Мотивационно интервюиране и детско затлъстяване

Днешната публикация идва от Надя Браун. Надя е регистриран диетолог и докторант в катедрата по педиатрия в университета в Алберта. Тя е и настоящият заместник-председател на CON-SNP на университета в Алберта и представител на главата на националния изпълнителен директор на CON-SNP. Повече за Надя можете да намерите тук!

затлъстяване

Мотивационното интервюиране (MI) е стил на комуникация в сътрудничество, който може да помогне за укрепване на собствената мотивация и ангажираност на човека към промяна. 1 Той е насочен към пациента и е създаден, за да помогне на хората да проучат и да изразят собствените си причини за промяна. Когато хората са двусмислени относно правенето на промени, свързани със здравето, използването на MI може да ги насърчи да разговарят за целите си за управление на теглото и да доведат до положителна промяна в поведението. 2

За да се улесни тази промяна в поведението при управление на детското затлъстяване, здравните специалисти (HCP), обучени в MI, често включват тези четири основни принципа: 3-5

  1. Изразете съпричастност чрез отразяващо слушане
  2. Развийте несъответствие между целите или ценностите на клиентите и тяхното текущо поведение
  3. Приспособявайте се към съпротивата на клиента, вместо да му се противопоставяте директно
  4. Подкрепете самоефективността и оптимизма

Наред с гореспоменатите принципи, лекарите също следват тези четири процеса: 1 (1) ангажиране, (2) фокусиране, (3) предизвикване [промяна на разговора] и (4) планиране за допълнително предоставяне на автономия на пациентите да променят поведението си.

При педиатричното затлъстяване пациентите се сблъскват с много предизвикателства при промяна в поведението си на хранене и физическа активност в дългосрочен план. Такива промени обикновено са необходими за постигане на подобрени резултати, свързани със теглото и здравето. Освен това изследванията показват, че по-голямата част от пациентите не са склонни да приемат съвети от HCP, когато са инструктирани какво да правят. 3 Традиционният модел на здравеопазване насърчава здравните специалисти да предоставят съвети на пациентите като средство за насърчаване на промяна в поведението; ефективността на този подход обаче не е убедителна. От друга страна, MI позволява на HCP да използват неосъждащ и съпричастен тон, за да помогнат на пациентите да намерят собствената си мотивация, като по този начин им позволяват да обсъдят готовността си за промяна. 3

През последните 15 години МИ се очертава като обещаващ подход за лечение на затлъстяване, като се има предвид неговите ползи за подпомагане на пациентите да променят здравословните проблеми, свързани с начина на живот, напр., Храненето и физическата активност. 6 Въпреки тези предимства, има малко проучвания, които досега са изследвали използването на интервенции, базирани на МИ при педиатрично затлъстяване. 6-9 Независимо от това, ограниченото изследване подкрепя полезността на ИМ за повишаване на мотивацията за промяна на храненето (по-здравословно хранене) и физическа активност за детско управление на затлъстяването.

Мотивационното интервюиране се оказа ефективна стратегия за насочване на затлъстяването при юноши. Този обещаващ и жизненоважен подход при педиатричното управление на теглото позволява на пациентите да изследват своята вътрешна мотивация и/или причини за промяна в поведението, свързана със здравето. Извънредно, с увеличаване на изследванията върху интервенции, базирани на МИ, в детското население и обучение в МИ, HCP ще могат да се адаптират и използват принципите и процесите на ИМ заедно с други свързани умения, за да подкрепят промените в поведението при управление на детското затлъстяване. 10

Препратки