Със сигурност е възможно да бъдете опасно слаби. Хората с хранителни разстройства като нервна анорексия и булимия - и тези с пропиляващи заболявания като рак, СПИН и сърдечна недостатъчност - могат да отслабнат толкова много, че нямат достатъчно енергия или основни градивни елементи, за да се поддържат живи. Ами хората, които са слаби, но нямат хранително разстройство?

можете

Някои изследвания предполагат, че връзката между индекса на телесна маса и преждевременната смърт следва U-образна крива. Това би означавало, че прекаленото или твърде малкото тегло не е толкова здравословно, колкото средното тегло.

Основният проблем на тази идея е, че повечето от тези проучвания включват пушачи и лица с ранни, но все още неоткрити хронични и фатални заболявания. Пушачите на цигари като група тежат по-малко от непушачите, отчасти защото пушенето заглушава апетита. Потенциално смъртоносни хронични заболявания като рак, емфизем, бъбречна недостатъчност и сърдечна недостатъчност могат да причинят загуба на тегло дори преди те да причинят симптоми и да бъдат диагностицирани. Така че ниското тегло не е задължително да причини ранна смърт. Вместо това ниското тегло често е резултат от заболявания или навици, които могат да бъдат фатални.

Един от начините за разплитане на този проблем с пилешкото и яйцето в епидемиологичните проучвания е да се разглеждат само непушачите и да се игнорират смъртните случаи през първите няколко години от проследяването. Едно такова усилие идва от Американското общество за борба с рака, което проведе две големи, дългосрочни проучвания. Неговите първи и втори проучвания за превенция на рак включват повече от един милион възрастни, които са проследени в продължение на поне 12 години. (1, 2) Те изключиха пушачите и тези с анамнеза за рак или сърдечно-съдови заболявания в началото или които са развили хронично заболяване през първите няколко години от проследяването. И двете проучвания показват ясен модел на нарастване на смъртността с нарастване на теглото.

Тези данни потвърждават подобни наблюдения от 27-годишно проследяване на повече от 19 000 мъже на средна възраст в здравното проучване на възпитаниците на Харвард (3), 16-годишно проследяване на 115 000 жени на средна възраст в здравното проучване на медицинските сестри, (4) 12-годишно проследяване на непушачи адвентисти от седмия ден, (5) и 10-годишно проследяване на повече от 500 000 мъже и жени на средна възраст в изследването на Националните здравни институти/AARP. (6) По-скорошен анализ на кохортата от Проучването за предотвратяване на рак установи, че повишеното тегло е свързано с повишена смъртност от всички видове рак и специфични видове рак; смъртни случаи от рак при жените и 20 процента от всички смъртни случаи при рак при мъжете.

Според настоящите диетични насоки за американците индексът на телесна маса под 18,5 е извън здравословните граници. Но някои хора успяват да живеят дълго, здравословно с нисък индекс на телесна маса. Ето едно добро правило: Ако винаги сте имали нисък индекс на телесна маса и теглото ви не се променя, не се притеснявайте. Но ако започнете да отслабвате и не правите диети или не се опитвате да отслабнете, насрочете посещение при Вашия лекар, за да разберете защо това се случва.

Препратки

1. Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodriguez C, Heath CW, Jr. Индекс на телесна маса и смъртност в потенциална кохорта от възрастни в САЩ. N Engl J Med. 1999; 341: 1097–105.

2. Stevens J, Cai J, Pamuk ER, Williamson DF, Thun MJ, Wood JL. Ефектът на възрастта върху връзката между индекса на телесна маса и смъртността. N Engl J Med. 1998; 338: 1–7.

3. Лий IM, Manson JE, Hennekens CH, Paffenbarger RS, младши телесно тегло и смъртност. 27-годишно проследяване на мъже на средна възраст. ДЖАМА. 1993; 270: 2823–28.

4. Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ, et al. Телесно тегло и смъртност сред жените. N Engl J Med. 1995; 333: 677–85.

5. Сингх PN, Lindsted KD, Fraser GE. Телесно тегло и смъртност сред възрастни, които никога не са пушили. Am J Epidemiol. 1999; 150: 1152–64.

6. Adams KF, Schatzkin A, Harris TB, et al. Наднормено тегло, затлъстяване и смъртност в голяма перспективна кохорта от лица на възраст между 50 и 71 години. N Engl J Med. 2006; 355: 763–78.

7. Calle EE, Rodriguez C, Walker – Thurmond K, Thun MJ. Наднормено тегло, затлъстяване и смъртност от рак в проспективно проучена кохорта от възрастни в САЩ. N Engl J Med. 2003; 348: 1625–38.

Условия за ползване

Съдържанието на този уебсайт е с образователна цел и не е предназначено да предлага лични медицински съвети. Трябва да потърсите съвет от Вашия лекар или друг квалифициран доставчик на здравни услуги, ако имате някакви въпроси, свързани с медицинско състояние. Никога не пренебрегвайте професионалните медицински съвети и не отлагайте търсенето им поради нещо, което сте прочели на този уебсайт. Хранителният източник не препоръчва или одобрява никакви продукти.

Създайте здравословни, балансирани ястия, използвайки това визуално ръководство като план.

Ежемесечна актуализация, пълна с хранителни новини и съвети от експерти от Харвард - всичко това е създадено, за да ви помогне да се храните по-здравословно. Регистрирайте се тук.