Статии

  • Пълен член
  • Цифри и данни
  • Препратки
  • Цитати
  • Метрика
  • Препечатки и разрешения
  • Получете достъп /doi/full/10.1080/1028415X.2018.1507964?needAccess=true

Заден план

Вернике енцефалопатия (WE) се среща предимно при пациенти с алкохол. Малко доклади за случаи са описали тази диагноза в резултат на диета. Диагнозата често се пропуска или отлага, което води до трайни и тежки неврологични последствия и дори смърт. Типичните неврологични признаци могат да липсват или да се пропускат в ранните етапи на дефицит на тиамин.

липсват

Доклад за случая

23-годишна жена се обърна към болницата с объркване, двустранна странична парализа на ректуса и атаксия. Въз основа на типичната неврологична триада се подозира WE. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка също е типичен за НИЕ. Бързо клинично подобрение се наблюдава в рамките на дни след интравенозно добавяне на тиамин. Подробна медицинска история разкрива, че през последните 3 месеца тя е спазвала диета само с течности и е отслабнала с около 30 кг. През това време тя многократно е посещавала спешното отделение поради умора, гадене и повръщане.

Заключение

Лекарите изискват високо ниво на подозрение, за да признаят, че умората, гаденето и повръщането могат да представляват ранни признаци на дефицит на тиамин при пациенти в риск от хранителни дефицити. Емпиричното добавяне на тиамин може да бъде разумно в такива случаи.