пилонидална

Не можете да седнете, да стоите или да се навеждате, без да чувствате болка? Усещате ли бучка или подутина близо до опашната кост (опашната кост)? Ако е така, може да имате пилонидална киста.

„Пилонидалната киста е дълбок и болезнен джоб в кожата, обикновено разположен над цепнатините на седалището“, обяснява Йорам Харт, д-р, сертифициран от борда дерматолог и медицински директор на MDacne в Сан Франциско. „Кистата започва, когато една коса расте в кожата, което води до дразнене на кожата, болка и често натрупване на гной.“ (1)

Произнесено „pie-low-NYE-тъп“, думата означава „гнездо на косми“. Ако кистата се зарази, абсцесът, който се получава, може да бъде много болезнен. (2)

Признаци и симптоми на пилонидална киста

Симптомите на пилонидална киста включват: (1)

  • Болка или нежност
  • Подуване
  • Зачервяване на кожата
  • Изтичане на гной или кръв (понякога с неприятна миризма)

Понякога се развива пилонидален синус. Това е отвор, който расте под кожата от космения фоликул. (3)

Обикновено лечението не е необходимо за кисти, които не причиняват симптоми, но за тези, които са подути, нежни и заразени, трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като в тези случаи е необходимо лечение. (4)

Често задавани въпроси и отговори

Причини и рискови фактори на пилонидалната киста

Експертите не са съгласни какво точно причинява пилонидални кисти. Ако седите дълго време или носите тесни дрехи, може да сте изложени на по-висок риск да получите тези кисти. (5)

Някои смятат, че врастналите косми (хлабави косми, които влизат отново в кожата) са тригери. След това кожата реагира на косата, сякаш е чуждо тяло и образува киста около нея. (4)

Тази верига от събития обяснява пилонидални кисти, които засягат части на тялото, различни от областта на опашната кост. Например, кистите могат да се развият в кожата между пръстите сред бръснарите и кучетата. (1)

Според друга теория, когато дълбоките слоеве на кожата се разтягат, косменият фоликул се увеличава и се разкъсва и след това около фоликула, който се разкъсва, се образува киста. Фоликулът е структурата, от която израства косъмът. (6)

Защо не трябва да пропускате дерматологичното си назначение по време на COVID-19

Някои експерти смятат, че пилонидалните кисти се появяват след травма в тази област на тялото.

Много войници от Втората световна война например са имали пилонидални кисти. Експертите обвиниха тези кисти в хроничното дразнене, възникнало, когато войниците се качиха с джипове по неравен терен. (7)

Състоянието известно време дори е било известно като „джипска болест“.

Някои фактори могат да увеличат риска от получаване на пилонидална киста. Сред тях: (5)

  • Затлъстяване
  • Да си неактивен
  • Работа на работа, която изисква продължително седене (като шофиране на камион)
  • Наличието на излишни косми по тялото
  • С твърда или груба коса
  • Като лоша хигиена

Понякога пилонидалните кисти са наследствени. Грубо окосмяване по тялото и врастнали косми може да се появи във вашето семейство, увеличавайки риска от развитие на киста. (5)

Как се диагностицира пилонидалната киста?

Лекарите често могат да диагностицират пилонидална киста, като гледат кожата. Ако изпитвате болка или друго дразнене близо до опашната кост, Вашият лекар ще завърши физически преглед на гънките на задните части. Пилонидалната киста може да се появи като малка пъпка или изтичаща киста. (7)

Вашият лекар може също да поръча MRI или CT сканиране, за да провери за пилонидален синус под повърхността на кожата ви. (7)

Повече за подутини по кожата

Пробиви на задните части: Как да се отървем от неравностите отзад

Прогноза на пилонидална киста

Пилонидалната киста може да бъде изключително болезнена, особено ако се зарази. Но състоянието само по себе си не е животозастрашаващо и перспективите са положителни при лечението. (8)

Имайте предвид обаче, че пилонидалните кисти могат да станат хронични, когато тези, които не се оттичат сами, останат нелекувани. (8) В тези случаи потърсете лечение, за да избегнете влошаване на симптомите.

Продължителност на пилонидалната киста

Пилонидалната киста може да остане, докато Вашият лекар не я отвори и източи или хирургично премахне кистата. Но дори и след лечението, може да отнеме един до два месеца, докато раната заздравее. Понякога отнема повече време - до шест месеца. (9)

Възможности за лечение и медикаменти за пилонидална киста

Лечението на пилонидална киста зависи от тежестта на симптомите и инфекцията. (4) Следват някои възможни методи за лечение.

Отцеждане на кистата

Лечението за дрениране на киста обикновено се извършва в лекарския кабинет или в хирургичния център от същия ден. Вашият лекар ще изтръпне областта с инжекция и след това ще направи малък разрез, дренирайки кистата. Това е известно като I&D (разрез и дренаж). (10)

Лекарства

Освен това може да получавате антибиотици, за да не се разпространи инфекцията. (4) Важно е да се отбележи, че докато лечението с локални и перорални антибиотици може временно да намали болката, тези лекарства не елиминират кистата, предупреждава Харт. (11)

Хирургия

Понякога е необходима операция, за да се премахне кистата изцяло. Тази процедура се нарича пилонидална цистектомия.

След операцията Вашият лекар може да остави раната отворена, да я опакова с превръзка, така че да може да поддържа дренаж или да се нуждае от временна дренажна тръба. Този подход има по-дълго време на зарастване, но по-малък шанс инфекцията да се върне, отколкото затваряне на раната с шевове. (10)

Вашият лекар ще Ви покаже как да смените превръзката, преди да се приберете вкъщи, и ще Ви обясни какво проследяване е необходимо, ако се постави епруветка. Лекарят също така вероятно ще ви наблюдава за излекуване и всякакви признаци на инфекция при последващи посещения. (12)