Новини за епилепсията от:

Приблизително на всеки 3-6 месеца, кетогенните диетични центрове препоръчват да проверявате лаборатории, докато сте на кетогенна диетична терапия. Правим това, за да търсим възможни странични ефекти от диетата, включително висок холестерол, нисък бикарбонат, но също така можем да разгледаме функциите на бъбреците и черния дроб. Освен това се препоръчва да се провери CBC (пълна кръвна картина) с лабораториите, за да се оценят аспектите на кръвта: броя на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите.

фондация

Но защо? Това наистина ли е необходимо?

Какво казват проучванията?

  • През май 2020 г. проучване на д-р Дреслър и нейният екип разглеждат броя на тромбоцитите при децата на кетогенна диета - ниският брой би причинил повишени шансове за кървене. При 162 деца на кетогенна диета само 4 имат ниски тромбоцити и дори тогава те все още са само леко ниски (всички с брой> 100). Нито едно дете не е имало повишено кървене, включително няколко от валпроат (което може да засегне тромбоцитите). Заключението им беше, че няма риск за броя на тромбоцитите при кетогенната диета.
  • Първото проучване, което разглежда този въпрос, е преди 16 години от д-р Канг и неговия екип от Южна Корея. В това известно проучване, разглеждащо всички странични ефекти при поредица от деца на KD, те откриват, че само 2 от 129 са имали анемия поради дефицит на желязо. Две проучвания през 2017 и 2018 г. и двете описват единични случаи на деца на KD, които имат и нисък брой на белите и червените кръвни клетки поради дефицит на мед. В противен случай обаче анемията не изглежда да е проблем нито с диетата.
  • И накрая, проучване на д-р Шрек, публикувано миналата година, разглежда 52 възрастни на диетична терапия. Те идентифицират малък, но значителен спад в броя на белите кръвни клетки, по-специално неутрофили, с течение на времето. Нито един възрастен не е бил симптоматичен и тези резултати може да предполагат намаляване на възпалението, което може да е полезно. Това е единственото изследване, което разглежда този въпрос.

Трябва ли да проверяваме пълната кръвна картина?

И така, трябва ли да проверяваме резултатите от CBC на кетогенната диета? Комбинирането на всички тези ограничени изследвания, може би не.

На практика CBC често се получава едновременно с други тестове и може да е необходимо за деца или възрастни на лекарства против гърчове в комбинация с кетогенни диети, така че получаването на CBC може да бъде автоматично и само един тест от много. Въпреки това, може да се предположи, че ако вземането на кръв е трудно или скъпо, този тест може да бъде пропуснат или забавен.

Препратки

Dressler A, Chiara H, Benninger F, Waldhoer T, Gröppel G, Trimmel-Schwahofer P, Samueli S, Reithofer E, Elisa E, Feucht M, Male C. Ефекти на кетогенната диета върху броя на тромбоцитите и глобалните коагулационни тестове при детска епилепсия . Припадък. 2020 г. 4 май; 80: 31-37.

Schreck KC, Lwin M, Strowd RE, Henry-Barron BJ, Blakeley JO, Cervenka MC. Ефект на кетогенните диети върху броя на левкоцитите при пациенти с епилепсия. Nutr Neurosci. 2019; 22: 522-527.

Rashidian H, Liu YMC, Geraghty MT, Kobayashi J, Donner EJ, Klaassen RJ. Тежка неутропения и анемия при дете с епилепсия и дефицит на мед на кетогенна диета. Педиатър Неврол. 2017 ноември; 76: 93-94.