Премахването на целия (гастректомия) или част от стомаха (частична гастректомия) води до промени в усвояването на хранителните вещества и храносмилането. Оцелелите трябва да бъдат последвани от диетолог, който може да помогне при симптомите на стомашно-чревния тракт и избора на храна. Когато стомахът се отстрани, хранопроводът е свързан директно с тънките черва, променяйки начина на храносмилане. Това ще изисква от човека да яде по-малки ястия по-често. Тези ястия трябва да съдържат повече протеини и по-малко захари и въглехидрати. Това ще помогне за предотвратяване на проблеми като гадене, повръщане и диария.

гастректомия

Абсорбция на хранителни вещества

Витамин В12 се абсорбира от стомаха. Ще Ви бъдат инжектирани B12 веднъж или два пъти месечно през целия живот. Оцелелите може да се нуждаят от калций, фолат и желязо. Оцелелите са изложени на по-голям риск от остеопороза поради лошото усвояване на калций. Също така не трябва да пушите, да не пиете прекомерно алкохол и да правите упражнения с тежести.

Проблеми с ГИ

Дъмпинг синдром, който е гадене и спазми в корема, последван от диария малко след хранене, също може да се случи. Това може да се управлява с промени във вашата диета, като:

  • Хранене с малки, чести ястия с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати.
  • Не пийте твърде много, докато ядете храна, за да не измиете храната, преди да се усвоят хранителните вещества.
  • Може да ви бъде полезна информацията за диетата след операция на хранопровода.

След лечение можете също да получите киселини или рефлукс. Може да е полезно да останете в изправено седнало положение поне един час след хранене, за да спрете рефлукса. Лекарствата също могат да бъдат полезни за намаляване на рефлукса и поддържане на здравето на хранопровода. Предвид промените от гастректомия и друго лечение на рак, оцелелите често имат трудности да поддържат теглото си и да се хранят правилно. Диетологът може да помогне при извършването на диетични промени, които понякога могат да станат по-малко ограничителни с течение на времето.

В допълнение, коремните операции могат да изложат оцелелите в риск от запушване на червата (поради белези), херния (поради прерязване на коремния мускул) и промени в моделите на червата. Лъчевата терапия на корема и таза може да увеличи риска от тези усложнения.

Обобщение

  • Усложнения по отношение на неадекватното хранене могат да възникнат след гастректомия, по-специално дефицит на витамин В12. Уверете се, че работите с диетолог и доставчик на здравни грижи, за да осигурите правилно хранене и да помогнете за справяне с проблеми, произтичащи от операция.
  • Лекарствата и поведенческите корекции могат да помогнат при симптоми на дъмпинг синдром и рефлукс.
  • Говорете с вашия доставчик за нуждите от калций и профилактиката на остеопорозата.

Препратки

Karanicolas, P. J., Graham, D., Gönen, M., Strong, V. E., Brennan, M. F., & Coit, D. G. (2013). Качество на живот след гастректомия за аденокарцином: Проспективно кохортно проучване. Анали на хирургията, 257 (6), 1039–1046.

Mangano, A., Rausei, S., Lianos, G. D., & Dionigi, G. (2015). Качество на живот след гастректомия за аденокарцином: проспективно кохортно проучване. Анали на хирургията, 262 (6), e110.