Общ преглед

Ларингофарингеалният рефлукс се определя като нараняване на гърлото (фаринкса) или гласовата кутия (ларинкса) или симптоми, причинени от потока на стомашно съдържимо обратно в гърлото.

част хранопровода

Симптоми

Пациентите със състоянието могат или нямат типични симптоми на ГЕРБ, включително:

  • Промяна в гласа
  • Слаб глас
  • Пукащ глас
  • Непрекъснато прочистване на гърлото
  • Прекомерна храчка
  • Постназално капково
  • Кашлица
  • Дисфагия (затруднено преглъщане)
  • Постоянно усещане за нещо в гърлото
  • Киселини в стомаха
  • Погълната храна, която се връща
  • Блокиране на дихателния проход
  • Спазъм на ларинкса (гласова кутия)
  • Хрипове

Диагноза

Диагностицирането на ларингофарингеален рефлукс може да бъде трудно, тъй като често не е свързано с типични симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест. За да потвърди състоянието, лекарят може да направи следните тестове:

  • Ларингоскопията се използва, за да се видят промени в гърлото и гласовата кутия.
  • Използва се 24-часово рН тестване, за да се види дали твърде много стомашна киселина се движи в горната част на хранопровода или гърлото. Два сензора за pH (един в долната част на хранопровода и един в горната част) позволява на лекаря да види дали киселината се премества обратно в горната част на хранопровода.
  • Ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт се използва почти винаги, ако пациентът се оплаква от дисфагия. Тестът се прави за идентифициране и биопсия на белег или необичайни израстъци в хранопровода. Също така може да покаже възпаление на хранопровода, причинено от гастроезофагеален рефлукс.

Лечение

Ларингофарингеалният рефлукс може да се управлява ефективно с подходящо лечение. Модификациите на начина на живот, които могат да бъдат предписани, включват:

  • Кота на главата на леглото четири до шест инча
  • Избягване на алкохол, шоколад и кофеин
  • Избягване на преяждане
  • Ядене или пиене на нищо два до три часа преди лягане
  • Избягване на мазни, мазни храни
  • Отслабване

Медицинското лечение може да включва едно или комбинация от следното:

  • Антиациди за неутрализиране на излишната стомашна киселина
  • Антисекреторни лекарства, които намаляват производството на киселина от стомаха
  • Операция за затягане на кръстовището между стомаха и хранопровода. Най-често извършваната операция се нарича фундопликация на Нисен. Това се прави чрез обвиване на горната част на стомаха около кръстовището между стомаха и хранопровода и зашиването му на място.