Протезните крака или протезите могат да помогнат на хората с ампутации на краката да се придвижват по-лесно. Те имитират функцията и понякога дори появата на истински крак. Някои хора все още се нуждаят от бастун, проходилка или патерици, за да ходят с протезен крак, докато други могат да ходят свободно.

какво

Ако имате ампутация на долния крайник или скоро ще го направите, протезата на крака вероятно е опция, за която мислите. Специалистът по рехабилитация на ампутирани Мери Кеслер, доктор по медицина, споделя няколко съображения, които първо трябва да вземете под внимание.

Не всеки се възползва от протезен крак

Докато много хора със загуба на крайници се справят добре с протезите на краката си, не всеки е добър кандидат за протеза на крака. Няколко въпроса, които може да искате да обсъдите с Вашия лекар, преди да изберете протезен крак, включват:

  • Има ли достатъчно мека тъкан, която да омекоти останалата кост?
  • Колко болка изпитваш?
  • Какво е състоянието на кожата на крайника?
  • Колко обхват на движение има остатъчният крайник?
  • Здрав ли е другият крак?
  • Какво беше вашето ниво на активност преди ампутацията?
  • Какви са вашите цели за мобилност?

Типът ампутация (над или под коляното) също може да повлияе на вашето решение. По принцип е по-лесно да използвате протеза под коляното, отколкото протезата над коляното. „Ако колянната става е непокътната, протезният крак отнема много по-малко усилия за движение и позволява по-голяма подвижност“, обяснява Кеслер.

Причината за ампутацията също е фактор, тъй като може да повлияе на здравето на остатъчния крайник. Вашето физическо здраве и начин на живот също са важни за внимание. Ако не сте били много активни и сте загубили крака си поради периферни съдови заболявания или диабет например, ще се борите повече с протеза, отколкото някой, който е бил изключително активен, но е загубил крайник в автомобилна катастрофа.

Що се отнася до ампутацията, всеки човек е уникален. Решението да продължите напред с протеза трябва да бъде съвместно между вас и вашия лекар.

За да получите правилния тип и форма, е важно да работите в тясно сътрудничество с вашия протезист - връзка, която може да имате за цял живот.

Протезните крака не са универсални за всички

Ако Вашият лекар Ви предпише протезен крак, може да не знаете откъде да започнете. Помага да се разбере как различните части на протезата работят заедно:

  • Самият протезен крак е направен от леки, но трайни материали. В зависимост от местоположението на ампутацията, кракът може или не може да има функционални коленни и глезенни стави.
  • Гнездото е прецизна матрица на остатъчния ви крайник, която приляга плътно върху крайника. Той помага да прикрепите протезния крак към тялото си.
  • Системата за окачване е как протезата остава прикрепена, независимо дали чрез смукателна втулка, вакуумно окачване/засмукване или дистално заключване през щифт или ремък.

Има многобройни опции за всеки от горните компоненти, всеки със своите плюсове и минуси. „За да получите правилния тип и форма, важно е да работите в тясно сътрудничество с вашия протезист - връзка, която може да имате за цял живот“, препоръчва Кеслер.

Протезистът е медицински специалист, който се специализира в протезиране на крайници и може да ви помогне да изберете правилните компоненти. Ще имате чести срещи, особено в началото, така че е важно да се чувствате комфортно с избрания от вас протезист.

Рехабилитацията е текущ процес на сътрудничество

След като сте избрали своите протезни компоненти на краката, ще ви е необходима рехабилитация за укрепване на краката, ръцете и сърдечно-съдовата система, докато се научите да ходите с новия си крайник. Ще работите в тясно сътрудничество с рехабилитационни лекари, физиотерапевти и професионални терапевти, за да разработите план за рехабилитация въз основа на вашите цели за мобилност. Голяма част от този план е да поддържате здравия си крак в добра форма. „Вашият здрав крак си струва златото“, подчертава Кеслер. „Докато протетичните технологии винаги напредват, нищо не може да възпроизведе здрав крак.“

Всеобхватна програма за рехабилитация на ампутирани Джон Хопкинс

Наличието на подкрепа от специален екип от експерти е от съществено значение при възстановяване след ампутация на крайник. В Джон Хопкинс нашият екип от физиатри, ортопеди, протезисти, физикални и професионални терапевти, рехабилитационни психолози и други специалисти работи заедно, за да създаде вашия персонализиран план за рехабилитация.

Свикването с протезен крак не е лесно

Да се ​​научиш да се придвижваш с протезен крак може да бъде предизвикателство. Дори след като първоначалната рехабилитация приключи, може да имате някои проблеми, които вашият протезист и рехабилитационен екип могат да ви помогнат да управлявате. Общите препятствия включват:

  • Прекомерно изпотяване (хиперхидроза), което може да повлияе на прилягането на протезата и да доведе до кожни проблеми.
  • Промяна на остатъчната форма на крайник. Това обикновено се случва през първата година след ампутация, тъй като тъканта се установява в по-постоянната си форма и може да повлияе на прилягането на гнездото.
  • Слабост в остатъчния крайник, което може да затрудни използването на протезата за дълги периоди от време.
  • Фантомна болка в крайниците може да бъде достатъчно интензивен, за да повлияе на способността ви да използвате протезата.

Бележка за фантомната болка в крайниците

Фантомната болка в крайниците или болката, която изглежда идва от ампутирания крайник, е съвсем реален проблем, с който може да се сблъскате след ампутация. „Около 80% от хората с ампутации изпитват фантомна болка в крайниците, която няма ясна причина, въпреки че болката в крайника преди ампутацията може да бъде рисков фактор“, казва Кеслер.

Огледална терапия, където изпълнявате упражнения с огледало, може да помогне при някои видове фантомни болки в крайниците. „Гледането на себе си в огледалото симулира присъствието на ампутирания крак, подвеждайки мозъка да мисли, че все още е там, спирайки болката“, обяснява Кеслер.

В други случаи фантомната болка в крайниците може да произтича от друго състояние, засягащо остатъчния крайник, като ишиас или неврома. Преодоляването на тези първопричини може да помогне за премахване на фантомната болка.

Протезата на крака ви трябва да се промени

В един момент може да забележите, че не сте толкова функционални, колкото бихте искали да бъдете с настоящата си протеза на крака. Може би остатъчният ви крайник се е стабилизирал и сте готови да преминете от временна протеза, която трае няколко месеца, към такава, която може да продължи три до пет години. Или може би сте „надминали“ протезата си, като се движите повече или по-различно, отколкото е предназначена протезата. Нова болка, дискомфорт и липса на стабилност са някои от признаците, че може би е време да се консултирате с вашия протезист, за да преоцените вашите нужди.

Вашият протезист може да препоръча коригиране на вашето текущо оборудване или подмяна на един от компонентите. Или може да получите рецепта за нов протезен крак, което се случва средно на всеки три до пет години. Ако получавате нови компоненти, важно е да отделите време, за да разберете как работят. Физическата терапия може да ви помогне да се приспособите към новите компоненти или новия ви протезен крак.

Технологията за протезиране на крака винаги се развива

Винаги има нови разработки в технологията за протезиране на крайниците, като например микропроцесорни компоненти и специфични за дейността компоненти.

  • Микропроцесорни стави разполагат с компютърни чипове и сензори, за да осигурят по-естествена походка. Те дори могат да имат различни режими за ходене по равни повърхности или нагоре и надолу по стълбите.
  • Има и специализирани протезиране на крака за различни дейности, като бягане, душ или плуване, на които можете да превключите при нужда. В някои случаи ежедневният ви протезен крак може да бъде модифициран от вашия протезист, за да служи за различни цели.
  • Осеоинтеграционна хирургия е друг вариант. Тази процедура включва поставяне на метален имплант директно в костта, така че няма нужда от гнездо. След това протезният крак се прикрепва директно към този имплант. Въпреки че тази процедура не е подходяща за всички и все още се проучва, тя може да осигури подобрен обхват на движение и сензорно възприятие.

Важно е да запомните, че не сте сами при навигацията в многото различни опции за протезиране на крака. Вашият екип за грижи ще ви помогне да прецените плюсовете и минусите на всеки и да вземете решение за идеалния протезен крак, който да отговаря на вашия начин на живот.