инвазивни

Камъните в пикочния мехур (уролити) се срещат често както при кучета, така и при котки. Докато диетата и лекарствата могат да помогнат за разтварянето на някои видове камъни, други изискват процедури за тяхното отстраняване; което често означава отворена коремна хирургия с време за хоспитализация и възстановяване. Щастливи сме, че сега предлагаме нови минимално инвазивни възможности за лечение на камъни в пикочния мехур при домашни любимци, за да могат те да се възстановят и да се върнат у дома при семействата си по-бързо.

Какво е камък на пикочния мехур?

Камъкът в пикочния мехур е колекция от кристали, които се свързват, образувайки камък. Тези кристали обикновено са микроскопични и могат да се разтварят или преминават естествено в урината незабелязано. Ако се оформят в камък, те могат да създадат проблеми, като се трият в стената на пикочния мехур или прикриват инфекция. Те също могат да блокират изтичането на урина от пикочния мехур.

Различните видове кристали образуват различни видове камъни в пикочния мехур. Двете най-често срещани са калциев оксалат и струвит. Важно е да знаете разликата, така че лекарят да може да определи най-добрата възможност за лечение и да създаде план за предотвратяването им. Причините за камъни в пикочния мехур най-често включват:
• Генетични фактори
• Диетични фактори
• Инфекции на пикочните пътища

Не всички кристали, открити в урината на вашия домашен любимец, ще доведат до камъни в пикочния мехур. Повечето не се нуждаят от лечение, ако не причиняват никакви клинични проблеми.

Симптоми

Домашните любимци могат да имат камъни в пикочния мехур, но да не показват никакви симптоми. Други могат да имат едно или повече от следните:
• Неподходящо уриниране (извън кутията за отпадъци или в къщата)
• Болезнено уриниране
• Често уриниране
• Напрежение по време на уриниране
• Инфекции на пикочните пътища
• Кървава урина

Камъните в пикочния мехур също могат да преминат в уретрата и да се заседнат. Това е по-често при мъжките животни, но може да се случи и при женските. Симптомите на запушване на урината включват болезнен и разтегнат корем, напрежение при уриниране с минимално или никакво отделяне на урина, повръщане, загуба на апетит и летаргия. Това е животозастрашаваща ситуация и домашните любимци трябва незабавно да бъдат посетени от ветеринарен лекар.

Диагноза

Физическият преглед и здравната история ще помогнат на вашия ветеринарен лекар да диагностицира камъни в пикочния мехур. Допълнителната диагностика трябва да включва:

• Коремни рентгенови лъчи
• Кървава работа
• Анализ на урината (за подпомагане при определяне на типа камъни)
• Култура на урина (за търсене на инфекция на пикочния мехур)

Ако е необходимо, по-нататъшното изследване може да включва генетично изследване и/или коремна ехография.

Текущи възможности за лечение

• Диети с рецепта и лекарства, предназначени за разтваряне на камъни. Това е полезно само за някои видове камъни и обикновено отнема 2-4 седмици.
• Цистотомия - хирургичен разрез на пикочния мехур. Това се използва, когато камъните не могат да се разтварят, домашният любимец също има запушване на урината или камъкът причинява значителен дискомфорт. Тази операция обикновено изисква приблизително 5-8 см разрез в корема и 1-2 нощи хоспитализация. Упражненията трябва да бъдат ограничени за две седмици и повечето домашни любимци изискват използването на електронна яка.

Нови минимално инвазивни опции

• Изпразване на урохидропропулсия (VUH) - с помощта на катетър пикочният мехур се напълва с физиологичен разтвор и след това се изстисква, за да се измият камъните (за малки камъни).
• Cystoscopic Guided Removal - видеокамера води „кошница“, поставена през външния отвор на уретрата, която хваща и премахва камъните (за малки камъни)
• Лазерна литотрипсия - тази процедура в момента се използва за лечение на камъни в пикочния мехур при хората. Лазерът се използва за разбиване на камъните на по-малки парчета, за да могат да бъдат отстранени или по-лесно преминати по време на уриниране.
• Перкутанна цистолитотомия (PCCL) - това се извършва като се прави малък разрез (приблизително 1-2 см) в корема и след това се създава отвор в пикочния мехур за извличане на камъните под видео ръководство. Това е единствената процедура, която изисква разрез, но все още е амбулаторна процедура.

Ползи от минимално инвазивни процедури

Дори след лечение и с подходящи лекарства, диета и последващи действия, камъните в пикочния мехур могат да се повторят. Това е неприятно не само за собственика и ветеринарния лекар, но е и скъпо, защото домашните любимци може да се нуждаят от множество операции през целия си живот. Ако камъните в пикочния мехур не могат да бъдат разтворени, минимално инвазивните процедури предлагат чудесна алтернатива:

• Премахва всички камъни
• Рентабилен
• Всички са амбулаторни процедури
• Минимална болка
• Намалено време за следоперативно възстановяване
* PCCL е единствената процедура, която изисква ограничение на упражненията
• Пациентите рядко се нуждаят от електронна яка по време на възстановяване

Ветеринарна болница Red Bank е много развълнувана да предложи тази нова технология за лечение на домашни любимци с камъни в пикочния мехур. За да научите повече, попитайте вашия ветеринарен лекар или ни се обадете на (732) 747-3636.