Светлана Денисова

1 Н.И. Руски национален изследователски медицински университет "Пирогов", Москва, Русия

хранителна

Вера Ревякина

2 Изследователски институт по хранене, Руска академия за медицински науки, Москва, Русия

Татяна Сенцова

2 Изследователски институт по хранене, Руска академия за медицински науки, Москва, Русия

Марина Белицкая

3 Г.Н. Общинска детска клинична болница № 9, Москва, Русия

Елена Павловская

2 Изследователски институт по хранене, Руска академия за медицински науки, Москва, Русия

Илия Ворожко

2 Изследователски институт по хранене, Руска академия за медицински науки, Москва, Русия

Допълнение

Конференция

Заден план

Проблемът с хранителната алергия остава актуален досега и изисква по-нататъшно развитие на терапевтични и профилактични програми, включително диетична терапия за кърмещи майки. Целта на работата е клинично и имунологично оценяване на диетичната терапия на кърмещи майки, чиито деца с атопичен дерматит (АД) са били на изключително кърмене.

Методи

Наблюдавахме 100 двойки „майка и дете“, които бяха разделени на две групи. Всички деца са имали АД, свързана с алергия към протеин от краве мляко (CMP). Кърмещите майки от двете групи са били лекувани чрез диетична терапия със заместване на кравето мляко с новозеландско козе мляко (1-ва група: 43 двойки „майка и дете“) или безмлечна диета (2-ра група: 57 „майка и дете ”двойки). Ефектът от диетичната терапия се оценява чрез динамиката на клиничните и имунологични симптоми на AD при кърмачета след 1-3 месеца лечение. Имунологичният ефект на терапията се оценява чрез динамиката на нивата на алерген-специфични IgE и IgG към CMP, казеин, β-лактоглобулин и протеин от козе мляко, които се измерват чрез неконкурентен имуноензимен анализ върху специални тестови системи от Allergopharma (Германия). Нивото на IFN-y, IL-2, IL-4, IL-5, IL-12, IL-13 се измерва по метода на имуноензим ELISA.

Резултати

По време на лечението, което включва диетична терапия на кърмещи майки и антиалергична терапия на кърмачета, пациентите от двете групи показват ремисия със запазено кърмене. Имунологичната оценка на ефективността на терапевтичната интервенция разкрива положителната динамика на нивата на общия IgE, алерген-специфичните IgE и IgG антитела към CMP и неговите фракции, както и към протеини от соево и козе мляко в кръвта на всички деца. Нещо повече, сложната терапия доведе до намаляване на нивата на възпалителни цитокини в кръвта.

Заключение

Получените резултати потвърдиха целесъобразността на диетичното лечение на кърмещи майки, чиито деца имат АД, свързано с CMP алергия.