Хирургията на корема (абдоминопластика) дава висока удовлетвореност на пациентите и подобрено качество на живот при пациенти с наднормено тегло или затлъстяване - въпреки значителен риск от усложнения, съобщава проучване в октомврийския брой на Plastic and Reconstructive Surgery®, официалното медицинско списание на Американско общество на пластичните хирурзи (ASPS).

корема

"По-голямата част от пациентите с наднормено тегло/затлъстяване са доволни от резултатите от абдоминопластиката, според проучването на Денис С. Хамънд, д-р и колеги от Partners in Plastic Surgery от Западен Мичиган, Гранд Рапидс. Те пишат: „Истинско подобряване на качеството на живот може да се постигне, като се предложи контуриране на тялото дори и при затлъстяване, с уговорката, че рискът от леки следоперативни усложнения е голям.“

Рисковете са по-високи, но контурирането на тялото има реални ползи за пациенти с повишен ИТМ

Абдоминопластиката е ефективна процедура за подобряване на външния вид на корема. Въпреки това, тази и други процедури за контуриране на тялото са били обезкуражавани при пациенти с наднормено тегло или затлъстяване. Това отразява опасенията, че повишеният индекс на телесна маса (ИТМ) може да увеличи риска от проблеми със зарастването на рани и други усложнения.

Изследователите анализираха резултатите от хирургията на корема при 46 пациенти с наднормено тегло/затлъстяване за период от 12 години. Пациентите са 41 жени и петима мъже, средна възраст 49 години. Всички имат ИТМ 25 или по-висок, със среден ИТМ 32. (ИТМ 25 или по-висок се счита за наднормено тегло, докато ИТМ 30 е граничната точка за затлъстяване.)

Осемдесет процента от пациентите са претърпели абдоминопластика, като най-често включват процедура за възстановяване на отслабени или отделени коремни мускули. Останалите 20 процента са имали процедура, наречена панникулектомия, за да се елиминира излишъкът, „окачване“ на коремните мазнини и кожата. Изследователите анализираха резултатите от операцията, включително честотата на усложненията и резултатите, оценени от пациентите.

Почти половината от пациентите са имали някакъв вид усложнения. Около 39 процента са имали леки усложнения, изискващи офис процедури или антибиотици. Около девет процента от пациентите са имали големи усложнения, изискващи връщане в операционната - главно поради проблеми със зарастването на рани и/или събиране на течности.

Тридесет и шест пациенти са завършили контролни проучвания средно 15 месеца след тяхната процедура. Деветдесет и четири процента от пациентите са доволни от резултатите от абдоминопластика/панникулектомия, докато 97 процента заявяват, че ще изберат да повторят процедурата. Деветдесет и седем процента от пациентите казват, че процедурата е подобрила качеството им на живот. Почти половината от пациентите казват, че са загубили допълнително тегло след операция.

„Абдоминопластиката и панникулектомията при пациент с наднормено тегло и затлъстяване се явяват хирургично предизвикателство за вземане на решения за лекуващия хирург“, пишат д-р Хамънд и съавтори. Поради повишения риск от усложнения, пациентите обикновено се съветват да отслабнат, преди да се подложат на контурна операция на тялото.

Изследователите отбелязват: "Дори при загуба на тегло излишната кожа и мазнини няма да отстъпи напълно и пак може да представлява пречка за нормалната функция и упражнения." Въпреки че признават повишените рискове, те предлагат абдоминопластика или панникулектомия на пациенти с наднормено тегло/затлъстяване „в опит да облекчат дискомфорта и физическите ефекти от излишната кожа и мазнини и да предложат потенциала да ускорят процеса на отслабване“.

Авторите вярват, че техните резултати подкрепят тази стратегия. Въпреки че усложненията бяха чести, повечето бяха незначителни и лесно управляеми и много пациенти загубиха повече тегло след операцията. Д-р Хамънд и колеги заключават: „[E] ven пред този повишен процент на усложнения, удовлетвореността на пациентите е изключително голяма, което прави процедурите за контуриране на тялото в тази популация пациенти приемлив вариант при подходящо подбрани пациенти“.

Кликнете тук, за да прочетете „Абдоминопластика при наднормено тегло и затлъстяване: резултати и удовлетворение на пациентите“

Статия: "Абдоминопластика при наднормено тегло и затлъстяване: резултати и удовлетворение на пациентите" (doi: 10.1097/PRS.0000000000006018)

За пластичната и реконструктивна хирургия

В продължение на повече от 70 години Пластичната и реконструктивна хирургия® е единственият отличен справочник за всеки специалист, който използва техники за пластична хирургия или работи съвместно с пластичен хирург. Официалното списание на Американското общество на пластичните хирурзи, пластична и реконструктивна хирургия® предоставя на абонатите актуални доклади за най-новите техники и проследяване за всички области на пластичната и реконструктивна хирургия, включително реконструкция на гърдите, експериментални изследвания, лицево-челюстна реконструкция, ръчна и микрохирургия, изгаряне и козметична хирургия, както и новини по медико-правни въпроси.

Относно ASPS

Американското общество на пластичните хирурзи (ASPS) е най-голямата организация в света на сертифицирани от борда пластични хирурзи. Представлявайки повече от 8000 хирурзи-членове, Обществото е признато за водещ авторитет и източник на информация за естетична и реконструктивна пластична хирургия. ASPS включва повече от 93 процента от всички сертифицирани от борда пластични хирурзи в Съединените щати. Основано през 1931 г., Обществото представлява лекари, сертифицирани от Американския съвет по пластична хирургия или Кралския колеж на лекарите и хирурзите на Канада. ASPS напредва в качествените грижи за пациентите с пластична хирургия, като насърчава високи стандарти на обучение, етика, лекарски практики и изследвания в областта на пластичната хирургия.

Относно Wolters Kluwer

Wolters Kluwer (WKL) е световен лидер в областта на професионалната информация, софтуерни решения и услуги за клиницистите, медицинските сестри, счетоводителите, адвокатите и данъчния, финансов, одитен, рисков, спазващ и регулаторен сектор. Ние помагаме на нашите клиенти да вземат критични решения всеки ден, като предлагаме експертни решения, които съчетават дълбоки познания в областта с модерни технологии и услуги.

Wolters Kluwer отчете годишни приходи за 2019 г. в размер на 4,6 милиарда евро. Групата обслужва клиенти в над 180 държави, поддържа операции в над 40 държави и дава работа на около 19 000 души по целия свят. Седалището на компанията е в Алфен ан ден Райн, Холандия.