черво

Хората със синдром на раздразнените черва (IBS) са склонни да бъдат изключително чувствителни, когато става въпрос за червата им.

Въпреки че причината за IBS е неизвестна, разстройството засяга дебелото черво или ректума и често се предизвиква от някои храни, лекарства и стрес, причинявайки симптоми като коремна болка и спазми, излишни газове и диария, запек или и двете. (1)

IBS не причинява трайно увреждане на храносмилателния тракт, нито увеличава риска от колоректален рак, за разлика от възпалителното заболяване на червата (IBD), което понякога се бърка с IBS, но е съвсем различно разстройство. (2) И все пак, IBS може да бъде разочароващо и дори изтощително понякога, засягащо физическото, емоционалното и социалното благосъстояние на човека.

Най-новите в IBS

Ежедневни съвети за живот с IBS

IBS разрушава ли запознанствата и сексуалния ви живот?

Какво трябва да знаете за болката при IBS

Признаци и симптоми на синдром на раздразнените черва

Симптомите на IBS могат да включват: (3,4)

  • Болка в корема
  • Спазми или подуване на корема
  • Излишък на газ
  • Диария или запек, или редуващи се пристъпи на всеки

Но не всички IBS са еднакви. Има четири типа: (4)

  1. IBS-D може да включва разхлабени изпражнения, спешна нужда да отидете до тоалетната, спазми и болки в стомаха.
  2. IBS-C може да причини невъзможност за движение на червата или желание да тръгнете, но не можете.
  3. Смесената IBS включва както диария, така и симптоми на запек.
  4. Неуточнените IBS симптоми следват неправилен модел.

Избор на редактора

Как да успокоим болката отзад

Причини и рискови фактори за синдром на раздразнените черва

Изследователите не знаят точно защо някои хора получават IBS, но предполагат, че стресът, някои храни и нервните сигнали между червата и мозъка могат да предизвикат симптоми. (5)

Мозъчно-чревната връзка

Милиони нервни клетки се намират в лигавицата на стомашно-чревния тракт, почти като втори мозък. Нарича се ентерична нервна система и контролира храносмилането и казва на червата кога да се свие, да се движи и да отделя течности. Има нови доказателства, че мозъкът и червата комуникират чрез тази основна мрежа от нерви. (6)

Връзката между чревния микробиом и здравето ви

„Когато описваме емоциите си, ние сме склонни да казваме, че се чувстваме болни или гадене, или [това е] изтръгване на червата, което има смисъл, тъй като нашите емоции изглежда се появяват от червата ни“, казва д-р Джудит Шеман, директор на поведенческа медицина в Института по храносмилателни заболявания и хирургия на клиниката в Кливланд в Охайо.

Някои експерти смятат, че IBS се причинява, когато има грешка в тази комуникация. „Всички ние реагираме на стрес физически и някои от нас реагират физически с червата си, като с диария или запек, докато други получават главоболие или болки в гърба“, казва д-р Scheman.

Проблемът е, че реакцията на стрес в червата може да създаде порочен кръг, в който стресът причинява симптоми и обратно, известен също като цикъл на обратна връзка. "Всеки път, когато обикаляте, става по-лошо, като спирала надолу", казва тя.

Дисбаланс на бактерии в червата

Милиони микроби населяват червата. Въпреки че тези бактерии обикновено предпазват от инфекция и помагат на имунната система, проучванията показват, че бактериалният дисбаланс може да доведе до IBS. (7)

Условия като бактериален гастроентерит, наричан още стомашен грип, изглежда променят бактериалния баланс в червата. В рецензия, публикувана в списанието Alimentary Pharmacology and Therapeutics, изследователите установяват, че шансовете за развитие на IBS са се увеличили шест пъти след епизод на гастроентерит. Въпреки че експертите не са сигурни как се случва тази промяна, някои предполагат, че увреждането на нервите в червата причинява развитие на симптомите на IBS.

Други проучвания показват, че някои хора с IBS също могат да имат бактериален свръхрастеж в тънките черва (SIBO), състояние, при което голямо количество бактерии се придвижва до тънките черва и причинява подуване на корема, болки в стомаха и прекомерни газове. Преглед, публикуван през март 2017 г. в списание Gut and Liver, установява, че 4 до 78 процента от хората с IBS също имат SIBO.

Връзката между двете състояния остава неясна, но употребата на антибиотици се оказа ефективна за намаляване на симптомите. (8)

Рискови фактори за IBS

IBS може да удари на всяка възраст, но хората под 50 години са по-склонни да го развият. Шансовете да го получите се увеличават, ако имате член на семейството с IBS, анамнеза за стресови събития в живота или тежка коремна инфекция. (4)

Жените са два пъти по-склонни да го развият, отколкото мъжете. Причината, поради която жените са по-засегнати от мъжете, все още е на дискусия, но някои изследвания, като проучване, публикувано през юни 2014 г. в World Journal of Gastroenterology, показват, че хормоните, особено естроген и прогестерон, които се колебаят по време на менструалния цикъл, също пребивават в храносмилателния тракт и могат да допринесат за обостряне на IBS. (9)

Има също доказателства, че хората с IBS страдат от разстройства на настроението като депресия или тревожност. „Между двете има голямо припокриване“, казва д-р Джефри Баумгарднер, гастроентеролог в Санта Роза, Калифорния. „Значителен брой хора с IBS също имат анамнеза за някакъв вид злоупотреба - емоционална, физическа или сексуална.“

11 храни, които трябва да избягвате, когато имате проблеми с храносмилането

Въпреки че не е сигурен защо, д-р Баумгарднер смята, че IBS има нещо общо с това как хората преработват стреса.

Потенциални причини за синдром на раздразнените черва

Точно както IBS варира от човек на човек, причините за симптоми на IBS също могат да се дължат на редица фактори, включително:

  • Някои храни или хранителни съставки като млечни продукти, някои плодове, кръстоцветни зеленчуци като брюкселско зеле и броколи, кофеин и изкуствени подсладители.
  • Стрес: Въпреки че не е пряка причина за симптомите, изследванията показват, че могат да влошат симптомите, което ги кара да бъдат по-тежки и чести.
  • Хормони: Проучванията показват, че естрогенът може да повлияе на определени функции, свързани с храносмилателния тракт, като движението на червата и как функционира имунната система в червата.

Въпреки че може да са необходими някои опити и грешки, за да се разбере какво причинява симптомите, има начини за тяхното управление.