Острият холецистит е внезапно подуване и дразнене на жлъчния мехур. Причинява силна болка в корема.

остър

Причини

Жлъчният мехур е орган, който седи под черния дроб. Той съхранява жлъчката, която се произвежда в черния дроб. Вашето тяло използва жлъчка за смилане на мазнини в тънките черва.

Остър холецистит възниква, когато жлъчката попадне в жлъчния мехур. Това често се случва, защото камъкът в жлъчката блокира кистозния канал, тръбата, през която жлъчката преминава в и извън жлъчния мехур. Когато камъкът блокира този канал, жлъчката се натрупва, причинявайки дразнене и натиск в жлъчния мехур. Това може да доведе до подуване и инфекция.

Други причини включват:

  • Сериозни заболявания, като ХИВ или диабет
  • Тумори на жлъчния мехур (рядко)

Някои хора са изложени на по-голям риск от камъни в жлъчката. Рисковите фактори включват:

  • Като жена
  • Бременност
  • Хормонална терапия
  • Възрастна възраст
  • Да си индианец или испанец
  • Затлъстяване
  • Бързо отслабване или напълняване
  • Диабет

Понякога жлъчният канал се блокира временно. Когато това се случва многократно, това може да доведе до дългосрочен (хроничен) холецистит. Това е подуване и дразнене, което продължава с течение на времето. В крайна сметка жлъчният мехур става дебел и твърд. Той не съхранява и освобождава жлъчка толкова добре, колкото го е направил.

Симптоми

Основният симптом е болката в горната дясна страна или горната средна част на корема, която обикновено трае поне 30 минути. Може да почувствате:

  • Остра, спазми или тъпа болка
  • Постоянна болка
  • Болка, която се разпространява към гърба или под дясната ви лопатка

Други симптоми, които могат да се появят, включват:

  • Табуретки с глинен цвят
  • Треска
  • Гадене и повръщане
  • Пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)

Изпити и тестове

Вашият доставчик на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за вашите симптоми. По време на физическия преглед вероятно ще имате болка, когато доставчикът докосне корема ви.

Вашият доставчик може да поръча следните кръвни изследвания:

  • Амилаза и липаза
  • Билирубин
  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Тестове за чернодробна функция

Образните тестове могат да покажат камъни в жлъчката или възпаление. Може да имате един или повече от тези тестове:

Лечение

Ако имате силна болка в корема, незабавно потърсете медицинска помощ.

В спешното отделение ще ви се дават течности през вената. Също така може да Ви бъдат дадени антибиотици за борба с инфекцията.

Холециститът може да се изчисти сам. Ако обаче имате камъни в жлъчката, вероятно ще се наложи операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Нехирургичното лечение включва:

  • Антибиотици, които приемате у дома за борба с инфекцията
  • Диета с ниско съдържание на мазнини (ако можете да се храните)
  • Лекарства за болка

Може да се наложи спешна операция, ако имате усложнения като:

  • Гангрена (тъканна смърт) на жлъчния мехур
  • Перфорация (дупка, която се образува в стената на жлъчния мехур)
  • Панкреатит (възпален панкреас)
  • Постоянно запушване на жлъчните пътища
  • Възпаление на общия жлъчен канал

Ако сте много зле, през корема ви може да се постави сонда в жлъчния мехур, за да се източи. След като се почувствате по-добре, вашият доставчик може да препоръча да имате операция.

Outlook (прогноза)

Повечето хора, които имат операция за отстраняване на жлъчния мехур, се възстановяват напълно.