Повечето жени, лекувани от рак на гърдата, имат нещо друго общо: те се притесняват, че ракът ще се върне.

намалите

/MediaLibraries/URMCMedia/cancer-center/documents/michelle_shayne_thumbnail.jpg "/> Д-р Мишел Шейн, специалист по рак на гърдата и експерт по генетика в Института за рак на Wilmot, наскоро говори пред пълна къща в Коалицията за рак на гърдата в Рочестър за намаляване рискът от рецидив. Тя обхвана редица теми - от упражнения и диета до пластмаси и бои за коса - и предложи на всички оцелели да четат, да задават въпроси и да бъдат в течение на стратегиите за превенция, дори когато данните са неубедителни.

„Никога не искаме това да ни се случва отново“, каза тя на публиката.

Ето ключовите послания на Шейн по всяка тема:

  • "ОКОЛНАТА СРЕДА" - Проучванията показват, че 90 процента от раковите заболявания на гърдата са с произход от околната среда, но основната причина за „околната среда“ е неизвестна. Околната среда включва начин на живот (диета, упражнения или липса на такива и пушене, например), токсини на закрито и на открито и потребителски продукти и опаковки. Добрата новина: повечето хора имат известен контрол върху околната среда и могат да научат как експозициите могат да допринесат за риска, казва Шейн.
  • ВЪЗРАСТ - Рискът от рецидив е по-скоро функция на биологията на тумора, отколкото на възрастта. „Като цяло по-младите пациенти са склонни да имат по-агресивни видове тумори“, казва Шейн. „А раковите заболявания при по-възрастните пациенти са по-бавно растящи.“ Но има много изключения, добавя тя и всеки пациент трябва да бъде лекуван според собствените си рискови фактори, генетичен профил и туморни характеристики.
  • АЛКОХОЛ - Повечето проучвания в продължение на две десетилетия показват връзка между консумацията на алкохол и риска от рак на гърдата, въпреки че повечето от тези проучвания не разглеждат риска от рецидив. „Всеки пациент трябва да знае за тази връзка“, казва Шейн. „Но никога не казвам на хората какво да правят. Просто го осведомявам за тях. "

Изследванията показват: алкохолът променя ДНК и увеличава циркулиращите нива на естроген, независимо от менопаузалния статус, което може да увеличи чувствителните към естроген рак. Ако жената избере да пие, предложението е да консумира по-малко от три напитки седмично. Видът алкохол не влияе на риска.

  • АСПИРИН/НСПВС - Проучванията показват, че приемането на аспирин или лекарства без рецепта като ибупрофен може да намали риска от рак, като ограничи възпалението и подпомогне смъртта на раковите клетки. Проблемът, казва Шейн, е, че не са известни подробности за дозировката и аспиринът може да причини усложнения при кървене. „Казвам на пациентите си:„ Ако вашият първичен лекар ви посъветва да приемате аспирин по други причини, може да получите допълнителна полза за профилактика на рака на гърдата. “
  • УПРАЖНЕНИЕ - „Мислете за упражненията като за ваше лекарство“, казва Шейн. „По този начин е по-малко вероятно да кажете:„ Сладко е, в 16:50 вече е тъмно и не искам да ходя на фитнес. “Американското общество по клинична онкология (най-голямата организация за онколози в света) препоръчва след диагностициране на някакъв рак човек да упражнява 150 минути седмично или около половин час на ден, пет дни в седмицата.

Шейн подчертава, че „150 минути трябва да са минимумът“. Бързото ходене се брои, а кардио упражненията са най-добри. Упражнението помага да се контролира инсулинът и може да доведе до по-малко мастна тъкан, където естрогенът се намира. Това е важно, защото много видове рак на гърдата се подхранват от естроген. Изследванията показват: физическата активност след поставяне на диагнозата може да намали риска от смърт от рак на гърдата.

  • ДИЕТА - Може да представлява поне 30 процента от всички видове рак в западните страни. Средиземноморската диета може да е най-подходяща за намаляване на риска от рецидив на рак на гърдата, но това е постоянна и сложна област на изследване; често разчита на хората да докладват за собствения си прием на храна. „Трябва да внимаваме и да не търсим нито един магически куршум“, казва Шейн. „Не искаме никой да мисли:„ Ако всичко, което правя, е да се храня по този начин, добре съм! “

Досегашните изследвания показват: растителна диета (ниско или никакво червено месо и много екстра върджин зехтин) е свързана с 62% относително по-нисък риск от рак на гърдата в сравнение с жените, които не спазват средиземноморска диета.

  • СОЯ - Изследванията са сложни, непоследователни и неубедителни. Шейн казва, че е извършила изчерпателно проучване на научната литература и не е намерила данни, които да подкрепят връзката между naturalsoy и повишения риск от рак на гърдата. Тя обаче препоръчва да се избягват соеви добавки и преработена соя. Прочетете етикетите на храните; преработеният соев протеин често е основна съставка в протеинови барове, зърнени храни и други пакетирани храни.
  • ЗАХАР - Той повишава нивата на инсулин и теорията е, че тъй като инсулинът е растежен фактор, по-високите нива на инсулин могат да допринесат за растежа на клетките и евентуално за растежа на раковите клетки. Изследванията показват връзка между диетите с висок гликемичен индекс и риска от рак на гърдата, независимо от менопаузалния статус, приема на алкохол и физическата активност. Но общата концепция, че „захарта храни рака“, не е полезна, казва Шейн. Туморите могат да съществуват без глюкоза и дори ако жената премахне цялата захар от диетата си, тялото ще произвежда захар от други източници като протеини и мазнини.

Шейн предлага: Няма нужда да елиминирате цялата захар или всички въглехидрати, но избягвайте сладки/газирани напитки и плодови напитки. Изберете естествени захари в плодовете и зеленчуците и сложни въглехидрати, съдържащи пълнозърнести храни. Консумирането на фибри и протеини заедно със захарта ограничава производството на инсулин.

„Когато нещо казва„ No Parabens “, то ни говори“, казва тя. „Всеки парабен под каквато и да е форма трябва да предизвика ниво на загриженост.“ (Изброени на етикети като метилпарабен, етилпарабен, пропилпарабен, бутилпарабен, изопропилпарабен, изобутилпарабен.) По-малко ясно е до каква степен фталатите и вазелинът допринасят за рака при хората, но те засягат производството на естроген и могат да нарушат хормоналния баланс.

  • АНТИПЕРСПИРАНТИ - „Има някои провокативни наблюдения, които ни карат да се замислим дали има връзка с рака на гърдата“, казва Шейн. Например, непропорционално висока честота на рак на гърдата се открива в горния, външен квадрант на гърдата, заедно с геномна нестабилност в клетките близо до подмишниците. Алуминиевият хлорхидрат е активната съставка в антиперспирантите и е известно, че алуминият причинява генна токсичност, като променя ДНК. Но данните са неубедителни по отношение на антиперспирантите и рака на гърдата.
  • СЛЪНЧЕВО ЕКРАН - FDA активно разследва слънцезащитните продукти, казва Шейн, поради опасения относно химичните съставки, които се натрупват в тялото при непрекъсната употреба, когато слънцезащитните продукти се прилагат повторно, както е указано. Понастоящем няма доказателства, че слънцезащитните продукти са вредни; Шейн казва, че жените трябва да балансират рисковете от слънчево изгаряне и рак на кожата спрямо рисковете, които химикалите могат да представляват за рецидив на рак на гърдата.

Слънцезащитните кремове на основата на цинков оксид и/или титанов диоксид обикновено се считат за безопасни и ефективни; те не се абсорбират в тялото, но действат, за да отразяват вредните слънчеви лъчи, като седят върху кожата. Шейн казва, че цинковият оксид е нейното лично предпочитание.