Проучване от изследователи на Джон Хопкинс може да помогне за подобряване на стратегиите за превенция

Доклад на персонала на Hub

здравословен

/ Публикувано на 26 май 2016 г.

Високорисковият рак на гърдата поради фамилна анамнеза и генетика може да бъде значително смекчен чрез избор на здравословен начин на живот, според ново изследване на Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс.

Проучването, публикувано днес в списание JAMA Oncology, установи, че приблизително 30 процента от случаите на рак на гърдата при белите жени в САЩ могат да бъдат предотвратени чрез модифициране на известни рискови фактори - например пиене на по-малко алкохол, отслабване, спиране на тютюнопушенето и не приемане на хормонозаместителна терапия. По-важното е, че по-голям дял от тези предотвратими случаи се срещат при жени с генетични и семейни рискови фактори.

Вижте също
Дори хората с гени за риск от рак на гърдата могат да намалят риска

Изследователите установяват, че белите жени с генетични и семейни рискови фактори, които също са практикували здравословен начин на живот, са изправени приблизително пред същия риск от рак на гърдата като средностатистическата бяла жена в САЩ. Средната вероятност 30-годишна бяла жена да развие рак на гърдата преди възраст 80 е около 11 процента.

По-нататък изследването би могло да допринесе за стратегии за прецизна превенция при рак на гърдата, особено тъй като цената на генетичните тестове продължава да спада в по-достъпни граници. Констатациите също могат да помогнат на учените да създадат по-добри насоки за скрининг на рак на гърдата въз основа на индивидуални рискови фактори.

Болестта остава най-честата форма на злокачествено заболяване, диагностицирана при жени в западните развити страни, с приблизително 40 000 смъртни случая годишно в САЩ.

„Хората смятат, че генетичният им риск от развитие на рак е заложен”, казва старшият автор на изследването Ниланджан Чатърджи, уважаван професор от Bloomberg в училището Bloomberg. "Въпреки че не можете да промените гените си, това проучване ни казва, че дори хората, които са изложени на висок генетичен риск, могат значително да променят перспективите си за здраве, като правят по-добър избор на начин на живот, като правилно хранене, упражнения и отказване от тютюнопушенето."

Чатърджи и колегите му разработиха модел за прогнозиране на риска от рак на гърдата, използвайки хиляди здравни досиета от консорциума за кохорти на рака на гърдата и простатата и Националното здравно интервю проучване. Изследователите комбинират данни на индивидуално ниво за рискови фактори като възраст, тегло и тютюнопушене с данни за почти 100 често срещани генни вариации, за които е известно, че комбинират, за да създадат значително по-висок риск от рак на гърдата. Тези генни вариации са доста различни от добре познатите редки мутации в BRCA1 и BRCA2, където един вариант може да създаде много висок риск от рак на гърдата.

Понастоящем констатациите са приложими само за бели жени, тъй като са необходими допълнителни изследвания, за да се разбере как генетичните варианти влияят върху риска от рак на гърдата за други етнически групи.

Чатърджи казва, че моделът - макар и все още на няколко години да бъде готов за рутинна медицинска употреба - може да бъде полезен за намиране на начин за по-често скрининг на жени, които са изложени на по-висок риск от рак на гърдата. Понастоящем скринингът се основава предимно на възрастта, като САЩ препоръчват рутинни мамографии, започващи на 50-годишна възраст.

„Не казваме, че ще има по-малко скрининг, а само по-интелигентен скрининг“, казва Чатърджи.

Чатърджи също така се надява, че след като жените разберат, че техните гени не предсказват напълно съдбата на рака си, те ще работят по-усилено, за да направят промени в начина на живот, за да намалят шансовете си за болестта.