На тази страница

  1. Относно лактулозата
  2. Ключови факти
  3. Кой може и не може да приема лактулоза
  4. Как и кога да го приемате
  5. Странични ефекти
  6. Как да се справим със страничните ефекти
  7. Бременност и кърмене
  8. Внимание с други лекарства
  9. Често срещани въпроси

1. Относно лактулозата

Лактулозата е слабително средство, взето за лечение на запек (затруднено изпразване). Приема се и за подпомагане на тежко чернодробно заболяване, наречено чернодробна енцефалопатия.

запек

Лактулозата се предлага като сладък сироп, който поглъщате.

Предлага се по лекарско предписание и от аптеките.

Не давайте лактулоза на деца под 14 години, освен ако не е препоръчано от лекар.

2. Основни факти

  • Лактулозата облекчава запека, като вкарва вода в червата, за да направи пука по-мек.
  • Най-честите нежелани реакции са диария, подуване на корема и вятър. Те обикновено са леки и краткотрайни.
  • Лактулозата отнема поне 48 часа, за да работи.
  • Ако смятате, че вкусът на лактулозата е твърде сладък, можете да го разредете с плодов сок или вода.
  • Лактулозата се нарича още с марките Duphalac и Lactugal.

3. Кой може и не може да приема лактулоза

Лактулоза може да се приема от възрастни, включително бременни и кърмещи жени. Може да се приема и от деца на възраст над 14 години.

Бебетата и децата могат да приемат лактулоза, ако лекарят ги препоръча. Не давайте лактулоза на дете на възраст под 14 години, освен ако Вашият лекар не е казал така.

Лактулозата не е подходяща за някои хора. За да сте сигурни, че лактулозата е безопасна за Вас, кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако:

  • някога сте имали алергична реакция към лактулоза или друго лекарство в миналото
  • не може да смила захар, наречена лактоза (непоносимост към лактоза)
  • имате рядък здравословен проблем, при който тялото не може да обработи захар, наречена галактоза (галактоземия)
  • имате диабет (тъй като лактулозата може да повлияе нивата на кръвната Ви захар)

4. Как и кога да го приемате

Вземете лактулоза веднъж или два пъти на ден. Можете да го приемате със или без храна.

Колко да се вземе

Вашата доза лактулоза може да се повиши или намали, в зависимост от това колко добре действа лекарството.

Важно

Давайте лактулоза на деца под 14 години само ако лекарят ги препоръча.

За запек при:

  • възрастни - началната доза обикновено е 15 ml, приемана два пъти дневно
  • деца на възраст от 5 до 17 години - обичайната доза е 5ml до 20ml два пъти дневно
  • деца на възраст от 1 до 4 години - обичайната доза е 2,5 ml до 10 ml два пъти дневно
  • бебета на възраст от 1 до 11 месеца - обичайната доза е 2,5 ml два пъти дневно

За възрастни с чернодробна енцефалопатия обичайната доза е между 30 ml и 50 ml, приемани 3 пъти на ден.

Как да го взема

Лекарството се доставя с пластмасова чаша или лъжица за измерване на дозата. Не използвайте кухненска лъжица, тъй като няма да даде точното количество. Ако нямате чаша или лъжица, попитайте фармацевта си за такава.

Някои хора не обичат сладкия вкус на лактулоза. За да подобрите вкуса, можете да смесите дозата си с половин чаша или вода или плодов сок.

Стремете се да пиете 6 до 8 чаши течност през деня, докато приемате лактулоза, или запекът ви може да се влоши.

Ами ако забравя да го взема?

Ако забравите доза лактулоза, не се притеснявайте, просто вземете следващата доза в обичайното време.

Никога не приемайте 2 дози едновременно. Никога не приемайте допълнителна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Ако Вашият лекар Ви е казал да приемате лактулоза всеки ден и често забравяте дози, може да Ви помогне да настроите аларма, която да Ви напомня. Можете също да попитате Вашия фармацевт за съвет относно други начини, които да Ви помогнат да запомните да приемате Вашето лекарство.

Ами ако взема твърде много?

Приемането на допълнителна доза лактулоза случайно няма вероятност да ви навреди. Може да получите диария и болки в стомаха, но това трябва да отшуми в рамките на ден или два.

Ако се притеснявате, говорете с Вашия лекар или фармацевт за съвет.

5. Странични ефекти

Както всички лекарства, лактулозата може да предизвика нежелани реакции при някои хора, но много хора нямат странични ефекти или само незначителни.

Чести нежелани реакции

Много често срещан страничен ефект, особено при високи дози, е диарията. Това се случва при повече от 1 на 10 души.

Други чести нежелани реакции, които се наблюдават при повече от 1 на 100 души, са:

  • подуване на корема
  • вятър (пердене и оригване)
  • гадене
  • болен (повръщане)
  • стомашни болки

Тези нежелани реакции са леки и обикновено изчезват след няколко дни. Говорете с Вашия лекар или фармацевт, ако нежеланите реакции Ви притесняват или не изчезнат.

Сериозни странични ефекти

Незабавно се обадете на лекар, ако ви се случат тези малко вероятни, но сериозни нежелани реакции:

  • тежка диария или повръщане
  • мускулни крампи или слабост
  • неравномерен сърдечен ритъм

Сериозна алергична реакция

В редки случаи е възможно да има сериозна алергична реакция (анафилаксия) към лактулоза.

Необходимо е незабавно действие: Обадете се на 999 или отидете на A&E, ако:

  • получавате кожен обрив, който може да включва сърбеж, зачервяване, подуване, образуване на мехури или белене на кожата
  • хриптеш
  • получите стягане в гърдите или гърлото
  • имате проблеми с дишането или говоренето
  • устата, лицето, устните, езикът или гърлото започват да се подуват

Може да имате сериозна алергична реакция и може да се наложи незабавно лечение в болница.

Това не са всички странични ефекти на лактулозата. За пълен списък вижте листовката в опаковката на вашите лекарства.

Можете да съобщите за всеки подозиран страничен ефект в британската схема за безопасност.

6. Как да се справим със страничните ефекти

Какво да направите за:

  • диария - пийте много течности, като вода или тиква, за да избегнете дехидратация. Признаците на дехидратация включват пикаене по-малко от обикновено или наличието на тъмно силно миришещо пикаене. Намаляването на дозата на лактулоза може също да помогне за диария. Не приемайте други лекарства за лечение на диария, без да говорите с фармацевт или лекар.
  • подуване на корема - приемайте лактулоза между храненията, вместо преди или след тях
  • вятър - избягвайте храни, които причиняват вятър като леща, грах, боб и лук. Може също да помогне да ядете по-малки и по-чести ястия, да ядете и пиете бавно и да спортувате редовно. Някои аптечни средства помагат на вятъра, като таблетки с въглен или симетикон.
  • гадене - опитайте се да приемате лактулоза по време на хранене или да смесите дозата си с малко вода или плодов сок
  • болен (повръщане) - пийте много течности, като вода или тиква, за да избегнете дехидратация. Отпивайте на малки, чести глътки. Не приемайте други лекарства за лечение на повръщане, без да говорите с фармацевт или лекар.
  • стомашни болки - опитайте се да си починете и да се отпуснете. Може да ви помогне да ядете и пиете бавно и да имате по-малки и по-чести хранения. Поставянето на топлинен тампон или покрита бутилка с гореща вода на стомаха също може да помогне. Ако Ви боли много, говорете с Вашия фармацевт или лекар.

7. Бременност и кърмене

Лактулозата обикновено е безопасна за прием по време на бременност и по време на кърмене.

Запекът е често срещан в края на бременността и непосредствено след раждането.

Ако сте бременна или кърмите, винаги е по-добре да се опитате безопасно да лекувате запек, без да приемате лекарство.

Вашият лекар или акушерка първо ще Ви посъветва да приемате повече фибри и да пиете много течности. Ще бъдете насърчавани да правите нежни упражнения.

Ако промените в диетата и начина на живот не помогнат, може да ви бъде препоръчано слабително като лактулоза.

За повече информация относно това как лаксативите могат да повлияят на вас и вашето бебе по време на бременност, прочетете тази листовка на уебсайта за най-добро използване на лекарства при бременност (BUMPS).

Важно

Уведомете Вашия фармацевт или лекар, ако се опитвате да забременеете, вече сте бременна или ако кърмите.

8. Внимание с други лекарства

Не са известни проблеми при смесването на лактулоза с други лекарства или билкови лекарства.

Важно

За безопасност уведомете Вашия лекар или фармацевт, ако приемате други лекарства, включително билкови лекарства, витамини или добавки.

9. Често срещани въпроси

Лактулозата се разгражда в червата на продукти, които извличат вода от тялото и в червата, за да омекотят кака и да улеснят преминаването. Нарича се осмотично слабително.

Хората с чернодробно заболяване понякога могат да получат проблеми в мозъка си (чернодробна енцефалопатия). Това се случва, защото черният дроб не изчиства токсините правилно. В тази ситуация лактулозата изчиства червата и помага на тялото да премахне токсините, които се натрупват при отпадане на черния дроб.

Отнема няколко дни, за да действа лактулозата.

Говорете с Вашия лекар, ако все още имате запек след 3 дни.

Можете да приемате лактулоза толкова дълго, колкото продължи запекът, или толкова, колкото е препоръчал Вашият лекар. Това обикновено е до една седмица.

За по-сериозен запек и ако приемате лактулоза за чернодробна енцефалопатия, Вашият лекар може да препоръча да я приемате в продължение на много месеци.

В идеалния случай трябва да приемате лактулоза само от време на време и за няколко дни. По-продължителното използване на лаксативи като лактулоза може да доведе до продължителна диария. Това може също да причини електролитен дисбаланс, при който нивата на вещества като натрий, калий и магнезий в тялото ви стават твърде високи или твърде ниски. Електролитният дисбаланс може да причини сериозни здравословни проблеми като мускулни спазми и потрепвания и дори конвулсии.

Има обаче някои ситуации, при които може да се наложи да приемате лактулоза в продължение на много месеци, например, ако продължавате да получавате запек или ако имате здравословен проблем, наречен чернодробна енцефалопатия. В този случай Вашият лекар ще реши точно колко дълго и колко лактулоза трябва да приемате.

За повечето хора едно слабително средство ще бъде достатъчно за облекчаване на запека.

Понякога може да се наложи да приемате 2 различни вида лаксативи едновременно, за да задвижите червата си отново. Вземете само 2 лаксатива заедно по съвет на Вашия лекар или фармацевт, тъй като има повишен риск от нежелани реакции.

Има и други видове лаксативи. Те действат по различен начин от лактулозата, но са еднакво добри в лечението на запек. Някои действат по-бързо от лактулозата.

  • Групообразуващи лаксативи, например Fybogel и метилцелулоза. Те увеличават "насипното състояние" или теглото на кака, което от своя страна стимулира движението на червата. Отнема им 2 или 3 дни, за да работят.
  • Стимулиращи лаксативи, например, сена и бисакодил. Те ускоряват червата ви, като стимулират нервите, които контролират мускулите, покриващи червата ви. Те действат по-бързо от другите лаксативи. Ако ги вземете преди лягане, те работят за една нощ.
  • Помощни повърхностни лаксативи, например арахисово масло и докузат натрий. Те позволяват на водата да влезе в кака, за да я омекоти и улесни преминаването.

Не е добра идея хората със синдром на раздразнените черва (IBS) да приемат лактулоза.

Лактулозата увеличава газовете и подуването на корема в стомаха, което може да влоши IBS. Други видове лаксативи може да са по-подходящи, ако имате IBS.

Да, обикновено могат. Ако имате диабет, попитайте Вашия лекар или фармацевт дали това лекарство е подходящо за Вас.

Ако имате диабет и приемате нормални дози лактулоза при запек, лекарството ще има малък, ако има такъв, ефект върху нивата на кръвната Ви захар.

Ако обаче имате диабет и трябва да приемате високи дози лактулоза в продължение на много месеци, лекарството може да повлияе нивата на кръвната Ви захар. В този случай следете внимателно нивата на кръвната си захар и споделяйте резултатите с Вашия лекар. Може да се наложи вашето лечение на диабет или диета да бъдат коригирани.

Хората с диабет често мислят, че лактулозата е същото като лактозата - захар, която може опасно да повиши нивата на кръвната захар. Но лактулозата е много различна. Това е изкуствена захар, която се разгражда в червата, така че много малко попада в кръвта.

Няма твърди доказателства, които да предполагат, че приемането на лактулоза ще намали плодовитостта както при мъжете, така и при жените.

Лактулозата не засяга никакъв вид контрацепция, включително комбинираното хапче или спешна контрацепция, освен ако нямате тежка диария (6 до 8 воднисти кака за 24 часа) за повече от 24 часа.

Ако имате тежка диария, вашите противозачатъчни хапчета може да не ви предпазят от бременност. Погледнете пакетчето хапчета, за да разберете какво да правите.

Можете да ядете и пиете нормално, докато приемате лактулоза.

Може да е добра идея да спрете да ядете сладкиши, пудинги, сладкиши, сирене и сладкиши за известно време, тъй като тези храни могат да влошат запека.

Да, можете да пиете алкохол с лактулоза.

Доста често се случва да имате запек след операция. Използването на слабително може да помогне за облекчаване на дискомфорта.

Ако имате запек след операция, добре е да използвате лактулозен сироп. Той е по-нежен към мускулите на корема, отколкото някои други видове слабителни, като сена.

Често е възможно да се подобри запекът без лаксативи. Преди да опитате лактулоза или да спрете запека, може да ви помогне да:

  • приемайте повече фибри в диетата си - стремете се към около 30 грама фибри на ден. Храните с високо съдържание на фибри включват плодове, зеленчуци и зърнени храни. Ако не сте свикнали с диета с високо съдържание на фибри, увеличавайте количеството фибри, което ядете, постепенно.
  • добавете към диетата си пълнители, като пшенични трици. Те ще ви помогнат да качите мекото си и да премине по-лесно (въпреки че понякога триците и фибрите могат да влошат подуването на корема).
  • пийте много вода - за да запазите мекотата
  • спортувайте редовно - поддържането на тялото активно ще ви помогне да поддържате червата си в движение