Лекарите в Ню Йорк откриха необичаен модел през април: Малка група млади пациенти с коронавирус преживяха инсулти на големи съдове, причинени от кръвни съсиреци, които пътуваха до мозъка.

могат

Преди пандемията лекарите в болница Mount Sinai в Ню Йорк са виждали средно по-малко от един пациент под 50 години с инсулт на голям съд в рамките на две седмици. Но от 23 март и 7 април те видяха петима пациенти, които отговарят на това описание. Всички тестове са положителни за COVID-19.

"Нашият доклад показва седемкратно увеличение на честотата на внезапния инсулт при млади пациенти през последните две седмици", каза Томас Оксли, неврохирург в планината Синай през CNN през април. "Повечето от тези пациенти нямат минала медицинска история и са били вкъщи или с леки симптоми (или в два случая без симптоми) на COVID-19."

Лекарите смятат, че инсултите вероятно са свързани с кръвни съсиреци, свързани с коронавирус.

„Вирусът може да създаде склонност към съсирване“, каза за Business Insider д-р Nate Favini, медицинският ръководител в Forward, първична медицинска практика, която събира данни за пациенти с коронавирус в цялата страна. "Моето подозрение е, че това е, което стои зад инсултите, които наблюдаваме при по-младите хора."

Но не всички инсулти са животозастрашаващи, добави той.

"Подозрението ми е, че има някои хора, които получават по същество малки, микроинсулти, без дори да осъзнават", каза Фавини. Тези пациенти, добави той, "може да имат някои когнитивни или дори промени в настроението", които продължават дори след като вече не са заразени. Те също изпитват световъртеж, объркване или делириум.

„Умът ми просто не е бърз, както обикновено“

Китайски изследователи наскоро установиха, че коронавирусът може да нахлуе в нервната система на човек: Едно априлско проучване на 214 пациенти в Ухан, Китай, установи, че повече от една трета от пациентите имат неврологични симптоми. Това е по-често сред хората с тежки инфекции. По-малко от 6% от пациентите са преживели инсулт.

От изследваните пациенти 25% са имали световъртеж, главоболие, объркване, делириум, припадъци или нарушен баланс или координация. Сред тези симптоми замайването е най-често, засягайки близо 17% от пациентите.

„Има и хора, които описват, че дълго време не се чувстват добре - просто се чувстват„ изключени “по някакъв начин“, каза Фавини.

Шепа лекари наскоро казаха на Kaiser Health News, че са започнали да идентифицират тези неврологични проблеми сред по-възрастните пациенти с коронавирус.

"Те стават слаби и дехидратирани, а когато стоят на крак, се сриват и се нараняват тежко", каза д-р Сам Торбати, медицински директор на спешното отделение в медицинския център Cedars-Sinai, пред Kaiser. "Когато ги тестваме, откриваме, че това, което предизвиква тези промени, е ефектът на коронавируса върху централната нервна система."

Но симптомите се проявяват и при млади, иначе здрави пациенти.

"Наистина бях объркана през цялата първа седмица, когато имах симптоми, и през втората седмица", каза Келси Мийкс, 36-годишен адвокат, който е направил положителен тест за вируса на 5 април, пред Business Insider. "Умът ми просто не е бърз, както обикновено."

Мийкс каза, че наскоро е трябвало да се обърне към плик и не е могла да си спомни собствения си пощенски код.

„Писах плика три пъти, преди най-накрая да го оправя“, каза тя. „За мозъка ви е разочароващо да не работи така, както е през целия ви живот.“

Връзка между инсулти, съсиреци и коронавирус

Учените все още не са сигурни защо тези неврологични симптоми се проявяват. Възможно е вирусът да увреди невроните в носа, което му позволява да премине от дихателните пътища към мозъка. Учените са открили също доказателства, че вирусът се прихваща към ACE2 рецепторите във вътрешната обвивка на кръвоносните съдове. Оттам може да проникне през бариерата между кръвта и мозъка.

Лекарите също свързват кръвни съсиреци с повишеното разпространение на инсултите сред пациентите с коронавирус. Холандско проучване на 184 пациенти с коронавирус в интензивното отделение установи, че близо една трета от пациентите имат кръвни съсиреци. Около 4% от пациентите имат кръвни съсиреци, блокиращи артериите им, което може да причини инсулт.

Един пациент в Ню Йорк, здрава 33-годишна жена, дойде в болницата с нарушена реч и скованост и слабост в лявата част на тялото си. Лекарите откриха, че тя има кръвен съсирек в сънната артерия, който доставя кръв в мозъка.

Причината за тези съсиреци сред пациентите с коронавирус също е малко загадка. Вирусът може директно да атакува кръвоносните съдове, но може и да увреди тези съдове, като предизвика силна възпалителна реакция или изчерпва нивата на кислород в кръвта.

Favini каза, че е необходимо специално CT сканиране, при което багрилото се инжектира в кръвоносните съдове, за да може да се видят кръвни съсиреци. Това означава, че съсиреците могат да останат неоткрити сред пациентите, които се лекуват за леки симптоми на коронавирус, като треска, кашлица или възпалено гърло.

Засега доказателствата, свързващи неврологичните симптоми с коронавируса, са слаби. Но Фавини каза, че инсултите са особено опасна заплаха.

"За някои от тези хора с инсулти тези щети са постоянни и може да не се възстановят напълно", каза той.

СЕГА ГЛЕДАЙТЕ: Популярни видеоклипове от Insider Inc.

СЕГА ГЛЕДАЙТЕ: Популярни видеоклипове от Insider Inc.

Имате ли личен опит с коронавируса, който искате да споделите? Или съвет как вашият град или общност се справят с пандемията? Моля, изпратете имейл на [email protected] и ни разкажете вашата история.

Вземете най-новия анализ за бизнес и икономическо въздействие на коронавируса от Business Insider Intelligence за това как COVID-19 влияе върху индустриите.