анорексия

Всички сме чували, че наднорменото тегло е вредно за сърцето ви. Но силното поднормено тегло изглежда също толкова лошо: Сърдечните заболявания са често срещано усложнение - и дори причина за смърт - при хора с анорексия.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика

Как здравето на сърцето ви се влияе пряко от теглото ви? Стивън Нисен, д-р, председател на Сърдечно-съдовата медицина, обяснява в това Въпроси и отговори.

В: Защо наднорменото тегло е вредно за сърцето ви?

A: Това е проучено доста широко. Има редица причини:

  1. Повишеното телесно тегло причинява високо кръвно налягане, което е рисков фактор за инфаркт, инсулт и внезапна сърдечна смърт.
  2. Повишеното телесно тегло също е свързано с висок холестерол, по-специално високи триглицериди и нисък HDL („добър“ холестерол), който играе ключова роля при сърдечни заболявания.
  3. Затлъстяването означава, че е много по-вероятно да получите диабет, друг рисков фактор за сърдечни заболявания.
  4. Мастните клетки, особено тези в коремната област, са активни метаболитно. Те причиняват възпаление в тялото ви. Можем да измерим това възпаление с количеството на С-реактивен протеин в кръвта - още един рисков фактор за сърдечни заболявания.

Всички тези фактори - високо кръвно налягане, висок холестерол, диабет и възпаление - се обединяват, създавайки съзвездие от физически аномалии, свързани със сърдечни заболявания.

В: Защо наднорменото тегло е вредно за сърцето ви?

A: Това е по-противоречиво. Някои медицински изследвания предполагат малко увеличаване на сърдечните заболявания, тъй като ставате по-ниско тегло. Но много от нас смятат, че това не е пряко свързано.

Хората с ниско телесно тегло, индекс на телесна маса (ИТМ) под 18, може вече да са болни и да не се хранят, защото са нездравословни. Загубата на тегло често е един от първите признаци на рак например.

Пациентите с анорексия могат да имат различни здравословни проблеми, включително сърдечни заболявания, защото са недохранени.

От тази гледна точка не самото ниско тегло е вредно за сърцето.

Въпрос: Колко вариране от нормалния ИТМ има значение за здравето на сърцето?

A: Нормалният ИТМ, между 20 и 25, е най-здравословен. Рискът от сърдечни заболявания се увеличава с увеличаване на ИТМ. ИТМ от 25 до 30 (счита се за наднормено тегло) има по-висок риск. ИТМ от 30 до 35 (счита се за затлъстяване) е дори по-висок. ИТМ по-висок от 35 идва със сериозен риск.

Но не само ИТМ е от значение. Това е и мястото, където носите теглото си. Носенето на наднормено тегло около корема (с форма на "ябълка") е свързано със сърдечни заболявания повече, отколкото с наднорменото тегло в бедрата и бедрата (с форма на "круша").

Мъжете с наднормено тегло са склонни да имат форма на ябълка, а жените с наднормено тегло - круша. Хората с наднормено тегло с крушовидна форма са по-малко склонни да имат метаболитни проблеми - като диабет и високо кръвно налягане - свързани със сърдечни заболявания.

Ето защо съотношението талия-ханш може да бъде толкова важно, колкото ИТМ. Колкото по-високо е съотношението, толкова по-голям е рискът от сърдечни заболявания.

Няма такова нещо като „здравословно наднормено тегло“. Но вие сте още по-нездравословен, ако вашият модел на затлъстяване включва високо съотношение между талията и ханша.

Въпрос: Колко промени в теглото са необходими за подобряване на здравето на сърцето?

A: Не много. Загубата на само пет до шест килограма може да понижи кръвното Ви налягане с 5 mmHg. Намаляването на телесното тегло само с 2 до 5 процента (4 до 10 паунда при 200-килограмов човек) ще повиши HDL и ще намали триглицеридите с до 20 процента.

Дори умереното отслабване има голяма разлика, включително риск от диабет и възпаление.

САЩ имат социален проблем със затлъстяването. Нашето постоянно намаляване на сърдечните заболявания през последните 20 до 30 години беше спряно от настоящата епидемия от затлъстяване. Затлъстяването обаче се случва с течение на времето. Не е необичайно 160-килограмов млад мъж да стане 240-килограмов мъж на средна възраст.

Трябва да разпознаем увеличаването на теглото, тъй като то се случва постепенно, и да го спрем, преди да излезе извън контрол. Повечето хора могат да загубят пет килограма за месец или два, но загубата от 20 до 30 килограма може да изглежда плашещо.

Колкото по-скоро контролирате теглото си, толкова по-лесно ще бъде. Това придава ново значение на старата поговорка: „Унция превенция струва половин килограм лечение“.