От Андрю Дж. Рот

Крейг Щраус е диагностициран с акустична неврома, след като е преживял загуба на слуха и силен звън в едното ухо. MSK хирурзите Самюел Селесник и Камерън Бренан отстраниха нераковия тумор и днес Крейг свиква с ново нормално състояние със загуба на слуха в лявото ухо. Той се връща в MSK веднъж годишно за ЯМР.

нормално

Крейг Страус и синовете Тайлър (вляво) и Дилън. Крейг дойде в MSK за операция за отстраняване на акустичен невром, който е вид нераков тумор, който се развива във вътрешното ухо. Снимката е предоставена от Крейг Щраус.

  • Крейг Щраус е диагностициран с акустична неврома през 2017 г.
  • Акустичната неврома се нарича още вестибуларен шванном. Това е нераков тумор, който започва в слуха и балансира нерв, който свързва ухото с мозъка.
  • Крейг претърпя операция за отстраняване на акустичната неврома със Самюел Селесник и Камерън Бренан в MSK през февруари 2018 г.
  • Днес Крейг свиква с нова норма със загуба на слуха в лявото ухо. Той се връща в MSK веднъж годишно за ЯМР.

Когато Крейг Щраус (38) започна да губи слуха си в лявото ухо през лятото на 2017 г., той първоначално го отхвърли като временен проблем. Бил е на няколко полета - може би налягането никога не е било облекчено, помисли си той. Беше иначе приятно време от годината, тъй като Крейг прекарваше много време със съпругата си Лотарингия и синовете Дилън, тогава 4-годишен, и Тайлър, 7-годишен, в двора и басейна в Кинелон, Ню Джърси.

Но когато Крейг се събуди на 30 ноември, той подозира, че става нещо по-сериозно. Леката загуба на слуха се превърна в много силен звънлив звук за една нощ.

„Ако някога сте били на концерт и сте се опитвали да говорите с някого веднага след това, така звучеше това“, казва той.

Крейг видя специалист по уши, нос и гърло (УНГ) този ден, който потвърди, че губи слуха си и нареди ЯМР.

УНГ специалистът смята, че Крейг може да има акустичен невром (наричан още вестибуларен шванном). Този вид неракови тумори започва в слуха и балансира нерва, който свързва ухото с мозъка. Акустичните невроми засягат приблизително един на 100 000 американци годишно, според Националните здравни институти.

„Не съм песимист, но тъй като загубата на слуха беше значителна и звъненето беше толкова силно, просто знаех, че има нещо там“, казва Крейг. „Знаех, че съм този.“

Доброкачествен тумор на лошо място

Ядрено-магнитен резонанс потвърждава, че Крейг е имал акустична неврома, която е приблизително колкото жака за слушалки. Крейг и Лотарингия, професионалисти във фармацевтичната индустрия, се чувстваха комфортно при разработването на план и проучването на експертите, препоръчани от неговия УНГ лекар, и някои, които те намериха сами. Разбраха, че има три възможности.

Крейг може да избере стратегия за наблюдение и изчакване. Той ще трябва да приеме звъненето в ухото си и да прави ЯМР на всеки шест месеца, за да следи размера на тумора. Ще продължи да расте и в крайна сметка той напълно ще загуби слуха си, но невромата може да стане опасен размер едва след много години, дори десетилетия. Ако искаше лечението на тумора, Крейг можеше да получи лъчева терапия, която успешно спира акустичния невром да нараства приблизително 90% от времето, или да се подложи на операция за отстраняването му. Всяко от тези лечения също би довело до загуба на слуха.

Отляво: Лотарингия, Тайлър, Дилън и Крейг. Снимката е предоставена от Крейг Щраус.

Крейг разглежда стратегията за наблюдение и изчакване като „нищо не прави“, казва той. Като бивш колегиален бейзболист той беше свикнал да се чувства здрав, да поддържа формата си и да подхожда челно към проблемите. Той също така беше загрижен за потенциалните странични ефекти, които могат да дойдат при лъчелечение.

Един човек, който Крейг е открил сам, е Самуел Селесник, хирург в MSK, който е специализиран в лечението на неврологични разстройства на ухото. Д-р Селесник е също професор и заместник-председател на катедрата по отоларингология в Медицинския колеж Weill Cornell.

Крейг вече беше запознат с MSK и първоначално смяташе, че би било необичайно да се лекува в онкологичен център за нераково състояние. Д-р Селесник разбира това чувство.

„Един от начините да видим MSK е, че сме туморен център“, казва д-р Селесник. „Доброкачественият тумор на лошо място е лошо нещо - и това са акустичните невроми.“

Избор на лекар и лечение

Първата среща с д-р Селесник беше запомняща се за Крейг. Лекарят обясни на Крейг акустични невроми с презентация на PowerPoint, която зададе добър тон за разговора. След това д-р Селесник направи тест на слуха, прегледа Крейг и се пошегува, което го успокои.

„Не ме интересува колко си умен, ако нямаш личност, която да го използваш, не се чувствам комфортно“, казва Крейг. „Знаех, че ще имам чувството за правилния лекар. Когато си тръгнах, чувствах, че той ще ми бъде хирург. "

Д-р Селесник с умиление си спомня и първоначалната среща с Крейг. Той казва, че веднага е открил, че Крейг е динамичен, любопитен и интелигентен.

„Той задаваше умни въпроси и придобиваше собственото си здравеопазване“, казва д-р Селесник. "Той е много част от екипа и мисля, че го разбра."

Но Крейг все пак трябваше да реши дали изобщо да се оперира. Докато се мъчеше да направи избор, той се обади на д-р Селесник.

„Казах му:„ Не знам какво да правя. Срещал съм се с тези експерти, но имам най-малко медицински познания, за да взема това решение “, казва Крейг. Д-р Селесник му каза, че няма грешен отговор и че трябва да обмисли цялата информация, която получи, и да избере курс, който да му се струва подходящ.

„Беше ми приятно да го чуя да ми говори като човек, а не като на лекар“, спомня си Крейг. Около новогодишната нощ през 2017 г. Крейг реши да се оперира с д-р Селесник в MSK.

Подготовка психически и физически за хирургия

Крейг беше избрал своя път, но все още беше нервен заради усложненията от операцията. Операцията за акустична неврома се доближава много близо до лицевия нерв. Ако този нерв е дори частично наранен, външният вид може да бъде променен или използването на лицевите мускули може да бъде ограничено.

„Беше смущаващо време“, казва той. „Присъединих се към много групи от хора във Facebook, които бяха изправени пред ситуация, подобна на моята.“

Крейг също научи, че операцията може да повлияе на равновесието му. Наел е личен треньор, който, надяваме се, ще ускори процеса на възстановяване и ще го изправи на крака.

Екипно усилие

Пет дни преди операцията си, Крейг отишъл в MSK, за да се срещне с неврохирурга Камерън Бренан, който ще бъде от решаващо значение за операцията. Д-р Бренан лекува хора с всички видове мозъчни тумори в MSK, независимо дали са ракови или не.

Д-р Бренан обясни на Крейг, че ще започне операцията, д-р Селесник и д-р Бренан ще премахнат тумора заедно, а след това д-р Бренан ще поеме, за да завърши. Крейг също се срещна с невроанестезиолог Патрик Маккормик и неврофизиолог Едуард Авила преди операцията.

„Сътрудничеството е абсолютно необходимо при всяка мозъчна операция“, казва д-р Бренан. „Извършваме процедури по акустична неврома като екип с двама хирурзи, работещи заедно, за да постигнем най-добрите и безопасни резултати.“

Сутринта на 9 февруари 2018 г. Крейг осъзна, че никога преди това не е бил в болница за по-продължително време. Сега беше на път да се подложи на седемчасова мозъчна операция.

„Попитах невроанестезиолога дали може да ми даде нещо, за да се почувствам по-малко нервен, и той се пошегува, че барът още не е отворен“, казва Крейг. „Всички, които срещнах тази сутрин, бяха приятни и мили.“

След това Крейг беше готов да започне. Точно преди началото на операцията той имаше само една инструкция за своите хирурзи: Махнете я.

Възстановяване и гледане напред

Операцията мина точно по план. Крейг беше развълнуван, че външният му вид не се промени.

„Някои хора излизат от операцията, сякаш са победени от Майк Тайсън“, казва той. Съпругата му щракна снимка, за да му докаже, че той изглежда същият като преди операцията.

Крейг отиде на операция в петък сутринта и знаеше, че е възможно да се наложи да остане в болницата до една седмица. Вместо това той се възстанови бързо благодарение на екипа си за грижи и бе освободен от д-р Бренан в понеделник сутринта.

„Всяка медицинска сестра беше мила и любезна и не мога да си представя колко трябва да направят за всеки пациент, не само за мен“, казва той, като си спомня, че за всеки детайл е погрижена. „Никога не съм се чувствал неудобно.“

Дилън и Крейг. Снимката е предоставена от Крейг Щраус.

Днес Крейг свиква с нова норма. Той има пълна загуба на слуха в лявото си ухо, но няма нищо против. Той се връща в MSK веднъж годишно за ЯМР и през април 2018 г. успя да се върне към физическата активност и тренировките. Крейг изпълни и първото си обещание към сина си Дилън да го хвърли високо във водата по време на първия им басейн през годината.

„Извиках сълзи от радост веднага след като го хвърлих - казва той, - и никога няма да забравя очарователната му усмивка, когато излезе от водата и каза:„ Добре си, тате. Обичам те.' "

Крейг е благодарен за уроците, които му е дало това събитие.

„Трябваше да преживея един от най-трудните преживявания в живота си, за да оценя живота малко повече“, казва той. „Никога не съм бил по-щастлив. Всичко дължа на д-р Селесник. ”