Защо се предписва това лекарство?

Силденафил (Виагра) се използва за лечение на еректилна дисфункция (импотентност; невъзможност за постигане или поддържане на ерекция) при мъжете. Sildenafil (Revatio) се използва за подобряване на способността за упражнения при възрастни с белодробна артериална хипертония (PAH; високо кръвно налягане в съдовете, пренасящи кръв към белите дробове, причинява задух, замаяност и умора). Децата обикновено не трябва да приемат силденафил, но в някои случаи лекарят може да реши, че силденафил (Revatio) е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето. Силденафил е в клас лекарства, наречени инхибитори на фосфодиестеразата (PDE). Силденафил лекува еректилна дисфункция чрез увеличаване на притока на кръв към пениса по време на сексуална стимулация. Този увеличен кръвен поток може да причини ерекция. Силденафил лекува ПАХ, като отпуска кръвоносните съдове в белите дробове, за да позволи на кръвта да тече лесно.

sildenafil

Ако приемате силденафил за лечение на еректилна дисфункция, трябва да знаете, че той не лекува еректилната дисфункция или увеличава сексуалното желание. Силденафил не предотвратява бременността или разпространението на полово предавани болести като вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ).

Как трябва да се използва това лекарство?

Sildenafil се предлага под формата на таблетка и суспензия (течна; само Revatio), която да се приема през устата.

Ако приемате силденафил за лечение на еректилна дисфункция, следвайте указанията на Вашия лекар и указанията в този параграф. Приемайте силденафил според необходимостта преди сексуална активност. Най-доброто време за прием на силденафил е около 1 час преди сексуална активност, но можете да приемате лекарството по всяко време от 4 часа до 30 минути преди сексуална активност. Силденафил обикновено не трябва да се приема повече от веднъж на 24 часа. Ако имате определени здравословни състояния или приемате определени лекарства, Вашият лекар може да Ви каже да приемате силденафил по-рядко. Можете да приемате силденафил със или без храна. Ако обаче приемате силденафил с храна с високо съдържание на мазнини, ще отнеме повече време, за да започне да действа лекарството.

Ако приемате силденафил за лечение на БАХ, следвайте указанията на Вашия лекар и указанията в този параграф. Вероятно ще приемате силденафил три пъти дневно със или без храна. Вземете силденафил по едно и също време всеки ден и разпределете дозите си на разстояние между 4 и 6 часа.

Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете силденафил точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Разклатете течността добре за 10 секунди преди всяка употреба, за да смесите лекарството равномерно. Използвайте спринцовката за перорално приложение, предоставена с вашето лекарство, за да измерите и вземете дозата си. Следвайте инструкциите на производителя, за да използвате и почиствате спринцовката за устни. Не смесвайте течността с други лекарства или добавяйте каквото и да е за ароматизиране на лекарството.

Ако приемате силденафил за еректилна дисфункция, Вашият лекар вероятно ще Ви започне със средна доза силденафил и ще увеличи или намали дозата Ви в зависимост от Вашия отговор на лекарството. Уведомете Вашия лекар, ако силденафил не работи добре или ако имате нежелани реакции.

Ако приемате силденафил за PAH, трябва да знаете, че силденафил контролира PAH, но не го излекува. Продължете да приемате силденафил, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на силденафил, без да говорите с Вашия лекар.

Попитайте Вашия фармацевт или лекар за копие от информацията на производителя за пациента.

Други приложения на това лекарство

Това лекарство понякога се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?

Преди да приемете силденафил,

  • уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към силденафил, други лекарства или някоя от съставките на продуктите със силденафил. Попитайте вашия фармацевт за списък на съставките.
  • не приемайте силденафил, ако приемате или наскоро сте приемали риоцигуат (Adempas) или нитрати (лекарства за болка в гърдите) като изосорбид динитрат (Isordil), изосорбид мононитрат (Monoket) и нитроглицерин (Minitran, Nitro-Dur, Nitromist, Nitrostat, други). Нитратите се предлагат като таблетки, сублингвални (под езика) таблетки, спрейове, пластири, пасти и мехлеми. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако не сте сигурни дали някое от лекарствата Ви съдържа нитрати.
  • не приемайте улични лекарства, съдържащи нитрати като амил нитрат и бутил нитрат („poppers“), докато приемате силденафил.
  • кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и хранителни добавки приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: алфа блокери като алфузозин (Uroxatral), доксазозин (Cardura), празозин (Minipress), тамсулозин (Flomax, в Jalyn) и теразозин; амлодипин (Norvasc, в Amturnide, в Tekamlo); някои противогъбични средства като итраконазол (Onmel, Sporanox) и кетоконазол (Nizoral); антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); някои барбитурати като буталбитал (в Butapap, във Fioricet, във Fiorinal, други) и секобарбитал (Seconal); бета-блокери като атенолол (Tenormin, в Tenoretic), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide) и пропранолол (Hemangeol, Inderal LA, InnoPran); бозентан (Tracleer); циметидин; ефавиренц (Sustiva, в Atripla); еритромицин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); ХИВ протеазни инхибитори, включително ампренавир (Agenerase; вече не се предлага в САЩ), атазанавир (Reyataz, в Evotaz), дарунавир (Prezista, в Prezcobix), фозампренавир (Lexiva), индинавир (Crixivan), лопинавир (в Kaletra), нелфинавир ( Viracept), ритонавир (Norvir, в Kaletra), саквинавир (Invirase) и типранавир (Aptivus); невирапин (Viramune); други лекарства или устройства за лечение на еректилна дисфункция; лекарства за високо кръвно налягане; някои лекарства за припадъци, включително карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Tegretol, други), фенобарбитал и фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифабутин (микобутин); и рифампин (Rifadin, Rimactane, в Rifamate, в Rifater). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Много други лекарства също могат да взаимодействат със силденафил, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори тези, които не фигурират в този списък.
  • кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате или планирате да приемате, особено жълт кантарион.
  • кажете на Вашия лекар, ако пушите, ако някога сте имали ерекция, продължила няколко часа, и ако наскоро сте загубили голямо количество телесни течности (дехидратация). Това може да се случи, ако сте болни от треска, диария или повръщане; изпотяват се много; или не пийте достатъчно течности. Също така уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали белодробна вено-оклузивна болест (PVOD; запушване на вените в белите дробове); стомашна язва; сърдечно, бъбречно или чернодробно заболяване; сърдечен удар; неравномерен сърдечен ритъм; удар; болка в гърдите; високо или ниско кръвно налягане; висок холестерол; нарушение на кървенето; проблеми с кръвообращението; проблеми с кръвните клетки като сърповидно-клетъчна анемия (заболяване на червените кръвни клетки), множествен миелом (рак на плазмените клетки) или левкемия (рак на белите кръвни клетки); състояния, засягащи формата на пениса (напр. ъгъл, кавернозна фиброза или болест на Peyronie); или диабет. Също така уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от членовете на Вашето семейство имате или някога сте имали очно заболяване като пигментозен ретинит (наследствено състояние на очите, което причинява загуба на зрението) или ако някога сте имали внезапна тежка загуба на зрението, особено ако сте били каза, че загубата на зрение е причинена от запушване на притока на кръв към нервите, които ви помагат да видите.
  • ако сте жена и приемате силденафил за лечение на ПАХ, кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате силденафил, обадете се на Вашия лекар.
  • ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на Вашия лекар или зъболекар, че приемате силденафил.
  • ако приемате силденафил за лечение на еректилна дисфункция, кажете на Вашия лекар, ако някога е бил посъветван от медицински специалист да избягва сексуална активност по медицински причини или ако някога сте изпитвали болка в гърдите по време на сексуална активност. Сексуалната активност може да е натоварване на сърцето ви, особено ако имате сърдечно заболяване. Ако имате болка в гърдите, виене на свят или гадене по време на сексуална активност, незабавно се обадете на Вашия лекар и избягвайте сексуалната активност, докато Вашият лекар не Ви каже друго.
  • кажете на всички ваши доставчици на здравни грижи, че приемате силденафил. Ако някога се нуждаете от спешно медицинско лечение за сърдечен проблем, доставчиците на здравни услуги, които ви лекуват, ще трябва да знаят кога за последно сте приемали силденафил.

Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?

Говорете с Вашия лекар относно яденето на грейпфрут и пиенето на сок от грейпфрут, докато приемате това лекарство.

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Ако приемате силденафил за еректилна дисфункция, е малко вероятно да пропуснете доза, тъй като това лекарство се приема при необходимост, а не по обичайна схема на дозиране.

Ако приемате силденафил за БАХ, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете редовния си график на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Какви нежелани реакции може да причини това лекарство?

Силденафил може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

  • главоболие
  • киселини в стомаха
  • диария
  • зачервяване (чувство на топлина)
  • кървене от носа
  • затруднено заспиване или задържане на сън
  • изтръпване, парене или изтръпване на ръцете, ръцете, краката или краката
  • мускулни болки
  • промени в цветното зрение (виждане на син оттенък върху обекти или затруднение при различаването между синьо и зелено)
  • чувствителност към светлина

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар:

  • внезапна тежка загуба на зрение (вижте по-долу за повече информация)
  • замъглено зрение
  • внезапно намаляване или загуба на слуха
  • звъни в ушите
  • виене на свят или замаяност
  • припадък
  • болка в гърдите
  • влошаване на задух
  • ерекция, която е болезнена или продължава повече от 4 часа
  • сърбеж или парене по време на уриниране
  • обрив

Някои пациенти са претърпели внезапна загуба на част или цялото си зрение, след като са приели силденафил или други лекарства, подобни на силденафил. В някои случаи загубата на зрение е постоянна. Не е известно дали загубата на зрение е причинена от лекарството. Ако получите внезапна загуба на зрение, докато приемате силденафил, незабавно се обадете на Вашия лекар. Не приемайте повече дози силденафил или подобни лекарства като тадалафил (Cialis) или варденафил (Levitra), докато не говорите с Вашия лекар.

Има съобщения за сърдечен удар, инсулт, нередовен сърдечен ритъм, кървене в мозъка или белите дробове, високо кръвно налягане и внезапна смърт при мъже, приемали силденафил за еректилна дисфункция. Повечето, но не всички от тези хора са имали сърдечни проблеми, преди да приемат силденафил. Не е известно дали тези събития са причинени от силденафил, сексуална активност, сърдечни заболявания или комбинация от тези и други причини. Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на силденафил.

Някои пациенти са имали внезапно намаление или загуба на слуха, след като са приели силденафил или други лекарства, подобни на силденафил. Загубата на слуха обикновено включва само едно ухо и не винаги се подобрява при спиране на лекарството. Не е известно дали загубата на слуха е причинена от лекарството. Ако получите внезапна загуба на слуха, понякога със звънене в ушите или замаяност, докато приемате силденафил, незабавно се обадете на Вашия лекар. Ако приемате силденафил (Виагра) за еректилна дисфункция, не приемайте повече дози силденафил (Виагра) или подобни лекарства като тадалафил (Сиалис) или варденафил (Левитра), докато не говорите с Вашия лекар. Ако приемате силденафил (Revatio) за БАХ, не спирайте да приемате лекарствата си, докато не говорите с Вашия лекар.

Силденафил може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте таблетките при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Съхранявайте суспензията при стайна температура или в хладилник, но не я замразявайте. Изхвърлете неизползваната суспензия след 60 дни.

Важно е да държите всички лекарства далеч от погледа и достъпа на деца, тъй като много контейнери (като таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за смет/рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на спешност/предозиране

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има проблеми с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Каква друга информация трябва да знам?

Запазете всички срещи с Вашия лекар.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

Търговски марки