за антихистаминова и противовъзпалителна богата диета спрямо стандартна (нездравословна) ниско хистаминова. И така не ми беше удобно да приемам доста тежко фармацевтично лекарство, само за да докажа на Националната здравна система във Великобритания, че всъщност съм болен.

Причината ми да искам диагнозата да бъде призната от NHS беше, че в случай на спешна хоспитализация исках да се запише състоянието на MCAS, за да бъдат извикани подходящи специалисти и да се последва анестезиологичният протокол за мастоцитоза. В противен случай, ако съм в безсъзнание, когато съм докаран, а дори и да не, евентуално бих могъл да бъда тежко ранен.

Мотивите на д-р Х бяха следните: ако успях да управлявам симптомите си на активиране на мастоцитите/излишък от хистамин само чрез диета, това не беше MCAS и той щеше да откаже да добави диагнозата ми от Испания към моите записи. Ако отказах натриев хром, определено нямаше какво да направи за мен. Опитах се да твърдя, че приемах кверцетин, биофлавоноид, открит от д-р Теохаридес в Tufts, че е дори по-ефективен от натриевия комогликат за предотвратяване на дегранулация на мастоцитите, процесът, при който мастоцитите освобождават хистамин в тялото, от причиняване на уртикария и друга гадост. Без резултат.

Ще намерите рецепти, пълни с храни с антихистаминови и противовъзпалителни свойства моите книги Anti-Recipes и The Anti-Cookbook

Въпреки че д-р Теохаридес е публикувал близо 400 рецензирани проучвания, е сред първите пет процента от авторите, цитирани в проучвания, е световноизвестен изследовател на мастоцитите и доктор по медицина, информацията не е взета предвид. Предполагаше ми се, че добавката, която приемам, е малко вероятно да прави нещо продуктивно. Тогава не беше впечатляващо за него, че консумирах диета, съставена само от храни с високо съдържание на кверцетин и другите стабилизиращи мастоцит биофлавоноиди (които могат да бъдат намерени в добавката Neuroprotek на д-р Теохаридес тук), моето обяснение защо диетата ми беше лекува ме.

Вече можете да разберете объркването ми по отношение на диетичния лист за уртикария, който сега хващах и размахвах в лицето му доста развълнувано. Бързо четене разкри, че това е основно НИСКА ХИСТАМИНОВА ДИЕТА. Наистина ужасно нездравословна (да, сода е разрешена, нездравословна храна без забранените съставки беше добре, млечни продукти, пшеница, преработена захар - всичко добро), но диета с ниско ниво на хистамин все пак.

Така че, нека изясня това: излишъкът от хистамин причинява уртикария/копривна треска и ниско хистаминовата диета може да помогне. Но диетата, всякакъв вид промени в диетата, няма ли да помогне изобщо с MCAS? Можех да разбера, ако той каза ниско хистаминова диета. Но твърдението му беше, че НИКАКВИ диетични промени изобщо няма да помогнат. Приемам въпроса просто от гледна точка на факта, че живеем ера, в която знаем, че диетата е замесена в началото, прогресирането и предотвратяването на сърдечни пристъпи, деменция и рак, за да назовем само няколко.

Не казвам, че можем да излекуваме хистаминовата непоносимост и активирането на мастоцитите чрез диета, нито че лекарствата трябва да бъдат изоставени в полза на това. Диетата е била неразделна част от лечебния ми процес, заедно с много други компоненти, включително медитация, йога и повторно свързване на мозъка ми за здраве. Повече за последното, можете да проверите точното обучение, което проведох тук .

Ще намерите рецепти, пълни с храни с антихистаминови и противовъзпалителни свойства моите книги Anti-Recipes и The Anti-Cookbook

[1] Cho, H., Cho, S., Kim, H., Park, C., & Lee, C. (2013). Липса на асоциация на плазмен хистамин с диамин оксидаза при хронична идиопатична уртикария. Дерматологични анали, 25 (2), 189-195.